人々はなぜメルドニウム（ミルドロネート）を使用しますか？

メルドニウム（Mildronate）というブランド名は、スポーツドーピングの世界で多くの議論の基盤となっています。最初ラトビアで動物用に設計されたこの薬物は、現在、世界アンチ・ドーピング機関（World Anti-Doping Agency）の監視下にある。

Mildronāts、Quaterine、MET-88、THP、プロピオン酸トリメチルヒドラジニウムおよび3-（2,2,2-トリメチルヒドラジニウム）プロピオン酸塩としても知られているメルドニウムは、主にGrindeksと呼ばれるラトビアの製薬会社によって製造されています。

これは、東ヨーロッパおよび中央アジア全域で広く使用されている、認可された医薬品であり、心臓愁訴を含むいくつかの病気に使用されています。メルドニウムは米国での使用を認可されていません。

2016年1月1日以降、メルドーニウムは世界アンチ・ドーピング機関の禁止薬物リストに登録されています。アメリカ、ロシア、そしてヨーロッパの多くの選手が、現在、メルドニウムの使用を禁止しています。

この記事では、メルボルンの起源、その医学的用途、関連する研究を見ていきます。

メルドニウム（Mildronate）に関する速い事実

メルドニウムについてのいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

ラトビアの製薬会社がメルドニウムをつくった
メルドニウムは脂肪酸酸化防止剤です
スポーツにおけるメルドニウムの使用は、世界アンチ・ドーピング機関（World Anti-Doping Agency：WADA）によって禁止されており、
2016年4月現在、少なくとも9人の選手が暫定的に中断されており、メロドニウム
メルドニウムは主に心臓病の治療に使用されていますが、
メルドニウムは米国での使用を認可されていません
この薬物は、アフガニスタンのソビエト軍によって広く使われていた。

メルボルンとは何ですか？

メルドウムの初期使用の1つは動物にあった。この薬剤は、雄ブタの性的能力および精子の運動性を高めるために特に使用された。そのライセンスは、後で人間で使用するために拡大されました。

Meldoniumは、ラトビアの製薬会社Grendiksによって製造されています。 2013年に医薬品の売上が5600万ユーロに達したことは、ラトビア最大の医療輸出の1つです。

心臓の健康問題のためにメルボルンを使用する前に、1979年から1989年の間に大量の薬物がアフガニスタンのソビエト軍に輸送された。

ラトビアの有機合成研究所の理事会委員長であるIvar Kalvins氏は、この薬のデザイナーによると、体内の酸素運搬能力を高めるために作られたという。

アフガニスタンの山岳地帯と大きなバックパックを携行する必要があるため、ソビエト連邦軍はメルドドンを摂取して酸素削減空気の耐久力を高めます。

用途

メルドニウムは脂肪酸酸化防止剤であり、今日では主に狭心症や心臓発作（心筋梗塞）の治療に使用されています。その治療活性は、脂肪代謝に関与する栄養素であるカルニチンの経路を変更することによって生じる。

2005年の研究では、メジロニウムがリシノプリルと呼ばれるアンギオテンシン変換酵素阻害薬と併用され、慢性心不全患者の運動能力および末梢循環を改善することが判明した4。

中国の研究グループは、急性脳梗塞の治療に有効であることをメルボルンで試験し、急性脳梗塞の治療に一般的に用いられる血管拡張薬であるシネパジドとして有用であることを見出した5。

ラトビア、ロシア、ウクライナ、ジョージア、カザフスタン、アゼルバイジャン、ベラルーシ、ウズベキスタン、モルドバ、キルギスなど一部の国では、脳内循環の問題を治療するために使用され、気分を高め、運動症状、めまい、吐き気。メルボルンはアルコール依存症の人々の禁断症状を軽減するのにも役立つことが判明しています。

メルドニウムの他の用途には以下が含まれる：6

免疫システム調節
胃潰瘍の治療
眼の外傷を治療する
肺と上気道の感染症の治療。

スポーツで

メドドニウムは、WADAの禁止物質リストに「パフォーマンス向上の意図がある選手の使用の証拠」のために最近追加された。 WADAは、インスリンと同じ括弧内の代謝調整剤としてメルドドを分類する。

2015年12月に発表された研究によれば、メルドニウム：

「運動選手の持久力パフォーマンスの向上、運動後のリハビリの改善、ストレスからの保護、中枢神経系（CNS）機能の活性化の強化」8

2016年3月7日、マドリードのマリア・シャラポワ（マリア・シャラポワ）が2016年3月7日に陽性反応を示したことで、2016年に頭角を現したテニス選手のメドドニウムは、メドドニウムを10年間服用していたと主張したが、彼女は一時的に中断された。

同日、シャラポワの成績が公表されたロシアのスケート選手、エカテリーナ・ボブロワも、同薬剤に対する陽性反応を示したと発表した。それ以来、ロシア、エチオピア、スウェーデン、ドイツ、ウクライナの少なくとも9人のスポーツ選手は、メルドドニクの陽性検査後に暫定的禁止を受けている。

しかし、2016年4月13日、WADAは、2016年3月1日以前に陽性と判定された選手は、引き続き競争できるとのアドバイスをした。意思決定の変更は、身体がメルドニウムを排出するのにどれくらいの時間がかかるかについての信頼できるデータがまだ存在していないために生じたものである9。

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