リウマチ性関節炎 – 関節の痛みや腫れを引き起こす症状で、米国では約150万人が罹患しています。病状の治癒はないが、メトトレキセートなどの薬剤を使用して症状を軽減する。しかし、中国の薬草療法はメトトレキセートと同じくらい有効であることが示唆されている。
彼らの発見に達するために、中国の中国科学院の北京連合医科大学病院のXuan Zhang博士が率いる研究チームは、メトトレキセート（MTX）とHook F（TwHF）という薬草療法の効果を評価した）、その状態の207人の患者の関節リウマチに対して。
MTXは、関節リウマチの最も一般的に使用される薬物である疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）である。いくつかの癌の治療のための化学療法薬としても使用されています。
TwHFは、腫れ、炎症および関節痛の治療のために漢方医学で使用される薬草治療薬です。この救済策は植物の抽出物に由来し、「雷神のブドウ」とも呼ばれます。
すべての患者を3つの治療群のうちの1つに24週間無作為に割り付けた。第1群はMTX12.5mgを週に1回服用する必要があった。第2群は20mgのTwHFを1日3回、第3群は両方を併用した。研究者らは、約98％の患者が、自分の状態を治療するためにDMARDを使用したことがないことに留意している。
チームは、これらの3つの治療のうち、リウマチ性関節炎の症状をACR（アメリカリウマチ学会）50反応に合わせて最も効果的であったと判断したかった。これは、痛み、障害、病気の重症度などの他の分野で50％改善したときに、患者が圧痛や腫れた関節の数を50％改善した時点を判断する尺度です。
最も効果的なMTXとTwHFの組み合わせ
参加者のうち174人（84％）が24週間の完全な学習期間を完了しました。
研究者らは、MTX単独で治療した患者のうち、ACR 50応答を達成したのは46.5％であり、TwHFで治療した患者の55％はACR 50に達していることが分かった。
しかし、MTXとTwHFの両方で治療された患者では最大の改善が見られ、ACR50応答にはほぼ77％が達した。
チームは、各治療グループ内で経験した副作用にはほとんど差がないことを指摘していますが、TwHFで治療された女性の方が不規則な期間を経験しました。
調査結果にコメントして、研究者は言う：
「このTRIFRA（慢性関節リウマチ患者のTripterygium Wilfordii）試験では、活性型関節リウマチ患者の疾患活動をコントロールするのに、TwHF単剤療法は劣らず、MTXとTwHFの併用療法がMTX単剤療法よりも優れていた。
これらの有効性の結果は、臨床有効性評価の結果を確認し、TwHFとMTXの組み合わせが活動性RA患者の安全で効果的な治療であることを示しています。
いくつかの制限事項
しかし、研究チームは、彼らの研究にはいくつかの限界があると指摘する。彼らは、アジアの患者には、通常、この研究で投与された週12.5mgのMTXが投与されるが、この投与量は西洋で規定された量よりも少ないことを指摘している。
MTX単剤療法を受けた同様の患者で以前に報告されたよりも、この試験における応答性のレベルがはるかに高いとは考えにくいが、「患者がより高い用量のMTXを受けた場合に結果が変わるかどうかは不明である」と付け加えている。 “
研究者らは、この試験は24週間続いたので、患者の疾患の進行は長期間測定されなかったことに留意する。したがって、チームはこれらの患者をさらに2年間追跡し、参加者が治療を完了すると疾患の進行を評価する予定です。
さらに、この研究ではプラセボ錠剤が利用できなかったことから、この研究の治療医師および患者は投薬に盲目的ではなかったことを指摘している。彼らは、TwHFの効果を評価する二重盲検試験が将来的に必要であると付け加えている。
昨年、慢性関節リウマチに関連した42の新しい遺伝子マーカーの発見を詳述した研究が報告されました。
