時には、食べたり、飲んだり、噛んだり、嚥下したり、話したりするのに問題を引き起こす喉や食道、声帯に潰瘍があることがあります。
化学療法および放射線、真菌、細菌またはウイルス感染、癌、胃酸逆流および炎症および刺激を引き起こす他の状態を含む多くのものが、これらの潰瘍を引き起こし得る。
潰瘍は、多くの状態および原因の結果として、喉、食道および声帯に発生することがある。
喉の潰瘍に関する迅速な事実:
- 喉の潰瘍の治療と管理は、それらを引き起こす原因によって異なります。
- 予後は通常、特に薬剤を服用し、推奨される食事に従う人にとっては良いことです。
- 潰瘍によって引き起こされる痛みは、食べること、飲むこと、噛むこと、嚥下すること、または話すことのような様々な症状につながる可能性があります。
原因
喉に見られる潰瘍は、
- がんのための特定の化学療法または放射線治療
- 細菌感染症
- 発疹などの真菌感染症。これは、
- コルサッキーAウイルスに起因するヘルパンギナ(口の水疱)や手足病などのウイルス感染。
- 口、生殖器および他の身体の領域に潰瘍を形成させる炎症性疾患であるベーチェット症候群などの状態
- 癌
食道に見られる潰瘍は、以下のような状態と関連しているか、
- 胃腸逆流症(GERD)
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、ビスホスホネート、およびいくつかの抗生物質などの特定の薬物の使用
- 種(酵母)、単純ヘルペスウイルス(HSV)、およびHIVのような感染症
- 柑橘類と酢を含むもののような酸性食品、およびカフェインとアルコールを含む飲み物
- アンモニアや水酸化ナトリウムなどの腐食剤の摂取
- 癌(粘膜炎)に対する化学療法または放射線治療、
- 過度の嘔吐
- アレルギー
ボイスボックスに見られる潰瘍や肉芽腫は、次のような状態に関連しているか、
- 挿管による傷害 – 呼吸を助けるためにチューブを人の咽喉を通って気管に通す
- 喉頭咽頭の逆流、GERDに起因する炎症状態。胃酸が下喉に入り、ボイスボックス
- 過度の咳や声の使用
- 癌
症状は何ですか?
喉の潰瘍に関連する症状は、根底にある原因に依存し、
- 喉の痛み
- 発熱と寒気
- 関節痛
- 嚥下困難
- 嚥下痛
- 胃酸逆流
- 胸痛または灼熱(胸焼け)
- 咽喉に塊があるかのように感じる
- 吐き気
- 血液の有無にかかわらず嘔吐
- 窒息感
- 声の変化
- 頻繁な咳またはきれいな喉
- 味の変化(口中の酸性または苦味または酸味)
- 臭いの変化
- 耳の痛み
- 診断
まず、医師は身体検査を行い、症状を評価します。彼らは、口腔スワブを使用して、喉の培養を取る必要があります。血液検査や尿検査が必要になることがあります。
しかし、咽喉潰瘍の診断は、病状の疑いのある原因に依存し、
- バリウム嚥下X線:食道狭窄、ヘルニア、または大量病変を評価する。これは、喉、食道、および胃の内張りを被覆するバリウム液体溶液を飲むことによって行われる。
- 食道内視鏡:食道に配置された照明付きカメラを使用して食道の異常を評価する。この時点で生検または皮膚サンプルを採取することができる。
- 喉頭鏡検査(Laryngoscopy):喉頭と下咽頭(咽頭と食道が喉頭の後ろで遭遇する喉の領域)を、光ファイバーカメラまたは小さな鏡を用いて評価すること。
- 喉頭ビデオストロボスコープ:喉頭鏡とビデオ録画によるストロボ照明による声帯とボイスボックスの評価。
- Panendoscopy:潜在的に癌性の腫瘍の口、鼻、喉(喉頭および下咽頭を含む)、食道および気管を評価する。
- 他のイメージング検査:これらは、コンピュータ断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴イメージング(MRI)スキャンを含むことができる。いくつかの例では、特に医師ががんを疑う場合、陽電子放射断層撮影(PET)スキャンを推奨する場合があります。
どのように扱われ管理されていますか?
場合によっては、簡単なライフスタイルの変更がすべて必要な場合があります。これらについては、以下のセクションで説明します。
しかし、いくつかの種類の咽頭または食道潰瘍は、より広範な医学的注意を必要とし、人々は医師と治療オプションについて話し合うべきである。
喉の潰瘍の治療には、
- 抗ウイルス剤、抗生物質、抗真菌剤などの薬剤
- アセトアミノフェンなどの鎮痛薬
- 局所麻酔薬リドカインなどの薬剤を含む処方薬
食道潰瘍の治療には、
- 抗ウイルス薬、抗生物質、抗真菌薬、または駆虫薬
- 市販のまたは処方制酸薬、H2受容体遮断薬、またはプロトンポンプ阻害薬などの胃酸産生または活性を低下させる薬剤
- 胃の空腹を速くする薬
- グルココルチコイド療法
- 状況によっては手術
声帯肉芽腫の治療には、
- 気管内チューブの除去
- 声楽療法
- 胃酸逆流を治療する薬
- 時には手術が必要な場合があります
ホームの救済
喉の潰瘍の症状を治療および管理するために行うことができるライフスタイルの変更および改変には、以下が含まれます:
- 酸味や辛い食べ物、アルコールを含む洗口剤や飲み物、タバコの喫煙を避ける
- チーズ、マッシュポテト、ヨーグルトなどのソフトクリーム、マイルドな食品を食べる
- チップ、ナッツ、果物や野菜などの粗くて硬い食べ物を避ける
- 水、塩、およびベーキングソーダの混合物で口をすすぎ、またはうがいをする(嚥下しない)
- ぬるま湯または冷たい飲食物を飲食する。冷凍フルーツやアイスポップスが癒されるかもしれない
- 各食事の前にサワークリームを食べて粘膜をコートする
- 1日を通して少量の液体を飲むことで水分を溜めておく
- 健康な体重を維持し、トマトベースの食品、柑橘類、ミント、チョコレートを含む刺激性の酸性食品を避けることで、GERDのリスクを軽減する
- 寝る前に大脂肪の食事を食べるのを避ける
防止
人によっては喉の潰瘍を予防する手段がいくつかありますが、
- 健康を保つ:感染性の喉の潰瘍を引き起こす可能性のある伝染病の蔓延を予防し、手の衛生管理を良好にし、病気や感染性の潰瘍を患っている人との接触を避けます。表面を清潔に保つことで、感染の拡大を防ぐこともできます。
- 薬を適切に服用する:すべての薬を指示どおりに服用する。水を使わずに、寝る直前と寝る直前に丸薬を飲むのを避けてください。
- 喫煙をやめたり、アルコールを飲んだりしないでください。喉の潰瘍を悪化させたり、がんのリスクを高めることがあるタバコやアルコールを飲むのをやめてください。
- リスク要因の管理:糖尿病などの潰瘍を発症するリスクが高い状況を管理することについて、医師と話し合う。
- 酸逆流を予防または管理する:健康的な体重を維持する、酸性物質を避ける、食べ物を誘発する、大規模で脂肪の多い食事を避ける。ブロックやライザーでベッドの頭を上げることも役に立ちます。
癒しの時間
それぞれの状況はユニークです。個人は、その医師と予後について話し合うべきである。
新規または珍しい症状を経験する人は、医師の診察が必要な場合がありますので、できるだけ早く医師に相談してください。
以下のいずれかを経験している人は医者に連絡する必要があります:
- 処方せずに投薬されていない痛み
- 市販されていない制酸薬または他のGERD治療で軽減されない症状
- 飲食することができない
- 痛みは数日以上続く
以下の症状が現れる人は、直ちに医師の診察を受けるべきです。
- 胸痛、息切れ、レーシングハート、または嗜眠
- 頭痛、嘔吐、頸部痛、または硬い首
- 行動やインフルエンザ様症状の変化
- 大量の嘔吐または嘔吐する赤血球
- 挽いたコーヒーの外観を持つ嘔吐物
取り除く
喉の潰瘍は、様々な状態および治療によって引き起こされ得る。彼らは痛みを引き起こす可能性があり、時には重度で衰弱させることがあります。痛みを伴うが、治療と予後は一般的に良好であるが、これは治療されている状態に依存する。