男性の乳房の成長は、驚くほど一般的であり、男性の40〜50％に影響を及ぼします。女性化乳房腫、または乳房組織の良性化は、10代の男性および中高年の男性に共通する。
症例研究を中心にした女性化乳房の臨床実践記事は、9月20日木曜日、ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスン（The New England Journalof Medicine）に掲載されました。グレン・D・ブラウンシュタイン（Genn D Braunstein）、シーダーズ・シナイ医療センター米国南カリフォルニアの学術医療センター。
ブラインスタインは、女性化乳房や他のホルモン関連疾患の専門家は、「ユーモアのある男性や男の子が正しく診断されるかもしれない」という病状の原因と治療についての意識を高めると述べた。彼は「彼らはこれを体験するだけではありません」と安心させたかったのです。
「すべての男性のほぼ半数が生涯にわたって乳房組織の成長を経験するだろうが、多くの人はそれを知らないか、または医者との問題について話し合うにはあまりにも恥ずかしい」とBraunsteinは述べた。
女性化乳房は、乳首の周りに同心円状に伸びるゴム状のまたは堅い組織の塊である。症例の約半分で、両乳房に現れる。
他の症状も同様の症状を示し、Bausteinと書いた。例えば、偽陰茎腫と呼ばれる腺組織の増加を伴わない脂肪沈着は、肥満率が上昇するにつれて増加する。
女性化乳房と同様の症状を有する別の状態は、はるかに一般的ではないが、乳癌である。男性の乳癌は、通常、片側のみに見られ、乳頭に対して対称的に成長することはない。それはまた、皮膚の陥凹および乳頭の排出を伴い得る。
男性の胸部拡大を引き起こす他のまれな状態には、神経線維腫、血腫、および皮膚嚢胞が含まれる。
女性化乳房は、幼児、青年期および老齢の男性で正常に発症し得るし、慢性腎疾患、アンドロゲン欠乏症、甲状腺機能亢進症および精巣腫瘍などの薬物または障害の副作用であり得る。
成人男性の女性化乳房炎の50％は、持続性の思春期の女性化乳房炎または投薬副作用によるものです。別の25％には何も知られていない。
13歳と14歳の男の子のほぼ65％が、思春期のホルモン値の正常な上昇と下降のためにある程度の乳房の肥大化を経験するが、その後は通常、後に青年期に消え去る。
成人および高齢の男性では、女性化乳房は通常テストステロンまたはホルモンの不均衡が低いか、または薬物または副作用の副作用として発生する可能性があります。
男性ホルモンをエストロゲンに変換する体脂肪の増加は、前立腺癌のホルモン療法と同様に、女性化乳房をもたらす可能性がある。
女性化乳房は痛みを伴い、柔らかく感じることがあります。これは抗エストロゲン薬タモキシフェンのような薬剤で治療することができます。
Cedars-SinaiのJames R Klinenberg議長を務めているBraunsteinは、数百件の女性化乳房が見られていると言い、多くの場合、
「これはかなり一般的なことであり、一般的には医療の観点からは心配することはない」と彼は語った。
しかし、胸部組織の発育が非常に遅い場合や、痛みや圧痛が伴う場合は、慎重な病歴を持つ医師の注意を喚起し、検査と血液検査を行い、ホルモン障害や悪性腫瘍を引き起こす可能性がある」と付け加えた。
それが重症ではなく、1年以上経過した場合、または患者がそれを悩ませることがわかった場合、乳房組織は外科手術で除去され、しばしば良好な美容上の結果が得られる。しかし、症状が特にない患者には、この症状によって特に悩まされない患者には、治療は必要ない。
ブラウンシュタインは、この情報が、不必要にこれを心配するかもしれないすべての男性、特に10代の少年とその親を安心させることを願っています。
Braunsteinの記事のケーススタディは67歳の男性で、腰部痛のために紹介されました。右胸部には女性化乳房が見つかっています。
「女性化乳房」。
Glenn D. Braunstein。
臨床実践。
N Engl J Med 2007 357：1229-1237。
2007年9月20日にオンラインで公開されました。
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執筆者：キャサリン・パドック
