カルニチン：利益とリスクは何ですか？

カルニチンは体内のほとんどすべての細胞に存在します。脂肪酸がミトコンドリアに輸送されるため、エネルギー生産において重要な役割を果たします。

ミトコンドリアは、体内のすべての細胞の内部に存在します。それらは、細胞が機能するために必要なエネルギーを生成する。

体はアミノ酸のリシンとメチオニンからカルニチンを作り出します。科学者は最初にそれを肉から切り離した。その結果、肉のラテン語からその名前が引用されます。

医学におけるカルニチンの使用を支持するいくつかの証拠がある。運動選手の間では一般的なサプリメントですが、パフォーマンスを向上させる効果を確認するためにはより多くの研究が必要です。

それは何ですか？

カルニチンには2つの機能があります。

カルニチンの一部は、長鎖脂肪酸をミトコンドリアに輸送する。彼らはそこで燃え尽きるか、酸化されてエネルギーを作ります。

別の部分は、ミトコンドリアから廃棄物および毒性化合物を輸送し、これにより望ましくない物質が蓄積するのを防止する。

脂肪酸を食事燃料として使用する骨格筋および心筋は、高濃度のカルニチンを有する。

カルニチンには3つの異なる形があります：

• L-カルニチン
• アセチル-L-カルニチン
• プロピオニル-L-カルニチン

要件

肝臓や腎臓は通常人体に十分なカルニチンを産生するので、食物やサプリメントを補充する必要はありません。毎日の推奨摂取量はありません。

しかし、遺伝的または医学的理由により、一部の人々の産生が少なすぎることがあります。

原発性全身性カルニチン欠乏は、カルニチンを細胞に導入する原因となるタンパク質が遺伝的変化を起こしたときに起こる可能性がある。この欠点は食品の加工に問題を引き起こす。

この稀な状態は、

• 低血漿カルニチン
• 進行性心筋症、または心筋疾患
• 骨格筋症
• 低血糖
• 低アンモニア血
• 腰の弱い筋肉、肩の上腕、脚、首、顎の筋肉

それは致命的です。幼児期から成人初期に症状は徐々に悪化する。

それを治療するために、医師はカルニチンの薬理学的用量を処方し、心筋症および筋力低下の問題を矯正する。

それが他の代謝性疾患の結果として起こる場合、これは二次カルニチン欠乏症である。がんや老化はカルニチン濃度を低下させます。

カルニチンが不足している人は、サプリメントを取るか、特別に豊かな食品を食べる必要があるかもしれません。

食品ソース

カルニチンを提供する食品は、主に動物製品、乳製品、家禽、および肉である。赤身には最高濃度のものがあります。

カルニチンが多い食品には、

• 牛肉ステーキ、調理、4オンスは56から162ミリグラム（mg）
• ミルク、1カップには8 mg
• 鶏の胸肉、調理、4オンスは3から5ミリグラム
• チーズ、チェダー、2オンスには2mgが含まれています

非動物源には、全粒小麦パンおよびアスパラガスが含まれる。

食べ物が赤身で豊富な成人は、1日平均約60〜180mgのカルニチンを消費する。ビーガン飼料は通常、1日あたり10〜12mgを提供します。

研究によると、体内で食事中のカルニチンの54〜86％が血中に吸収されますが、サプリメントとして服用される場合は14〜18％にすぎません。

療法として

カルニチンは、ある範囲の病状および病気を治療するのに有用であり得る多くの治療特性を有すると言われている。

抗酸化物質として、カルニチンは細胞に重篤な損傷を引き起こす有害なフリーラジカルを撲滅します。

カルニチンが治療に使用できる健康状態には、心不全または心臓発作、狭心症および糖尿病性神経障害が含まれる。

1件のレビュー調査では、アセチル-L-カルニチン（ALC）が痛みを軽減するのに適度な効果を示したが、その証拠はまだ相反しており、より多くの研究が必要であると述べている。

ある研究は、ALCが糖尿病性末梢神経障害の治療において、従来の治療剤であるメチルコバラミン（MC）と同じくらい有効であることを見出した。

19人の患者を対象とした別の調査では、ALCは症状の頻度または重症度を変化させないことが分かった。

狭心症および心臓の問題

しばらくの間、従来の治療と併用すると、カルニチンが狭心症の症状を治療するのに役立つかもしれないことが研究によって示唆されている。調査結果は、

2013年にレビューとメタアナリシスはL-カルニチンと関連し、全原因死亡率が27％低下しました。特に、心室性不整脈が65％減少し、狭心症の発症率が40％低下しました。しかし、それは心不全の発症または繰り返される心筋梗塞（MI）の低下をもたらさなかった。

カルニチンは、先天性心不全で起こる血管機能不全のタイプを正常化する可能性があると、ジョージア・リージェント大学のジョージア医科大学の血管生物学センターの細胞および分子生理学者Dr. Stephen M. Blackによると、

慢性疾患の疲労および他の症状

ほとんどの慢性疾患は、ミトコンドリア機能の喪失をもたらし、疲労および他の症状を引き起こし得る。

カルニチンを含むサプリメントの組み合わせがミトコンドリアの機能を改善するのに役立つ可能性が示唆されている。

研究者らは、

「これらのサプリメントを組み合わせることで、疲労や慢性疾患に伴う他の症状を大幅に軽減でき、難治性の疲労患者でもミトコンドリアの機能を自然に回復させることができます。

彼らは、カルニチンが慢性疾患患者の疲労症状を軽減すると考えている。

間欠性跛行

このジャーナルに掲載された知見は、間欠性跛行と呼ばれる状態の患者に投与されたプロピオニル-L-カルニチン（PLC）の有効性、安全性および忍容性について検討した。

断続的な跛行は、動脈の損傷または狭窄が血液供給不良を招くため、歩行または走行中に痛みを引き起こす可能性がある。

それは脚の血管に影響する傾向がありますが、それも腕に影響する可能性があります。

痛みは、通常、動脈の損傷または狭窄の発生場所に応じて、足、子牛、太もも、臀部または臀部に発生する。

著者らは、末梢動脈疾患を有する患者が、PLCを使用した後、より長い時間および距離で快適に歩くことができることを見出した。

アルツハイマー病

同誌に掲載された研究では、アセチル-L-カルニチンがアルツハイマー病の人々を助ける可能性があると結論付けている。

サプリメントを服用した人は、ミニメンタルステータスとアルツハイマー病評価尺度テストのスコアがプラセボのものに比べて小さくなっています。

性的機能不全

PLCおよびALCは、性的効力を回復するためにシルデナフィルまたはバイアグラの有効性を改善した。

不妊症男性の研究では、1日2〜3グラムを3〜4カ月間投与すると精子の質が向上し、2グラムで2カ月間投与すると精子の運動性が向上する可能性が示唆されています。しかし、他の研究ではこれを確認していない。

HIVまたはエイズ

カルニチンサプリメントは、HIVやAIDS患者の重大な免疫細胞を取り除くのに役立ちます。これらの症状の治療の結果として、カルニチンレベルの低下が起こることがあるが、結果を確認するためにはより多くの研究が必要である。

メリーランド大学メディカルセンター（UMM）は、体重減少、ペイロニー病、腎臓病、甲状腺機能亢進症である甲状腺機能亢進症に対してカルニチンを服用することがあることに注意しています。

彼らは、これらの用途のいずれかをサポートするのに十分な科学的証拠がないことを指摘している。

深刻な状態をサプリメントで治療することは時には危険です。重篤な疾患の症状または診断を持つ人は誰でも、資格のある医療専門家から従来の治療法を求めるべきです。

運動パフォーマンス

多くの運動選手やジム愛好家はカルニチンを使用しており、スポーツや健康補助食品としてカウンターで入手できます。

カルニチン補給は、健康な選手の運動能力を様々なメカニズムによって改善するという仮説である。

支持者は、

• グルコース恒常性を変化させる
• アシルカルニチンの生産を促進する
• 身体がトレーニングに反応する方法を変更する
• 筋肉疲労抵抗を変化させる
• 運動耐性の改善
• 呼吸筋力の増加

2016年に発表されたrordent研究は、カルニチンが運動中の酸化ストレスを減少させる可能性があることを示唆した。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）のある高齢の患者にL-カルニチンを運動試験とともに投与した研究者は、実験を完了した8人の男性において運動能力が改善したことを見出した。

L-カルニチンは、「安全で耐容性があり、COPD患者の運動能力および呼吸筋力に正の影響を与えるようであった」と結論付けた。

米国国立衛生研究所（NIH）は、1日から2日の間に1日当たり2〜6ミリグラムを服用している選手の間では、何らかの利益の「一貫した証拠がない」と指摘している。

NIHによると、「サプリメントは運動時に身体の酸素使用量を増やしたり、代謝状態を改善したり、筋肉中のカルニチン量を必ずしも増加させることはない」と述べている。

リスク

NIHは、治療として、カルニチンは「一般的に安全で耐容性が高い」と述べているが、カルニチンサプリメントはいくつかの望ましくない効果をもたらす可能性がある。

国立衛生研究所（NIH）によると、1日3gのカルニチンを摂取すると、

• 吐き気
• 嘔吐
• 腹痛および下痢
• 「魚のような」体臭

他の情報源は、食欲の増加が起こりうることを示唆している。

レーダーの副作用

• 尿毒症患者の筋力低下
• 既に発作障害を有する者の発作

次のような場合は、補足として使用する前に、必ず医師に知らせるようにしてください。

• 糖尿病
• 腎臓病
• 高血圧
• 肝硬変

カルニチンは、フェノバルビタール、バルプロ酸、フェニトイン、カルバマゼピン、およびいくつかの抗生物質と相互作用することができるが、これらが欠乏に至り得るという証拠はない。

Linus Pauling Instituteは、カルニチンサプリメントを服用することに決めた人は、アセチル-L-カルニチンを1日500mg〜1,000mgとするべきだと勧めています。

サプリメントを服用する前に、必ず医師に相談することをお勧めします。