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カンナビノイド薬は睡眠時無呼吸の治療に有効である

睡眠時無呼吸症は5人のアメリカ人成人に1人に発生すると推定されており、現在は治療可能な薬物はない。しかし大規模な臨床試験では現在、大麻で主な精神活性物質の合成版を使用する薬物がその障害を治療するのに有効であることが証明されています。

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この薬はドロナビノールと呼ばれ、大麻使用の「高」に関与する主要な精神活性化合物であるデルタ-9テトラヒドロカンナビノール(THC)の合成版に基づいています。

無作為化臨床試験は、その種類の中で最長かつ最大のものであり、その結果は第2段階のものです。ドロナビノールは化学療法を受けている患者の吐き気や嘔吐の治療にすでに使用されています。

シカゴのイリノイ大学(UIC)の生物行動生命科学の教授であるDavid W. Carleyは、ノースウェスタン大学ファインバーグ医科大学の神経学教授であるPhyllis Zee博士とノースウェスタン医学睡眠障害局長センター、どちらもシカゴ、イリノイ州。

少なくとも軽度の睡眠時無呼吸症候群は、5人のアメリカ人の1人に影響を与えると考えられ、治療の選択肢は限られている。閉塞性睡眠時無呼吸 – 最も一般的な状態の形態 – は、通常、連続陽性気道内圧(CPAP)装置を用いて機械的に治療される。しかしながら、この機械的選択肢に対する治療の遵守は非常に貧弱である。

再発性で治療されていない睡眠時無呼吸は、心臓病や脳卒中などの心血管疾患を引き起こす可能性があります。 「この論文の最初の著者でもあるCarley教授は、「閉塞性睡眠時無呼吸のための効果的で新しい治療法が大いに必要です。

この試験で試験された薬剤は、その結果が脳を標的とすることによってジャーナルに掲載されます。 Zee博士は次のように説明しています。「CPAPデバイスは物理的な問題をターゲットにしていますが、原因は対象にしていません

「この薬は、上気道の筋肉を調節する脳と神経を標的とし、筋肉と通信する脳からの神経伝達物質を変化させる」と語った。

「無呼吸を治療するために人々が丸薬を服用すると、彼らは一晩中治療を受けます」とCarley教授は付け加えます。

睡眠時無呼吸症患者におけるドロナビノールの試験

Carley教授らは、中等度または重度の睡眠時無呼吸を有する成人参加者73人を募集した。

参加者は、低用量のドロナビノールを受けた1群と、高用量を受けた第2群と、プラセボを受けた第3群との3群に分けられた。

各グループは、就寝時間の1時間前に6週間、毎日治療またはプラセボを服用した。

彼らの眠気および覚醒は、標準試験を用いて評価され、全体的な無呼吸/呼吸低下指数が各参加者について決定された。呼吸低下は、過度に浅い呼吸を指す。

最高用量(すなわち、10ミリグラムのドロナビノール)を摂取した人々は、治療に対する最も高い満足を報告した。彼らは、主観的な眠気の兆候が減少し、無呼吸および呼吸低下の発症率がより低いことを示した。

まれである機械的CPAP装置への完全な遵守と比較して、新薬は無呼吸症状を33%減少させた。

最初の実行可能な睡眠時無呼吸薬?

著者らは、睡眠時無呼吸の治療にカンナビノイドを使用する最良の方法を理解するためには、さらに大きな臨床試験が必要であることを認めている。

それまでは、喫煙や大麻吸入に対して注意を払っています。睡眠時無呼吸の場合と同じ効果は得られません。 「さまざまな種類の大麻が異なる成分を持っています。 「有効成分は、睡眠時無呼吸の場合と全く同じではないかもしれない」

また、Carley教授は、「大麻には数十種類の有効成分が含まれていますが、精製されたdelta-9 THCだけを試験しました」と評価しています。

「この薬剤をよく理解することで、睡眠時無呼吸症の治療法をより効果的かつ個別に開発するのに役立ちます」とZee博士は付け加えます。

しかし全体的には、この発見は奨励されています。著者らは結論する:

ドロナビノールはプラセボと比較して、無呼吸・呼吸低下指数の低下、主観的な眠気の改善、全般的な治療満足度の上昇と関連していました」と述べています。

「最初の実行可能な閉塞性睡眠時無呼吸薬への道を提供することで、我々の研究は臨床実践に大きな影響を与える可能性がある」とCarley教授は言う。

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