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篩状乳癌:知るべきこと

篩状乳癌は、乳癌のまれな形態であり、しばしば別の形態の乳癌と組み合わされる。これは、一般に低悪性度で低増殖性のがんで、ほとんどの他のタイプの浸潤性乳がんよりも優れた見通しです。

この記事では、腺腫様乳がんのグレーディングとタイプ、診断方法について学びます。

篩状乳癌とは何ですか?

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ある研究によると、乳がん患者の推定0.3〜3.5%は篩状乳癌を有する。

このタイプの癌は、癌細胞の間に穴のパターンを特徴とする乳癌細胞を特徴とする。 BreastCancer.orgによると、これらの穴はスイスチーズに似ています。

これらの細胞と同様に、篩状癌には、他のタイプの乳癌の特徴も含まれ得る。

人は、特定の腫瘍に複数のタイプの癌性細胞を有することができる。医師は、癌細胞が特定の癌性細胞に似ていないことを意味する特別なタイプの侵襲性乳癌を有する人を診断することもできる。

異なるがん細胞タイプ

いくつかの異なるタイプの細胞が乳癌で増殖します:

  • 管状の
  • 粘液様
  • 微小乳頭

米国癌学会によれば、篩状乳癌は、典型的な浸潤性乳管癌よりも一般的ではない癌であり、この種の癌を有する人々は、例えば、乳頭状乳癌を有する人々よりもはるかに良い見通しを有する。

篩状乳癌のグレーディング

腫瘍のグレーディングは、医師が細胞の種類を見て、ガン細胞をグレード1、2、または3と記載することを意味します。グレードは、他の医師に、ガン細胞が健康な乳房細胞とどのように異なるかを伝えるため重要です。

グレードが高いほど、癌細胞は通常より速く増殖する。乳がんのグレーディングは:

  • グレード1:腫瘍細胞は増殖が遅く、正常な乳房細胞とよく似ています。
  • グレード2:腫瘍細胞は正常細胞とは適度に異なる。
  • グレード3:腫瘍細胞は非常に異常であり、急速に増殖しているようです。

グレーディングと同様に、医師は予後と治療法を検討する際にステージングを考慮する必要もあります。

篩状乳癌病期分類

女性患者と結果を議論する若い男性医者。

病期分類とは、腫瘍がどの程度広がっているか、腫瘍の大きさなど、がんの程度を指します。篩状乳癌の病期分類は以下の通りである:

  • ステージ0(in situ癌):乳癌のこの段階では、癌細胞は乳房の管を越えて乳房の脂肪部分に広がっていない。
  • ステージ1:この段階の腫瘍は直径2センチメートル(cm)以下で、乳房を越えて広がっていません。
  • ステージ2:この段階の腫瘍は、2cm未満であり、腕の下の1〜3のリンパ節への広がり、または2~5cmの間のリンパ節への拡がりの有無、または5cmより大きいリンパ節への広がり。
  • ステージ3:腫瘍の直径は任意であり、3つ以上のリンパ節または胸壁に拡がっている。または、腫瘍は5cmより大きく、1-3リンパ節に拡がっている。
  • ステージ4:がんは乳房の外側および他の臓器に広がっています。これは転移として知られています。

癌の段階は、医師が治療の勧告をするのを助けることができる。原則として、ステージが低いほど、治療可能な乳がんが多い。

篩状乳癌の治療

手術場の女性外科医。

女性を知ることは、医師がどのような治療勧告をしても腺腫様乳癌の影響に影響します。

この雑誌に掲載された記事によると、篩状乳癌のタイプは、通常、腕の下のリンパ節に転移または広がることはない。その結果、篩状乳癌の予後はしばしば「好都合」または良好である。

この癌型はしばしばホルモン、特にエストロゲンおよびプロゲステロンの影響を受けるが、篩状乳癌に特有の標準治療プロトコールは現在のところ存在しない。その結果、医師はがんの病期を検討し、治療の選択肢について議論する。

篩形状乳癌の治療の例としては、

  • 外科的除去:乳房組織の一部または全部を除去し、すべての癌細胞が確実に除去されるように、乳管切除術または乳房切除術を推奨することがあります。
  • 化学療法:化学療法は、急速に増殖する癌細胞を殺すのに役立ちます。
  • 放射線:放射線は、癌細胞を殺すために腫瘍を高エネルギー放射線に曝すことを含む。
  • ホルモン療法:これらの薬剤は、エストロゲンやプロゲステロンなどの乳がんに関与することが知られているホルモンの作用を阻害します。典型的な例はエストロゲンを癌細胞に結合させないタモキシフェンである。

これらの治療のそれぞれは、副作用が軽度から重度の範囲である。人は、すべての治療オプションについて医師に相談する必要があります。

診断

医師は通常、乳房のX線画像であるマンモグラムを注文します。医師はまた、音波を利用して乳房の腫瘍または腫瘤を識別する超音波スキャンを注文してもよい。場合によっては、医師がコンピュータ断層撮影(CT)や磁気共鳴画像(MRI)スキャンなどの他の画像検査を注文して、より明瞭な画像を得ることがあります。

篩状乳癌は、典型的には症状を引き起こさない。癌性病変は、マンモグラム上に必ずしも容易に見えるとは限らない。しかし、超音波などの他の画像検査は、潜在的な篩状乳癌を識別するのに役立つ可能性があります。

医師が乳房の癌性病変の可能性を特定すると、しばしば生検を勧めます。病理学者は顕微鏡下で細胞を検査し、異なる種類の癌細胞を同定する。癌性細胞型の1つの例は、篩状乳癌である。

外科医が乳房の生検を行うか腫瘍を完全に除去すると、彼らは顕微鏡下で腫瘍を検査する。篩状細胞を有する腫瘍は、スイスチーズに似た、癌細胞の間に穴を有する。

見通し

篩状乳癌の発生率は0.3〜3.5%である。このがんタイプは、通常、転移するか、または腕の下のリンパ節に広がらない。その結果、篩状乳癌の予後は通常有利である。

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