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コレス骨折:あなたが知る必要があるもの

壊れた手首は、しばしばコレス骨折と呼ばれるものです。それにもかかわらず、手首の手根骨ではなく、前腕の半径骨が壊れています。

半径は、前腕の2本の骨のうち大きい方であり、手首に最も近い領域が遠位端である。半径は、腕の中で最も一般的に壊れた骨です。

遠位の半径方向の破損は、親指側の手首から骨が約1インチ壊れたときである。コレス骨折は、遠位の半径の破損の一種であり、骨の破片が上を指しているときに発生します。

それは1814年にアイルランドの外科医と解剖学者アブラハム・コレスによって最初に記述され、彼の名前が付けられました。

原因とリスク要因

コレス骨折

コレス骨折は非常に一般的です。米国では、コレス骨折はすべての遠位骨折に使用される用語です。スミスの骨折、Chaufferの骨折、Bartonの骨折も、遠位の骨折の種類です。

コレス骨折は、通常、誰かが伸ばした腕に当たったときに起こります。それは、車、自転車、またはスキー事故のような外傷の結果としても起こり得る。

人の年齢は、コレス骨折が起こるかどうかに影響を与える可能性があります。

例えば、高齢者よりも18〜25歳の方が、外傷による高強度の壊死が一般的です。一方、骨がより脆くなる可能性があるので、高齢者では、つまずきまたは転倒によって引き起こされる休憩が生じる。

これらのタイプの休憩は、骨粗鬆症を有する高齢の女性にも一般的です。この状態は骨を弱くし、しばしば後の人生で起こる。人は、休憩が起こるまで骨が弱いことを知らないかもしれません。

60歳以上の人の中腹骨折の症例は、立位から落ちたときに起こる傾向があります。

骨粗しょう症の高齢者やバランスに問題がある人など、休憩の危険がある人は、手首のガードを着用することができます。しかし、これはCollesの骨折を制限することができますが、すべてを防ぐことはできません。

症状

コレス骨折の一般的な症状には、

  • 痛み
  • 腫れ
  • 打撲
  • 優しさ
  • 変形した形でぶら下がっている手首

診断

彼らが腕の中で経験する痛みが通常の方法でそれを使用するのを止めるのに十分であれば、医師に相談するべきです。

彼らは、次のいずれかを経験すると直ちに緊急治療室に行くべきです:

  • 手首は非常に痛いです
  • 手首が変形しているように見える
  • 手首、手、または指が麻痺する
  • 指が色を変え、特に淡いか白か

手首が特に痛みがなく、変形がない場合は、翌日まで医師に診察することができます。

医者がそれを調べることができるまで、氷パックを手首に置き、それを高く保つことが推奨される。腫れが発生する前に指からリングをはずしてください。

医師はコレス骨折の一般的な原因のいずれかが発生しているかどうかを確認するために、個人の最近の歴史について尋ねます。彼らは周囲の神経や血管への傷害をチェックします。

壊れた骨を診断する最も一般的な手法はX線です。骨が壊れているかどうかを示すだけでなく、骨のいずれかが外れているかどうか、そして骨折がいくつあるかをX線が表示します。

整形外科医として知られている骨を専門とする医師は、通常治療を行います。

処理

コレス骨折の治療は、骨折した骨をすべて適切な場所に戻し、治癒するまでそこに保持することを目指します。これを達成するためのさまざまな方法があります。どの方法を使用するかは、主に3つの要素によって決まります。

  • 傷害の性質と程度
  • その人の年齢
  • 彼らの活動レベル

非外科的

骨が良好な位置にあり、変位がない場合、骨が治癒するまで、石膏または副木が適用される可能性が高い。

副子は、高齢者やそれほど活発ではない人、痛みが最小限である人によく使われます。

より若く活発な個人は、キャストを持つ可能性が高い。キャストは通常​​約6週間続き、医師は治癒プロセスを定期的に監視します。骨折の重症度により、検査の間隔が決まります。治癒プロセスを評価するためにX線を使用することができる。

骨の位置がわずかにずれている場合、医師は閉鎖縮小と呼ばれる技法を実行することがあります。これは、骨を皮膚に切開する必要なく元の位置に戻すときです。その後、キャストが腕の上に置かれます。

外科手術

クレジット:Ashish j29 </ br>“></p> <p align=骨がかなり動かされている場合、または2つ以上の断片がある場合、医師はキャストが問題を解決するのに十分ではないと判断することがあります。これが起こると、人は手術が必要になります。

手術室に入ると、外科医は閉鎖縮小を行うことができる。あるいは、外科医は、骨を整列させるために皮膚を切開することができる。このプロセスはオープンリダクションと呼ばれます。

治癒中に骨を保持するには、いくつかの代替方法があります。

  • キャスト
  • 金属ピン、通常はステンレス鋼またはチタン
  • プレートとネジ
  • アーム上のフレームなどの外部固定具
  • 上記の任意の組み合わせ

痛みの管理とケア

コレスの骨折はどのくらいの痛みを経験しているかは大きく異なり、予測するのは難しいです。

痛みはしばしば中等度であり、医者は氷パックの使用、腕の持ち上げ、非処方鎮痛剤の服用をアドバイスする場合があります。

イブプロフェンおよびアセトアミノフェンは、疼痛および炎症を和らげるために推奨され得る。より深刻な痛みは、オピオイドのような処方薬を必要とすることがある。

キャストを適用する場合は、常に乾燥状態にしておく必要があります。洗浄するときは、プラスチックカバーを上に置く必要があります。

見通し

Collesの骨折を持つほとんどの人は完全に回復します。しかし、いくつかの長期的な問題があるかもしれません。

完全復旧の一般的なガイドには、次のものがあります。

  • キャストは約6週間後に離陸しますが、緩んだり破損したりする前に変更されることがあります。
  • 物理療法は、必要に応じて、キャストが外れた後、または手術後に数日または数週間後に開始されます。
  • 水泳などの軽い活動は、1~2ヶ月後に行うことができます。
  • スキーなどの活発な活動は、3〜6ヶ月後に再開することができます。
  • コレス骨折のあるほとんどすべての人々は、後で手首の剛性を経験するでしょう。
  • この種の休憩から完全に回復するには、最大1年かかることがあります。

骨粗鬆症は多くのコレス骨折の一因であるため、治療を開始して骨折をさらに防止するために、この状態を試験することもできます。

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