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コロラドダニ熱:症状、治療、予防

コロラドダニ熱は山岳ダニ熱、アメリカダニ熱、ロッキーマウンテンダニ熱としても知られています。

コロラドダニ熱(CTF)は、ロッキーマウンテンの木目からの咬傷の後に発症するウイルス性の感染症です。

流行

ロッキー山の木のダニ

1946年に正式にウイルスとして認識されたCTFは、米国疾病対策予防センター(CDC)によると、アメリカ西部およびカナダ西部に住んでいるか、または西部を訪れている人々の大部分に見られます。

CTFの症例数は、米国で毎年報告されています。実際の症例数は、症状がしばしば認識されなくなることが多く、診断されないままであることがあります。

毎年、米国とカナダにCTFがどれくらいあるかを知るためのCTFに関する研究研究は十分ではありません。

2010年からの1件の研究では、1995年から2003年までにCTFが確認された91件の症例が報告され、人口100万人あたりの年間発生率は2.7%であった。しかし、年間発生率は9年間の調査期間中に減少したようであった。

男性は女性よりもリスクが高いことが判明し、最も高い感染率は51歳以上の人々にあった。

原因とリスク要因

感染したロッキーマウンテンの木目に咬まれた場合、ヒトはCTFを得ることができます。リスやチップマンクなどの小さな動物もウイルスを運ぶ可能性があります。

珍しいが、CTFが輸血によって引き起こされたいくつかの症例がある。

ロッキーマウンテンの木のダニに噛まれる危険要因には以下のものがあります:

  • 海抜4,000〜10,000フィートのロッキー山脈の森林地帯に住んでいる、または旅行している。これには、米国のモンタナ州、アイダホ州、ワイオミング州、コロラド州、ユタ州、オレゴン州の西部州が含まれます。
  • 4月から9月にかけて、特にハイキングやキャンプに住んでいるか、これらの地域を訪れてください。

ダニの除去

ヒツジは、春には最も活動的であるように見える。なぜなら、これは、保健当局がかなりの数の報告されたダニ刺咬を見る時期であるからである。

人が自分の体にチックを見つけた場合、皮膚に付着する前に直ちに除去する必要があります。

それが既にそれ自身をつけているならば、それはできるだけ皮膚の近くにつかんでまっすぐ引っ張るべきです。これを行うにはピンセットが一番簡単です。ピンセットが利用できない場合は、手でダニを取り除いてもよい。

できるだけ早くダニを取り除くことが重要です。ダニが付いている時間が長いほど、ウイルスに感染する可能性が高くなります。

一度人がダニを取り除いたら、患部を石鹸と水で洗うことが重要です。最近、チックのかみ傷があった人は、CTF症状に続く数週間にわたって注意を払うべきです。

ダニが皮膚の深部に埋もれている場合や、自分で取り除くことが困難な場合は、医師の診察を受けなければなりません。筋肉の衰弱または麻痺の徴候は、緊急の医療処置を必要とする。

症状と合併症

高熱の女性

CTFの症状は、ダニ刺しの3〜5日後に始まります。

最初の顕著な症状は、数日間持続し、鎮静し、さらに数日間戻ってくる熱です。これは「サドルバック熱」と呼ばれていました。

場合によっては、CTFに関連する温度が高くなり、105°F(40.5°C)に達することがあります。熱には以下が伴うことがあります:

  • 頭痛(通常は目の後ろ)
  • 悪寒および発汗
  • 光に対する感度
  • 皮膚または筋肉痛
  • 倦怠感(不快感)
  • 極度の疲労

その他の症状としては、

  • 弱点
  • 吐き気
  • 食欲減少
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 腹痛
  • 発疹

ほとんどの場合、症状は治療なしでは消散しますが、一部の人々では合併症が起こることがあります。潜在的な合併症には、

  • 髄膜炎、脳および脊髄膜の感染症
  • 脳炎、脳の腫脹
  • 原因が分かっていない出血

子供は通常、成人よりも早くCTFから回復するが、合併症のリスクも高い。しかし、成人は軽度の症状を呈し、数週間または数ヶ月間存続することがあります。

合併症による死亡はまれであるが発生している。

診断

医師は、身体検査、病歴、血液検査の後にCTFを診断します。彼らがCTFを持っていると疑われる人々は、リスクのある場所への最近の旅行、最近のキャンプやハイキング旅行について医師に知らせるべきです。

他のダニの咬傷も同様の症状を示し、医師はCTFの確定診断を下す前に他のダニ媒介疾患を排除する必要があります。

処理

CTFには特別な治療法はない。 CTFの症状(発熱、痛みなど)は、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販薬で治療することができます。

医師は細菌感染を確認し、必要に応じて静脈内の液体を投与することがあります。場合によっては、感染症専門医と相談することができます。

人が身体にチックをまだ持っている場合、医師はピンポイントでピンポイントで取り除きます。彼らはティックを取り除くときにティックの部分を残してしまうのを防ぐために、ねじれや締め付けを避けようとします。

CTFと診断された人は、医師が中止するように指示されるまで、発熱と痛みの治療を続けなければなりません。少なくとも6ヶ月間、血液や骨髄を寄付してはいけません。

患者は、ダニがかみ傷をついた後数週間続く何らかの弱さと疲労を医師に知らせるべきです。

防止

犬からダニを取り除く

ダニが活発になる4月から9月の間、特にダニに対して予防措置を講じることをお勧めします。

キャンプやハイキングをするときには、高い草や森林地帯を避け、できるだけハイキングコースを利用することが最善の方法です。

ダニの忌避剤は、ダニが暴露された皮膚に到達する機会を最小限に抑えます。衣類や器具の処理に利用できる製品もあります。

ダニの暴露を最小限にする追加の方法は次のとおり

  • 屋内に入った後の入浴とシャワー。
  • 全身鏡でチェックを行う。両親は、子供の耳の裏、腹部のボタン、膝の後ろ、脚の間、腰の周り、および髪の毛のチェックをしてください。
  • ダニのためのペットと器具の点検。
  • キャンプやハイキングの後、乾燥した衣服についた目立つ部分を叩くために、衣服を乾燥機に高熱で置いてください。濡れた衣服はドライヤーに長時間放置してください。
  • すべての衣服を洗濯機でお湯で洗う。

ペット、馬、家畜は人間よりも多くのダニにさらされていることに注意することが重要です。たとえ彼らがダニにさらされていても、その毛皮が密なために噛まれる前には時間がかかることがあります。

厩舎で時間を過ごす人や家にペットを飼っている人は、別の動物のダニに遭遇する危険性があります。頻繁なティックチェック、ダニ駆除薬、ワクチン接種、およびリスクの高い地域への曝露を制限することにより、ペットや家畜を保護することが重要です。

オンラインでダニ忌避剤を購入することができます。

見通し

コロラドダニの発熱は一般的に治療なしでは改善されます。発熱や痛みなどの不快な症状を軽減するための薬物療法があります。ほとんどの人は2週間以内に回復し、子供は一般的に成人よりも早く回復します。

死を含む合併症はまれです。一部の筋によれば、コロラドダニ熱が一度発症して​​しまった人は、もう一度それを得ることができないという。

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