多くの人々は、膝の痛みは高齢者にしか影響しないと考えていますが、すべての年齢の人々に影響を与える可能性があります。それが関節炎や傷害に起因するものであれ、何が膝の痛みを引き起こしたのかを知ることは重要です。
重度の膝の痛みは、炎症および運動性の問題を引き起こす可能性があります。膝の痛みを患っている人は、正確な原因を明らかにして適切に治療できるようにしてください。重度の膝痛の一般的な原因を理解するには、膝がどのように機能するかを少し知ることが役立ちます。
膝は、上肢の骨と下腿の骨との間の関節である。それは脚を曲げることができ、体の重量を支える安定性を提供します。膝は、歩く、走る、屈する、ジャンプする、回転するなどの動作をサポートする。
いくつかの部分が膝の仕事に役立ちます。
- 骨格
- 軟骨
- 筋肉
- 靭帯
- 腱
これらのパーツのいずれかは、ひどい膝の痛みを引き起こす可能性のある病気や怪我の影響を受けやすいです。
重度の膝痛の一般的な原因は、外傷、感染、代謝、変性、および結合組織障害の5つのカテゴリに分類することができます。
トラウマ
関節炎財団は、膝を最も負傷しやすい関節の1つに挙げています。膝の全体的な構造とコンポーネントは、痛みの原因となる可能性のある特定の種類のけがのために膝を危険にさらし、正常に機能しなくなる可能性があります。
一般的な膝の損傷は、膝の3つの主要な靭帯のうちの1つ、膝を一緒に保持する組織の涙に起因する。これらは、前十字靭帯(ACL)、内側側副靭帯(MCL)、および後十字靭帯(PCL)である。これらのタイプの傷害は、アスリートに共通している。
突然の捻れ動作または方向の変化は、最も一般的な十字靱帯が損傷するACLの傷害を引き起こす可能性がある。 PCLは、一般に、自動車のクラッシュやサッカーをしている間に取り組むなどの直接的な衝撃のために怪我をする。膝に直接吹くと、MCLの損傷を招く可能性があります。これらのタイプの傷害は、しばしば手術を必要とする。
テンドンの怪我は、腱が過労または過度に伸びた場合に起こります。炎症、腱炎、または破裂は、膝の痛みを引き起こす可能性があります。ランニング、ジャンプ、重いアイテムの持ち上げなど、腱の使用を必要とする活動に従事すると、腱の損傷を引き起こす可能性があります。
膝蓋腱炎は、膝の膝蓋腱の炎症および炎症を記述するために使用される用語である。破裂した腱は外科的修復を必要とすることがある。軽度の症例は、膝を一定の位置に保つために副子と呼ばれる堅い支持体で治療することができる。
膝関節炎
膝の滑液包炎は、嚢内部に炎症を引き起こす損傷によって引き起こされる。これらは、膝関節の外側をクッションし、腱と靭帯が関節の上を容易に滑ることを可能にする、小さな流体で満たされた嚢である。
膝の前部に突然吹くことによって、または人々が保護なしで膝の上で多くの時間を過ごすことによって、嚢胞が怪我をする可能性があります。嚢が損傷した場合、膝の領域で腫れ、暖かさ、痛み、および硬直を経験することがあります。
非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)などの治療薬および経口薬は、この問題を治療するためにしばしば使用されます。治療には、休息、氷、上昇、および副子を含むことができる。
重大な症例にはステロイド注射が必要な場合があります。患者は通常、適切な管理と治療によって完全な回復をみます。
骨折
転倒や衝突による外傷は、膝の骨に骨折を引き起こす可能性があります。膝には、膝蓋骨とも呼ばれる膝蓋を含めて、壊れる可能性のあるいくつかの骨が含まれています。
骨粗鬆症または骨を弱める他の変性性骨障害を有する個体は、間違った方法で縁石を踏むだけで、膝を骨折させることがある。重度の骨折は手術を必要とするが、理学療法はしばしば必要とされるすべてである。
脱臼した膝蓋骨
いくつかの怪我は、膝蓋骨が外れてしまう原因となります。しばしば、医師は膝蓋骨を問題なく元に戻すことができます。骨折を探すには通常X線が必要です。個体は、膝蓋骨の周囲の軟組織が適切に治癒し、その強度を回復するために、副子を使用しなければならない場合がある。
脱臼した膝はまれですが危険な怪我です。このタイプのダメージを引き起こすには、非常に強力な打撃が必要です。これは逆転することができますが、実際の膝の脱臼は非常に痛いです。膝が戻されていない場合、医師は転位を減らし、それ以上の怪我がないことを確認する必要があります。
膝の神経や血管への傷害はこの傷害に非常によく見られ、これは医療上の緊急事態となっています。
退行性組織障害
変形性関節症などの変性組織障害は、一般的なタイプの膝苦情である。変形性関節症は、軟骨および周囲の膝の組織に損傷を与える。それは、痛みや硬直を生じ、関節が適切に働くのを妨げることがあります。
変形性関節症は、最も一般的には老化に起因し、80歳までにはほぼすべての人々に影響を及ぼす。
この変性疾患の治癒はありませんが、痛みを軽減し機能を改善する運動や薬物療法で治療することができます。
重度の損傷は、関節置換または他の形態の手術を必要とすることがある。最初は、医師はX線を注文して損傷の程度を確認し、最良の治療方法を決定します。
結合組織障害
関節リウマチ(RA)は、身体の関節に影響を及ぼす炎症性自己免疫疾患である。それは、免疫系が自身の体組織を誤って攻撃する原因となります。
変性組織障害とは異なり、RAおよび他の結合組織障害は関節の内面に影響を及ぼす。結果は、膝関節の痛みを伴う腫れです。未治療の場合、RAは骨侵食および関節変形を引き起こす可能性がある。
痛みは膝の領域にしかないかもしれませんが、RAは体の他の部分にもダメージを与えることがあります。個人が治療オプションに関して医師に話すことは重要です。
現在、RAの治療法はありませんが、投薬や治療の選択肢があります。非ステロイド性抗炎症薬、ステロイド、および生物学的薬剤は、利用可能な治療法のほんのいくつかです。
代謝の問題
代謝性の原因は、痛風のような身体のいくつかの部分に影響を与える疾患の横に発生するものである。痛風は、膝の痛みの最も一般的な代謝原因の1つです。
痛風は、関節の尿酸結晶の蓄積によって引き起こされます。痛風は関節炎の一形態であり、非常に痛いことがあります。膝が腫れて炎症を起こし、ひざの動きの範囲に影響を与えることさえあります。
医師はしばしば、抗炎症薬や結晶形成につながる化学物質の分解を助ける他の治療法を推奨します。
疑似痛風は同様の症状であり、一般に痛風と誤認される。これは、カルシウム含有結晶を関節の流体中に発生させ、膝を膨らませる。痛風と偽痛風の治療はしばしば似ています。
感染
蜂巣炎は非常に深刻な細菌性皮膚感染であり、膝領域に影響を及ぼす可能性があります。膝の単純な擦り切れさえも、未治療のまま放置すると感染する可能性があります。症状は、しばしば患部に赤みがあり、肌が熱く、触ってもやわらかいと感じる場合があります。
この感染は、リンパ節および血流を含む身体の他の領域に広がる可能性があります。このような感染は、治療されなければ命を脅かす可能性があります。特に癒合が適切でないと思われる場合は、擦り傷やしわに細心の注意を払うことが重要です。
ほとんどの場合、蜂巣炎は抗生物質で消失する可能性があります。徴候および症状は、通常、治療後数日以内に消失する。
膝の関節が感染する可能性もあります。この状態は敗血症性関節炎と呼ばれ、腫れ、痛み、赤みを引き起こします。一部の人々はまた、発熱に苦情を言います。早期に発見された場合は、容易に治療することができますが、適切に治療されなかった感染は、膝の軟骨に永久的な損傷をもたらす可能性があります。
医者と話す
これらは、膝の痛みの一般的な原因のほんの一部です。膝の痛みは、痛みの直接的な原因を特定するための検査を行うことができる訓練を受けた医療従事者によって評価されるべきである。
医療従事者は、患者の膝の痛みについて以下の質問をすることができる。
- いつ痛みが始まりましたか?
- 痛みはどうやって始まりましたか?
- 痛みはけがに関連していますか?
- 痛みはどれくらい深刻ですか?
- 時間の経過とともに痛みはどのように変化しましたか?
- 何が痛みを悪くし、それをより良くするのでしょうか?
- これまでどんな治療法が使われていましたか?
- これまでにこれまでに起こったことはありますか?
重度の膝の痛みの原因についてはこちらをご覧ください。