真性糖尿病または糖尿病は、高血糖を引き起こす疾患である。インスリンに問題があるときに起こります。
インスリンは食物から砂糖を取り出し、体内の細胞に移動させるホルモンです。身体が十分なインスリンを作らない、またはインスリンをうまく使用しない場合、食物からの砂糖は血中に留まり、高血糖を引き起こす。
糖尿病は世界的に重要な健康問題です。米国では、新規症例の割合は1990年代から急激に上昇しましたが、疾病管理予防センター（CDC）の2017年国家糖尿病報告書によると、2008年から2015年にかけて減少し、引き続き減少しています。
糖尿病の最も一般的なものは2型です.CDCによると、米国で糖尿病患者の90〜95％がタイプ2です。わずか5％の人々がタイプ1を持っています。
主な事実
米国では糖尿病は過去最高を記録しています。CDCの糖尿病翻訳部門では、1958年に約50万人の人口の1％が糖尿病と診断されたと述べています。
2015年には、米国の人口の約9.4％が18歳以上の成人3020万人を含む糖尿病を患っていました。これらの人々のほぼ4分の1は、彼らがそれを持っていることを知らない。
ADAは、糖尿病患者の数が1988年から2014年にかけて382％増加したと報告しています。
糖尿病発症リスクは年齢とともに増加します。
CDCは、18〜44歳の人口の4.0％が糖尿病で暮らしており、45〜64歳の人は17％、65歳以上の人は25.2％であることを報告しています。
原因
2型糖尿病は、遺伝的要因と生活習慣要因の組み合わせに起因すると考えられている。
正確な原因は不明ですが、リスク要因には次のものが含まれます：
- 過剰体脂肪
- 高血圧またはコレステロール
- 条件が近い家族がいる
- 妊娠糖尿病の病歴
- 高齢
過去数十年にわたって肥満が増えているので、2型糖尿病の割合も高くなっています。 2013年には、米国の3人に1人以上が肥満とみなされ、3人に2人以上が太り過ぎであるか、または肥満であった。
1995年、肥満は米国人の15.3％に影響を与え、2008年には25.6％となった。 1998年から2008年までに、糖尿病の発生率は90％増加した。
肥満と糖尿病の関係はよく知られていますが、彼らが結びついている理由は不明です。なぜ肥満が糖尿病につながるわけではないのか、という質問の報告は、2つの条件の間に確立された関係があることを考えると、
同じレポートは、体脂肪の位置が役割を果たすように見えることに注意しています。上半身領域と腰周りに脂肪が多い人は、腰と下半身の周りに体脂肪を運ぶ人より糖尿病を発症する可能性が高くなります。
糖尿病と民族
糖尿病の割合は、民族によって異なります。
次のような要因の組み合わせがあります。
- 遺伝学
- 健康状態
- ライフスタイル
- 財政
- 環境
- 医療へのアクセス
CDCの全国糖尿病統計報告書（2017年）は、20歳以上の人々の間で、糖尿病が影響を受けることを発見しました。
- 非ヒスパニック系白人の7.4％
- アジア系アメリカ人の8.0％
- ヒスパニック系の12.1％
- 非ヒスパニック系黒人の12.7％
- アメリカのインディアンとアラスカのネイティブの15.1％
糖尿病が深刻な理由
糖尿病は重大な健康上の結果をもたらす可能性があります。
ADAの報告書によると、毎年エイズと乳がんを合わせたものよりも多くのアメリカ人が糖尿病で死亡している。
CDCによると、毎年79,353人の死亡が糖尿病のために発生しています。糖尿病に関連する死亡者の数は過小報告されるかもしれない。
なぜ、どのように糖尿病が体を傷つけ、合併症を引き起こしますか？
ADAは言う：
- 糖尿病の成人は、心臓発作または脳卒中により死亡する可能性がより高くなります。
- 糖尿病患者の4分の1以上が糖尿病性網膜症を抱えており、失明や失明の原因となります。
- 毎年、約5万人のアメリカ人が糖尿病による腎不全治療を開始しています。糖尿病は腎不全の新たな症例の44％を占めています。
- 毎年、糖尿病は約73,000の下肢切断を引き起こし、これは下肢切断（外傷による切断を含まない）の60％を占める。
コスト
その高い普及率と多数の健康問題へのリンクのために、糖尿病は医療費に大きな影響を与えます。
ADAによると、2012年の糖尿病による職場でのパフォーマンス低下の生産性低下は、113百万日（208億ドル）であった。
糖尿病は2012年に2,450億米ドルの費用がかかります。しかし、ADAは、この数値は実際の費用よりも低いと考えています。
- 糖尿病を抱えているが未診断の何百万人もの人々
- 標準的な医療費の対象とはならない糖尿病患者の予防プログラムの費用
- 糖尿病患者でより一般的な目や歯の問題のための市販薬。
- 保険金請求の管理費
- 生活の質の低下、痛みや苦しみ、家族の生産性の低下など、直接測定できない要因
糖尿病は身体の様々な部分に影響を与えるので、医療費は専門分野によって異なります。 ADA報告は次のとおりです。
- 糖尿病に関連する医療費の30％は、四肢への血流を減少させる循環問題のためのものです
- 糖尿病に関連する医療費の29％は腎臓病
- 糖尿病に関連する医療費の28％は神経系の状態です
その合併症にもかかわらず、人々はライフスタイルの変化と適切な医療を含む包括的な計画で糖尿病を管理することができます。彼らが血糖値をうまくコントロールしていると、糖尿病の多くの人々が完全な活発な生活を送ることができます。
タイプ1とタイプ2の違い
1型糖尿病では、免疫系がインスリンを作る膵臓の細胞を攻撃します。その結果、身体はインスリンを産生せず、この状態の人々は毎日注射またはポンプでインスリンを服用しなければならない。
1型糖尿病は、通常、小児または若年成人で発症するが、いずれの年齢でも起こり得る。 1型糖尿病を予防する既知の方法はなく、治療法はありません。
2011年から2012年にかけて、18歳未満の約17,900人の子供が、米国で1型糖尿病の診断を受け、毎日約49人の子供が診断を受けました。 1型糖尿病は、約115万人のアメリカ人の成人と子供に影響を与えます。
2型糖尿病の人は体内にまだインスリンを持っているかもしれませんが、適切な血糖コントロールのためには十分ではありません。または、インスリンを正しく使用できないことがあります。その結果、血糖値が高くなりすぎる可能性があります。
通常、成人は2型糖尿病と診断されますが、子供もそれを得ることができます。ある種の要因は、以下を含む、2型糖尿病に罹患するリスクを増大させる：
- 肥満
- 高齢
- 糖尿病の家族歴
- 運動不足
- グルコース代謝の問題
2002〜2012年の米国の1型糖尿病の年間相対的増加は1.8％であったが、2型糖尿病の年間増加率は4.8％であった。
