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美容外科:知っておくべきこと

美容外科手術は、人の外観を改善することを目的とする一種の整形手術ですが、注意して接近する必要があります。

美容外科手術は、2013年に米国で行われた1510万回の化粧処置が前年に3%増加し、人気が高まっています。

手技は身体のほぼすべての部分で利用可能ですが、美容外科手術を受ける選択は軽く取られるべきではありません。結果は永久的なものであることが多いので、意思決定、適切な開業医の使用、正しい動機づけを確実にすることが重要です。

外科医は、手術によって解決できない根本的な問題がある、または患者が体調異常症(BDD)の徴候を示していると考えられる場合、手術前に患者にカウンセリングを依頼することができる。

BDDは客観的な証拠がそうでないことを示唆しているときに、外観に重大な欠陥があると知覚させる可能性があります。

再建手術は、もう一つのタイプの整形手術です。それは機能を改善し、例えば乳房切除後に損傷を受けた人の身体の一部に正常な外観を与えることを目的とする。この記事では美容整形手術のみに焦点を当てます。

タイプと用途

身体のさまざまな部分にさまざまな審美的な手技が用意されています。

乳房手術

豊胸手術

女性は体型を改善するために乳房手術を受けることがあります。結膜形成術には、

伝統的に生理食塩水またはシリコンゲルプロテーゼを使用して行われた乳房拡張または拡大、および時には脂肪移植を伴うこともある。

女性の胸が小さすぎると感じている場合や、胸が大きい場合や妊娠や授乳後に胸が変化した場合などに、この検査が行われます。高齢の女性の中には、肌が弾力を失って胸が垂れ下がっているときにこの治療を選択するものもあります。

一部の女性では、乳房の拡大は自尊心を高め、性的感情を改善することができます。しかし、いくつかの点では、既存の問題が残っている。このため、女性はまずカウンセリングを受けるように勧められます。

乳房の縮小は肉体的不快感を軽減するのに役立ちますが、増強の目的はより多くの場合外見に関連します。乳がんの減少はまた、この疾患のリスクが高い女性の乳がんリスクを低下させる可能性がある。

Mastopexy、または乳房リフトは、乳房を小さくするために皮膚および腺組織を除去し、乳房を浮かせるように残りの組織を整理することを含む。

患者が喪失した量または欲しい量に応じて、マストペキシーをインプラントと組み合わせることができます。より多くの量の組織を除去する乳房縮小と同様であるが、医学的に必要でないと考えられるため、マストペキシーは通常、主要な保険会社によってカバーされない。

男性の乳房縮小は、男性の乳腺組織の拡大である女性化乳房を治療する。それは、脂肪吸引または乳頭と乳頭の周りにしばしば隠された様々な瘢痕パターンによって行われ得る。

脂肪吸引

脂肪吸引または脂肪吸引による脂肪吸引は、身体の様々な部分(通常は腹部、腿、臀部、臀部、背中、首)から脂肪を吸引するために、薄いカニューレまたは中空金属チューブを使用します。脂肪吸引は、男性の乳房縮小のためにも使用され得る。

脂肪吸引に使用されるツールには、標準、超音波、機械、およびレーザー装置が含まれる。それらはすべて、チューブを通して脂肪を吸引する傾向があります。

合併症を防ぐために、外科医が外科手術直後に退院するか、病院に入院するかによって、外科医が安全に除去できる脂肪の量には限界があります。

脂肪吸引は体重減少の処置として意図されるべきではない。適切な患者で実施される場合、目標は輪郭を改善し、脂肪沈着の限られた領域を減少させることである。

合併症はまれですが可能です。それらには、血腫、感染、感覚の変化、アレルギー反応、下層構造の損傷、および不満足な結果として知られる、皮膚下の血液の蓄積が含まれる。医師は事前に患者と話し合わなければなりません。

脂肪吸引は、糖尿病、心臓病、または高血圧を発症する危険性を低下させない。

子宮膣鏡手術

唇形成術、唇形成術、小陰唇の軽度縮小、または陰唇の縮小は、女性生殖器の一部である外陰部の大陰唇または小陰唇の手術を伴う。それは、通常、膣形成の一部として、細長い陰唇を減少させることを目指しています。

化粧用膣手順の安全性および有効性に関して婦人科外科医を導く臨床的または科学的証拠の欠如がある。

身体手技

腹部形成術、または「腹部整形」は、腹部を再形成し、整形する。過剰な皮膚と脂肪は、腹壁の筋肉と筋膜を締め付けることを目的として、中腹と下腹部から除去される。

これは、妊娠後または多量の体重を失った後に適している可能性があります。

他の身体の輪郭形成手順

臀部増強は、臀部をより大きくすることによって臀部の外観を向上させる。外科医は、脂肪吸引を使用して患者の体の別の部分から脂肪を移植する。これは「ブラジルのバットリフト」と呼ばれています。シリコンインプラントは、臀部でも使用されることがあります。

臀部持ち上げ、または下半身の持ち上げは、腰、臀部、および大腿部から余分な皮膚を引き締めて持ち上げることを含む。これらの処置は、例えば、肥満または体重減少、手術の後にかなりの量の体重を失った患者の腹腔形成術と組み合わせることが多い。

美容整形手術

眼瞼形成術、または眼瞼手術は、眼瞼を再形成することを目指しています。年齢とともに、皮膚が弛緩し、上瞼の垂れ下がりやフードング、下瞼の袋があるかもしれません。まぶたの手術は、機能的、化粧的、またはその両方であり得る。それは通常、過剰な皮膚および脂肪の除去または再配置を含み、この手順は周囲の筋肉および腱を補強し得る。

手術は、顔の形を変えたり、皮膚を締め付けることができます。

外科医は、「鼻の仕事」とも呼ばれる鼻形成術では、患者の鼻を再形成して外見を改善し、しばしば呼吸を改善する。それは、先端を再形成し、鼻の上部の面で骨のこぶを減少させることを含む。

これは、鼻孔の内側によく隠されている小さな切開部で行うことができます。外科医は、鼻の軟骨および骨の完全な成長を可能にするために、患者が少なくとも15歳になるまで鼻形成術を推奨しない。

Otoplasty、または耳の手術は、外科的に耳を頭に近づけて縫合するか、軟骨を再形成するか、またはその両方によって、顕著なまたは奇形の耳を治療します。

一方または両方の耳を治療することができる。それは、耳がその年齢によって本質的に成人の大きさに達したので、5または6年後の小児において最も一般的に行われる。

顔面矯正法としても知られている紅斑摘出術は、より若々しい外観を得るために外科的にしわを除去し、顔の肌を締めることを目指しています。

典型的には、切開部は、耳の前および後ろに配置され、寺院領域内のヘアラインに伸びる。皮膚はより深い顔面組織から持ち上げられ、より強く再処理され、余分な皮膚は除去される。その後、切開部は縫合で閉じられる。

顔や首のより深い組織も締め付けることができます。眼瞼形成術、または眼瞼手術を同時に行うことができる。

眉毛リフト、眉形成、または額リフトは、眉毛の垂れ下がりや額のしわの除去、または心配ラインの除去によって、老化の徴候を取り除くことを目指しています。より調和のとれた顔の外観を実現するために、多くの場合、他の化粧手順と一緒に行われます。

チン増強は、顎をより顕著にし、顔の特徴のより良いバランスを提供することを目的とする。手術前に行った測定に応じて、鼻形成術と同時に行うことができます。これは、補綴インプラントまたは顎骨の操作によって行うことができる。

マラー、または頬は、頬骨をより顕著にすることができる。外科医は、頬骨の頂部にインプラントを配置することができる。

ピール、フィラー、グラフト、レーザー治療

侵襲性の少ない治療には、剥離、充填剤、注射、移植、およびレーザー治療が含まれ得る。

フィラー

ケミカルピールは、にきび、ポンマーク、傷やしわの治療に役立ちます。多数の活性剤が使用され得る。

軽くまたは表面的な皮は、皮膚の最外層を治療するために、グリコール酸、乳酸、または果実酸などのアルファヒドロキシ酸(AHA)を使用する。治療はいくつかの皮の場合ほど深くないので、回復時間は最小限に抑えられます。

中程度の剥離は、通常、様々な濃度のTCA(トリクロロ酢酸)を含む。それは、真皮または皮膚の深い層を光の皮よりも深くまで浸透させる。回復と痛みは軽い皮よりも重要です。発赤および剥離は、数日または数週間持続し得る。

深い皮やフェノールの皮が皮膚に最も深く浸透します。その結果、皮膚の表面をリサーフェイスするのに最も大きな影響を与えますが、回復時間が最も長く、瘢痕化や皮膚の衰えを引き起こす可能性があります。

化学ピールは、明るい皮膚タイプとより暗い皮膚タイプの両方に対して安全で効果的であることが示されている。

ボツリヌス毒素またはボトックスは、1980年代に筋痙攣のため​​にFDAによって最初に承認されたクロストリジウム・ボツリヌス菌(C.ボツリヌス菌)によって産生される毒素の商標である。

外観を改善することを目的とした一連の美容外科処置がある。

それはしわや顔のしわを治療するために使用されます。

それは注入された筋肉への神経からの信号を遮断することによって作用する。注入された筋肉は、これまでと同じように、もはや収縮または締め付けができなくなり、筋肉の制御された緩和につながる。

額、カラスの足、または眼の回りの眉間線、腋窩多汗症、または腋の下の発汗の治療薬として承認されています。

「ボトックス」とは別に、ボツリヌス毒素のいくつかの他のブランド名が現在市販されている。

軟組織フィラーまたは皮膚フィラーは、FDAによって承認された医療機器インプラントであり、顔のより滑らかでより完全な外観を作り出すのに役立ちます。

彼らは、鼻唇の折れ、頬、唇を治療したり、手の甲のボリュームを増加させるために使用することができます。

しわ、線および傷を減らし、軟組織の輪郭を増強することもできます。彼らは永久的なものではありませんが、体によって劣化しているので、効果を維持するためには、繰り返し治療が必要な場合があります。

市販の製品には、ヒアルロン酸、ポリ-L-乳酸(PLLA)、カルシウムヒドロキシアパタイト、およびポリメチルメタクリレートビーズ(PMMA)が含まれる。

これらの製品は、通常、細かいニードルが皮膚のより深い層および顔の下層の軟部組織に注入できるゲル製剤になる。一部の患者がアレルギー反応を経験したため、コラーゲン注射はもはや実施されなかった。

合併症は、顔面の詰め物、特に恒久的な詰め物で起こり得る。臨床医と患者は、手技を進める前に、フィラーの内容をチェックし、手術のすべての意味を議論することが求められる。

2015年に米国食品医薬品局(FDA)は、ソフトティッシュフィラーが誤って顔面の血管に注入されると、まれで重大な問題が発生する可能性があると警告しました。

脂肪注射および脂肪移植は、美容手術において幅広い用途を有する。

患者自身の脂肪は、脂肪吸引を使用して身体の一部から収集され、体積増強を必要とする領域に注入される。これは通常、唇、手、および肌の輪郭の窪みを含む顔に適用されます。

結果は一般的に安全で長持ちし、脂肪が望ましくない場所から脂肪を除去するという追加の利点を有することができる。脂肪を除去し、洗浄し、精製した後、特別に設計された針で注意深く再注入する。最良の結果を得るために、手順を数回繰り返す必要がある場合があります。

幹細胞が豊富な脂肪移植片は再建手術のために試されており、有望な結果が得られており、この手順は信頼性が高く安全で効果的であることが示唆されている。しかし、腫瘍の成長は有害な影響を与える可能性があるので、幹細胞が塑性および再建手術の中心になるにはさらなる研究が必要です。

顔面レーザー表面処理またはレーザー皮膚治療としても知られているレーザーおよび光ベースの顔面処置は、細かい線、しわ、および黒点などの異常な色素沈着を軽減するのに役立ちます。治療は、集中したパルス光線を利用する。

様々なレーザータイプが使用され、これらは攻撃性と停止時間が異なります。結果を見るには数回のセッションが必要です。

毛の移植

手術は脱毛した人に育毛を戻すことができます。

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毛の移植は美容整形の一種です。育毛の回復に役立ちます。

小さな毛嚢移植片は、頭髪の背部から得られ、毛髪はより密度が高くなる傾向がある。その後、脱毛の影響を受ける頭皮の領域に微小切開部を移植する。

患者は、所望の結果を達成するために複数のセッションを必要とすることがある。 6週間後、移植された毛は脱落するが、約3ヶ月後に新しい毛が現れる。

美容整形を検討している人は、処置の数ヶ月前に喫煙やタバコ製品の使用を止めるべきです。創傷治癒を妨げる可能性があるからです。

外科医の選択

アメリカ造形学会などの専門委員会によって認定され、認定されている外科医を選ぶことが重要です。

医療スパは様々なサービスを提供していますが、その実践に関しては規制がありません。組織は医療スパの基準を定めておらず、医療スパを構成するものの定義された定義もありません。

美容外科とメンタルヘルスの問題

研究によると、美容整形手術を受ける人は、うつ病や体調異常(BDD)などの心理的な問題を経験する可能性が高いということも示唆されています。

ある研究では、乳房拡張術を受けた女性も自殺のリスクが高いことが判明しました。医師は、手術のために患者を評価する際にこの可能性を認識するよう求められます。

ヒント

美容整形を検討している人は、先に進む前にオプションを慎重に検討する必要があります。

ここにいくつかのヒントがあります:

  • 評判の良い外科医を選び、その資格をチェックする。
  • 外科医の意見を得た後、あなた自身の意思決定を下し、あなたが以前には望んでいなかったことを選ぶように説得されることに抵抗する。
  • 手順に関する完全な情報を入手し、事前にすべての賛否両論をまとめてください。
  • 任意のリスクと制限に注意してください。たとえば、6ヶ月後にやり直す必要がありますか?
  • 正しい瞬間を選んでください。たとえば、仕事の変更、死別、誕生日、寝転げ、家を動かすなど、ストレスの多いイベントの周りの時間を避けてください。
  • 喜ばせるために美容整形手術を捜したり、他の誰かに感銘を受けた
  • あまりにも遠くに治療をしないでください。旅行が必要な場合は、特に海外での手術を選択する場合、手配が信頼できるものであることを確認してください。
  • 払い戻し不可能な預金に注意し、あなたの心を変える準備をしてください。

合併症

どんな手術でも合併症のリスクがあります。

アメリカ外科医協会(American Society of Plastic Surgeons)は、手術中または手術直後に以下の症状のいずれかに気づいた場合に、一度に医師の診察を受けるよう促す:

  • 珍しい痛み
  • 視覚障害
  • 注射部位の近くの白い皮膚
  • 脳卒中の徴候

美容整形を進めるという決定は、まず家庭医などのプライマリヘルスケア提供者と話し合う必要があります。

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