「小児期の肥満は美容上の問題ではなく、子どもが成長するだけのものではない。肥満の子供は肥満の大人になりがちであり、肥満に関連する多くの医学的問題がある。血圧、糖尿病、コレステロールなどがありますが、これは恐ろしいことですが、本当のことです」とアメリカ心臓協会の広報担当者、ラニー・ウィットフィールド博士は語った。
残念ながら、ウィットフィールド博士の言うことは、それほど大したことではありません。過去30年間に、小児肥満の割合は小児では2倍以上、青年では4倍以上になっています。
6歳から11歳の小児の肥満の罹患率は、1980年の7%から2012年には18%に増加したが、12〜19歳の肥満の青年の割合は5%から21%に上昇した。
これらの有意な増加は、小児および青年の肥満に関連した健康状態を上昇させている。 2007年の人口ベースの5-17歳の調査では、肥満の小児および青年の約70%が心血管疾患のリスク因子の少なくとも1つを有しており、筋骨格疾患のリスクを高めることができることが十分に証明されています、糖尿病および癌。
小児期の肥満の影響は成人期まで持続する可能性があり、小児期の肥満の発生率が上昇し続けると、関連する病状の蔓延も継続するという世界的な懸念がある。これは将来の世代の健康を危険にさらすだけでなく、経済にも大きな負担をかけることになります。
このような懸念は、2010年にミシェル・オバマ大統領が立ち上げた「Let’s Move」のような小児肥満に取り組むための公衆衛生キャンペーンの開始につながった。
しかし、小児肥満の割合はどのように高くなっていますか?問題に取り組むには十分なのですか?私たちは子供の肥満を真剣に受け止めていますか?調査する。
なぜ私たちは小児期の肥満のこのような増加を見たのですか?
小児における体重の状態は、体重指数(BMI) – 年齢パーセンタイルによって決定される。これは、年齢とBMIに基づいて子供の体重カテゴリを計算します。 BMI年齢パーセンタイルが85%を超え、95%を超えると肥満とみなされる場合、子供は過体重とみなされる。
小児肥満の主な原因は、不健康な食事と身体活動の欠如であることは間違いありません。
肥満研究の専門家であるThe Obesity Societyの広報委員会の共同議長であるAmanda Staiano博士は次のように述べています。
「液体カロリーと空カロリーが利用できるようになり、ファーストフードとジャンクフード広告の洪水と相まって、子供の食べ方が変わった。子供の大半は、毎日の身体活動の60分に合格せず、私たちが日々の生活を構造化してきたことは、子供たちが健康に暮らすことを困難にしています。
ライフスタイルの変化が過去30年間の小児肥満に大きな影響を与えていることは明らかです。子供たちは1日にスナックを1回摂取していましたが、5歳の児童は1日に最大6回のスナックを食べます。
食べ物と飲み物の部分のサイズも30年前よりも大きい。 1970年代半ばには、標準的な砂糖を加えた飲み物は13.6オンスでしたが、今日のオンスは20オンスです。
さらに、マサチューセッツ州ボストンのハーバード公衆衛生学校は、1989〜2008年の間に砂糖飲料からの子どもの毎日のカロリー摂取量が60%増加したと述べている。
疾病対策センター(CDC)は、学校では迷惑食品や飲み物の使用が減少しているが、米国の中学校や高校の半分以上が依然として購入を提案していると述べている。
過去の調査では、子供が迷惑食品に曝されていることが肥満になる可能性が高いことが示唆され、健康産業の専門家は、広告業界は小児肥満の割合を助けていないと考えています。
身体活動のレベルも過去30年間で減少しています。昨年のCDCの話によると、高校生の29%しか1日に60分間の運動に参加していませんでした。
子供たちが遊びながら放課後何時間も遊んで遊ぶ時代が終わりました。現在、彼らは、テレビを見たり、コンピュータゲームをしたり、ソーシャルメディアを使ったりするような、座り込みの行動に関与する可能性が高くなっています。今や子供たちはエンターテイメントメディアを使って平均7.5時間を費やしています。
小児肥満の発症に関連する他の要因がある。遺伝的処分は1つです。
研究者らが小児肥満のリスクを高めると主張している2つの遺伝子変異を発見した2012年の研究報告。英国のケンブリッジ大学の研究者らによる最近の研究では、KSR2と呼ばれる遺伝子突然変異が、継続的な飢餓の痛みを引き起こすことによって肥満を引き起こす可能性があることが明らかになった。
しかし、ヘルスケアの専門家は、それが主に不健康な食事と運動不足により、小児肥満の発生率を高めていると考えています。 Whitfield博士は、「遺伝によって一部の肥満が説明されるかもしれないが、過去30年間にわたって我々が爆発したことを正当化するものではない」と語った。
親は子供の肥満を真剣に受け止めない ‘
子供たちが健康的な食事を食べ、運動を増やすことが幼児期の肥満に対する成功への道筋になっているようです。前述のLet’s Moveイニシアチブは、まさにそれを行うことに焦点を当てています。しかし、小児期の肥満は、そのようなキャンペーンが機能するために十分に真剣に受け止められていますか?
CDCの最近の報告によると、米国の小児および青年の30.2%が体重の状態を誤認識しています。報告書によると、肥満少年の約48%、肥満少女の36%が体重を正常とみなしている。
ジャーナルに掲載された2013年の調査によると、肥満の子どもの親の62%が子供を健康な体重と認識しています。
ノースカロライナ子供病院の小児科の准教授であるエリアナ・ペリン博士は、
肥満になっている子どもたちが痩せているように見え、太りすぎの子どもたちが普通になっているので、両親は子供たちが健全な状態にないときに気づかないことが多い。肥満が日々の生活に影響を与えるのは心配し始めたと思う」
ペリン博士は今年初めに報告した研究の主著者であり、多くの両親が幼児と栄養摂取習慣を採用し、後の肥満のリスクを高めていると主張しています。
彼女は、両親が子供たちがより健康的なライフスタイルを採用するためのサポートが必要であることを教えてくれました。これはStaianoによってエコーされるものです。
「親は子どもの小児科医と話して、健康な体重を達成し、子どもと健康的な選択をする方法について話しておくべきである。小児科医がそれを持たなくても、親は子供のための最良の支持者である」と付け加えた。
「親は、デイカレや学校での健康的な食事を主張し、学校や公園などの子供たちが訪れる場所に健康的な食事や身体活動を促すよう求めて、PTAミーティングや親子教会の会議で講演することで役割を果たすことができます。
幼児期の肥満に取り組むために、学校はより多くのことを行うことができますか?
学校には、子供たちが健康的な行動をとるよう促すために、より多くのことを行うことが必然である。
米国では、毎日約3,200万人の学生が学校給食を食べています。これらの子供の多くは、学校給食が毎日のエネルギー摂取量の50%を占めています。
学校は既に2012年に米国農務省(USDA)が開発した学校給食の新しいガイドラインの対象となっています。
このガイドラインでは、学校は全粒粉の豊富な食品をより多く提供し、脂肪のないまたは低脂肪の乳製品を提供し、週に毎日すべての生徒に果物や野菜を提供し、生徒の年齢に基づいてカロリーを制限します正確な部分サイズを確実に受け取り、食品中の飽和トランス脂肪酸と塩の量を減らすことに重点を置いています。
今年の初め、ハーバード大学公衆衛生学校の指導のもと、これらの指針が発布されて以来、生徒は今やより多くの果物や野菜を食べることが明らかになりました。
しかし、Whitfield博士によると、学校は健康食品を提供するだけでなく、
「学校は子供の健康行動を促す上で非常に重要な役割を果たしています。幼稚園から高校まで身体活動と健康教育が義務付けられています。
Staianoは、学校はコア科目を教えることに多くのプレッシャーを受けていますが、健康的な生活は教育すべきものであることに同意しています。 「学校は、健康的な選択が簡単な選択肢である安全で支持的な場所を作る責任がある」と彼女は語った。
しかし、彼女は子供たちに健康的なライフスタイルを採用するよう励ますことは学校で止めてはいけないと付け加えた。 Staianoは、学校休憩中には、身体活動と健康的な軽食を子供に提供する構造化された夏期プログラムを提供しているコミュニティがあると述べています。
「近所のサッカーとソフトボールリーグは健全な競技や身体活動、そして積極的な社会的交流を促すことができる」と彼女は付け加えた。 「さまざまな年齢層に対応した魅力的な公園は、親が動かすために家族にやさしい活動を提供することができます。
小児期の肥満との戦いは「苦しい戦い」に残ります
全体として、小児期の肥満症が注目を集めているようで、ヘルスケアの専門家は、Let’s Moveイニシアチブのような肥満運動が問題の認識を高めるのに役立っていると合意しています。
米国の一部の州では、小児肥満の発生率の低下が見られました。 CDCの報告によれば、フロリダ、ジョージア、ミズーリ州、ニュージャージー州、サウスダコタ州、および米領バージン諸島では、2008〜11年に小児肥満率が最低1%低下しました。
しかし、この数字は正しい方向に向かっているとは言えますが、Staianoにはまだ多くの作業が残っているとのことです。
「小児期の肥満は歴史的な高さにとどまっている」と彼女は語った。 “これらの減少は依然として誤差の範囲内であり、動向が続くかどうかを確認するためにトレンドを続けることが重要です。
ペリーン博士は、「健康ではない食品の子供たちにマーケティングの豊富さ、健康的な活動を子供の通常の日に取り入れる簡単な方法の欠如、そして同時に肥満の悪意の不公平さを考慮して、いくつかの進歩を確実にしている」と付け加えた。上り坂の戦い。
しかし、ミシェル・オバマ氏は、いつのまにかすぐに戦いを断念するつもりはないと思われる。
「最後に、ファースト・レディとして、これは私のための政策的な問題ではない。これは私の使命である。私は、世代間の子供の考え方を変えるために、食べ物と栄養 “