メトホルミンを飲みながらアルコールを飲むことができますか？

メトホルミンは、2型糖尿病、時には前糖尿病の管理に役立つ薬物です。一般に、メトホルミンを飲んでいる間はアルコールを飲むことは役に立たず、医師には勧められません。

メトホルミンの副作用は、過度のアルコール消費で生命を脅かす可能性があります。

メトホルミンとアルコールの両方が肝臓にストレスを与えるので、有害な影響を強くし、肝臓合併症のリスクを高める。

インタラクション

メトホルミンは、2型糖尿病の治療のために処方された、人気があり、効果的で、安価な管理薬です。 2014年には米国の1440万人がメトホルミンに処方されました。

前糖尿病の症例では、メトホルミンもますます頻繁に使用されています。 1型糖尿病の太りすぎの人でのメトホルミンの使用はまた、インスリン要求を低下させ、代謝調節を増加させる可能性がある。

この薬剤は、インスリン感受性を改善し、グルコースの組織への取り込みを促進し、血流の糖レベルを低下させることによって作用する。既存のグルコースをいかに効果的に使用するかによって、メトホルミンは肝臓が産生するグルコースの量を減らし、腸が吸収します。

アルコールは血糖にも大きな影響を与えます。アルコール消化は、身体からの毒の除去に特化した器官である肝臓にストレスを与えます。肝臓が大量のアルコールを処理することを余儀なくされると、肝臓は過度になり、より少ないグルコースを放出する。

長期間のアルコール使用はまた、細胞をインスリンに対して感受性が低いものにすることができる。これは、血液から吸収されるグルコースが少なく、血流のレベルが増加することを意味する。

時間が経つにつれて、特に過度に消費されると、アルコール消費は肝臓を損傷する。これは、肝臓がグルコースを産生および調節する能力を低下させる。アルコール性肝炎および肝硬変のような状態は、慢性的なアルコール使用で起こり、肝臓の健康を大幅に低下させ、血糖コントロールを損なう。

ほとんどのアルコール飲料には多量の砂糖も含まれています。これらは、過体重などの血糖コントロールに影響を与える状態に寄与することができる。多くのアルコール飲料は炭酸化されており、血糖値をさらに早く上昇させます。

時々飲み物によって損害が発生することはありませんが、潜在的な副作用が利益を上回る可能性があります。メトホルミンを服用している人は、薬物を服用している間はアルコールを飲むことについて医師に相談してください。

副作用

消化管合併症は、メトホルミンの最も一般的な副作用である。メトホルミンを服用している10人中1人が症状を経験します。

メトホルミンの副作用の多くはアルコールと同じなので、2つを混合すると症状が激しくなる可能性があります。アルコールがメトホルミン副作用にどの程度影響を及ぼすかは、どれくらいのアルコールが摂取され、個々の健康因子に依存するかによって決まります。

一般に、摂取されるアルコールが多いほど、摂取が早いほど影響が大きくなります。

アルコール使用により悪化する一般的なメトホルミンの副作用には、以下のものがあります：

胃または腹部の痛みまたは不快感
筋肉痙攣
嘔吐
吐き気
食欲減少
過剰ガス
酸っぱい胃
消化不良または胸焼け

メトホルミンのより少ない症状の多くは、薬剤を服用することによって軽減することができる。十分な水分を飲むことでも症状を軽減することができます。体が薬に調整されると、多くの副作用が解決する傾向があります。

メトホルミンの1万分の1未満では、顔の紅潮、血流の増加による発赤があります。これはアルコール使用と共通する症状です。

合併症

個々のリスクは変化し、追加の健康因子にも左右されますが、糖尿病患者はメトホルミンでアルコールを摂取すると生命を脅かす合併症を経験することがあります。

乳酸アシドーシス

エネルギーは、主に酸素依存プロセスを用いて筋肉内に生成される。激しい活動や長期間の活動中は、酸素需要が供給を上回る可能性があります。これにより、細胞は嫌気的または酸素不足のプロセスに変わる。

嫌気的なグルコース分解は乳酸を生成し、乳酸はさらに乳酸塩に分解される。乳酸は肝臓によってグルコースに分解される。

ラクテートのレベルは、長期間の運動や激しい活動中に上昇することがあります。乳酸塩が血流から十分に素早く除去されないと、血液や筋肉の酸性度が上昇してしまいます。乳酸塩レベルが高すぎると乳酸アシドーシスが起こります。

メトホルミンはアルコールと同様に肝臓による乳酸摂取速度を遅くする。乳酸アシドーシスを発症する危険性は、メトホルミン単独では0.0001％程度で非常にまれです。アルコールと一緒に服用すると、リスクが大幅に増加します。

乳酸アシドーシスの兆候は、腸の痛みや眠気など、最初は微妙で非特異的である可能性があります。彼らはまた、アルコール消費の兆候と間違われる可能性もあります。

重度の症例には、急速に出現する激しい症状があります。乳酸アシドーシスは生命を脅かす可能性があります。症状があらわれた場合、直ちに医師の診察を受けるべきである。

乳酸アシドーシスの警告徴候：

痙攣または痛み、特に腸の周囲
下痢
速いまたは浅い呼吸
羽ばたきハートビート
一般的な不快感
捕らえられた筋肉
疲れ
強烈な弱点
食欲不振
低血圧
高い脈拍数
吐き気
嘔吐

低血糖

それは血糖を調節するのを助けるので、メトホルミンは過剰に摂取すると低血糖または低血糖を引き起こす可能性があります。アルコールはまた、血糖値の低下を引き起こす。

米国糖尿病学会によると、70ミリグラム/デシリットル未満の血糖値はほとんどの人にとって低すぎる。

頭痛、疲労、飢餓などの軽度の低血糖症の症状は、通常、あまりにも漠然とした警告兆候である。低血糖症の症状もアルコール摂取の兆候と誤解されやすいため、飲酒中に低血糖症を逃す可能性があります。

重度の症例では、これらの症状はより深刻であり、生命を脅かす可能性があります。症状が激しい場合や気になる場合は、直ちに医師の診察を受けるべきです。

低血糖の警告徴候は次のとおりです：

レースハートビート
活動や睡眠の量に無関係の疲労
弱点
頭痛
極度の空腹
眠気
思考や集中の問題
肌触りの良い淡い肌
冷や汗
ぼやけた視界
混乱
落ち着かない睡眠
悪夢
神経質または不安
吐き気
震え
めまい
スムーズな発言

低血糖症状が発生した場合、糖尿病患者は血糖値を確認する必要があります。血糖値の低下は、しばしば家庭でグルコースサプリメントを使用したり、蜂蜜やフルーツジュースなどの15グラムのシンプルな糖分を摂取して矯正することができます。

血糖値が15分後に回復していない場合は、通常のレベルに達するまで追加用量を消費する必要があります。

就寝前にアルコールを飲むと、夜間に血糖値が低下することがあります。糖尿病の人々は、この問題を避けるために、アルコール摂取の前後に複雑な炭水化物を摂取する必要があります。

ビタミンB12欠乏症

メトホルミンはビタミンB12の吸収を減少させることが知られている。アルコールはまた、胃の炎症を引き起こすことによってB12吸収を妨げることがある。

いくつかの研究では、メトホルミン使用者は0.0001％のビタミンB12欠乏症を発症する可能性があることが示唆されています。しかし、より最近の研究では、リスクがはるかに高く、メトホルミンを服用している長期2型糖尿病患者の10〜30％が循環B12レベルの低下を経験していることが示唆されています。

ビタミンB12は必須の栄養素であり、心臓血管や神経の健康の鍵です。ビタミンB12は健康な赤血球の重要な成分です。

症状は微妙で進行が遅いかもしれませんが、重大なB12欠乏症は重大な健康リスクを引き起こす可能性があります。 B12の欠乏が疑われる場合、人々は医師の診察を受けるべきである。

ビタミンB12欠乏の警告兆候および合併症には、以下が含まれる：

混乱
手足のしびれやチクチク
神経障害
記憶障害
痴呆
せん妄
貧血
頭痛
集中できない

サプリメントや食生活の変化は、ほとんどのB12欠乏症を逆転させ、症状を軽減することができます。ビタミンB12は、牛肉、卵、乳製品、甲殻類などの食品に高濃度で含まれています。

メトホルミンを使用している糖尿病患者は、B12のスクリーニングオプションについて医師に相談する必要があります。