脳脊髄液分析：それは何を示していますか？

脳脊髄液分析は、中枢神経系に影響を与える状態を診断するために用いられる検査である。

脳脊髄液（CSF）は、脳の脳室で主に生成される透明な液体である。それは中枢神経系（CNS）を構成する脳と脊髄を取り囲んで保護します。

医者は腰椎穿刺と呼ばれる手術中に人の腰から流体サンプルを採取します。腰椎穿刺は脊髄穿刺とも呼ばれます。

CSF分析は何を診断できますか？

多発性硬化症（MS）およびギラン・バレー症候群などの自己免疫状態は、CSF中の自己抗体の存在によって検出され得る炎症反応を引き起こし得る。

医師は、白血病を含む特定の癌を特定することもできます。CSF解析テストで白血球の数が増加する可能性があるからです。医師はまた、CNSの原発性および転移性癌性腫瘍をチェックするためにCSF分析試験を使用する。

CSF分析試験は、アミロイドβ1-42（Aβ1-42）およびp-およびt-タウタンパク質のレベルを測定することによって、アルツハイマー病を診断することもできる。

髄膜炎および脳炎を引き起こす感染症の場合、医師はCSF検査を使用して原因がウイルス、真菌、細菌または寄生虫によるものかどうかを調べ、治療の経過に影響を与えます。

脳と血流は血液脳関門によって隔てられています。この障壁は、大きな分子、毒素、血液から脳に移動するほとんどの血液細胞を止めます。脊髄および血流はまた、血液脊髄障壁を有する。

CNSに影響を及ぼす症状がある場合、通常、脊髄液の組成の変化によって検出することができる血液脳関門を崩壊させる。

CSFは脳および脊髄を取り囲み、保護する。約500〜600mLの透明で水分の多いCSFが毎日脳室内の脳室に形成される。流体は絶え間なく循環し、血液中に吸収される。

この流体にはいくつかの機能があります。それは、クッションとして作用することによって脳を保護し、薬物を含む有害物質を除去することができる。

CSFは、頭蓋骨腔および脊柱管の圧力を一定レベルに保つのに役立つ。また、ホルモンは、産生されている場所から必要な場所に輸送されます。

ある人がCNSに影響を及ぼす病気や、CNSに転移している可能性のあるがんがあると医師が疑ったら、その人は腰椎穿刺のために送られるかもしれません。

中枢神経系に影響を及ぼす症状の徴候および症状には、

医師は通常、胎児の位置にまだ寝ている人に腰椎穿刺を行います。医者は、人の腰の皮膚をきれいにし、局所麻酔薬を注射する。

背部が麻痺すると、医師は、2つの椎骨の間の脊柱管（脊髄を含む）に中空の針を挿入する。この手順のこの部分を「オープニング」と呼びます。

医師は、針を抜く前に滅菌バイアルにCSFのサンプルを採取します。彼らは「閉鎖」の一環として滅菌包帯と圧力をかけます。

処置には通常約30分かかり、不快に感じることがあります。

手術後24時間から48時間の間に頭痛を経験する人もいます。人々は痛みを頭の前部で鈍いまたは鼓動する痛みとして説明し、ときに首と肩に広がっています。

市販薬は痛みを緩和するのに役立ちますが、痛みがひどい場合や病気や嘔吐が伴う場合は、医師の診察を受けることが重要です。

腰椎穿刺後の頭痛を発症するリスクを減らすために、人は静かに背中に伏せて、手技の1~2時間後に頭を上げないように求められます。

腰椎穿刺は、神経の小さな鎖がある脊髄の末端の下で行われる。時には、針が小さな静脈と接触して外傷性の蛇口を引き起こすことがあります。

この場合、少量の血液が1つ以上のサンプルに漏れることがあり、結果に影響を与える可能性があります。

手技が行われた場所で腰痛を経験する人もいるし、脚の後ろに痛みを感じる人もいる。医師は通常、店頭の鎮痛薬を勧めています。痛みは通常、数日後に治まっています。

皮膚の下に集まる少量の漏れた液体に関連して、ある人が傷つきや腫れを経験することもあります。これは治療なしで消える傾向があります。

腰椎穿刺中に採取されるCSFは、タンパク質およびグルコースを含み、白血球も含み得る。 CSFの正常な流れの中断または血液脳関門の損傷を検出するために検査される。

CSFで実施された最初のテストは次を参照してください：

試験の結果および個人が経験した徴候および症状に応じて、医師はさらなる試験を行うことができる。

これらは次の4つの大きなカテゴリーに分類されます。

CSFの分析が異常を特定した場合、医師は診断を行うためのさらなる検査を勧めます。