肺炎は肺にさまざまな原因があるとの感染症です。重篤で生命を脅かす病気になる可能性があります。
通常、細菌感染、ウイルス感染、または真菌感染から始まります。
肺は炎症を起こし、肺の中の小さな空気嚢、または肺胞が体液で満たされます。
肺炎は若い人や健康な人にも起こることがありますが、高齢者、幼児、他の病気の人、免疫システムの障害を持つ人にとっては最も危険です。
米国(米国)では毎年約100万人が肺炎で入院しており、約5万人がこの病気で死亡しています。
肺炎に関する迅速な事実
肺炎に関する重要なポイントがいくつかあります。詳細は、メインの記事にあります。
- 肺炎は、すべての年齢の人々に軽度から重度の病気を引き起こす可能性のある肺の感染症です。
- これは、世界中の5歳未満の小児における感染による主要死因である。
- 肺炎とインフルエンザはともに、米国で第8番目の主要死因にランクされています
- 肺炎のリスクが高い人には、高齢者、非常に若い人、そして健康上の問題を抱えている人が含まれます。
症状
肺炎の最初の症状は通常、風邪やインフルエンザの症状に似ています。その後、人は高熱、悪寒、および痰で咳を発症する。
一般的な症状は次のとおりです。
- 咳
- 肺から吹き飛ばされた錆びたまたは緑色の痰または痰
- 熱
- 速い呼吸と息切れ
- 震え
- 深呼吸をする際に通常悪化する胸痛、胸膜炎痛
- 速い心拍
- 疲労と衰弱
- 悪心および嘔吐
- 下痢
- 発汗
- 頭痛
- 筋肉痛
- 混乱またはせん妄、特に高齢者の場合
- 乏しいまたは紫色の肌の色、またはチアノーゼ、低酸素血
症状は、他の根底にある病状や肺炎のタイプによって異なる場合があります。
処理
治療は肺炎の種類および重症度に依存する。
- 細菌型の肺炎は、通常、抗生物質で治療されます。
- ウイルス型の肺炎は、通常、休息と多量の体液で治療されます。インフルエンザに抗ウイルス薬を使用することができます。
- 真菌のタイプの肺炎は、通常、抗真菌薬で治療される。
医師は一般的に、肺炎の症状を管理するのに役立つ市販薬(OTC)を処方しています。これらには、発熱を減らし、痛みや痛みを軽減し、咳を抑えるための治療が含まれます。
さらに、たくさんの液体を飲み、飲むことが非常に重要です。水和しておくと、濃厚な痰や粘液が細くなり、咳がしやすくなります。
症状が特に悪い場合や、免疫系の弱化やその他の重篤な病気がある場合は、肺炎の入院が必要になることがあります。
病院では、患者は一般に静脈内の抗生物質および体液で治療される。酸素補給が必要な場合があります。
子供の場合
ほとんどの小児において、免疫系はそれらを肺炎から守ることができる。子供が肺炎を発症した場合、通常はウイルスによるものです。
症状としては、
- 呼吸困難
- 正しく給餌されていない
- 咳
- 熱
- 過敏症
- 脱水
幼児は胸の痛みを訴えるかもしれませんし、咳の後に吐き出すこともあります。
治療には、十分な休息と定期的な体液摂取が含まれます。医者は店頭で腹部の問題を提案するかもしれないが、咳止め薬は役に立たない。大人は子供の周りを喫煙してはいけません。特に肺炎がある場合は避けてください。
原因
細菌やウイルスは肺炎の主な原因です。肺炎を引き起こす細菌は肺胞に定着し、人が呼吸すると増殖します。
肺炎は伝染性である可能性があります。肺炎の原因となる細菌やウイルスは、通常吸入されます。
彼らは咳やくしゃみをしたり、触って共有している物体に広げたりすることができます。
体は感染を攻撃するために白血球を送ります。これが気嚢が炎症を起こす理由です。細菌とウイルスは肺嚢を液体と膿で満たし、肺炎を引き起こす。
危険因子
危険にさらされている人には、
- 5歳未満または65歳以上
- 煙草を吸う、大量のアルコールを摂取する、またはその両方
- 嚢胞性線維症、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、喘息、または腎臓、心臓、または肝臓に影響を与える状態などの基礎状態を有する
- 例えば、AIDS、HIV、または癌に起因する弱体化または障害性免疫系を有する
- 胃食道逆流症(GERD)の薬を服用する
- 最近、風邪やインフルエンザの感染から回復した
- 栄養失調を経験する
- 最近集中治療室に入院している
- 特定の化学物質または汚染物質に曝されている
一部のグループは、ネイティブ・アラスカンや特定のアメリカ先住民の民族を含む、肺炎の他のグループよりも他のグループよりも易い。
タイプ
肺炎の原因にはさまざまな種類があります。
- 細菌性肺炎:最も一般的な原因は細菌ですが、多くの異なる細菌が肺炎を引き起こす可能性があります
- ウイルス性肺炎:これは、呼吸器合胞体ウイルス(RSV)およびインフルエンザA型およびB型(インフルエンザとして知られている)
- 吸引肺炎:これは、人が食物、液体、または胃の内容物を肺に吸い込むときに起こります。このタイプは伝染性ではありません。
- 真菌性肺炎:これは、真菌によって引き起こされる谷熱などの状態から生じ得る。
- 院内感染肺炎:これは、呼吸器または呼吸器に取り付けられた患者など、他の状態で治療されている患者に発生することがあります。
原因にかかわらず、徴候と症状は似ています。
防止
肺炎の最も一般的な細菌の原因である肺炎球菌病を予防するための2つの異なるワクチンがあります。
これらは多種多様な肺炎球菌感染症をカバーし、健康状態によっては小児および成人の両方に推奨されます。
- 肺炎球菌結合ワクチン、またはPrevnar
- 肺炎球菌多糖ワクチン、またはPneumovax
Prevnar(PCV13)は、通常、幼児の日常的な予防接種の一部として含まれています。
2歳未満の子供、65歳以上の成人、および特定の病状のある2歳から64歳の子供にお勧めです。
肺炎球菌感染症の発症リスクが高い小児および成人には、ニューモバックス(Pneumoniax:PPSV23)を推奨します。
これも:
- 65歳以上の成人
- 糖尿病患者
- 慢性心臓、肺、または腎疾患を有する患者
- 大量の酒を飲む人や喫煙する人
- 脾臓のないもの
他の特定の病状で2歳から64歳の者には、このワクチンを投与するように勧められます
このワクチンは、高齢者を肺炎から完全に保護することはできませんが、肺炎や血液や脳の感染症などの感染症を発症するリスクを大幅に低減できます。
ワクチン接種と併せて、医師は以下を推奨します:
- 通常の手洗い
- 咳やくしゃみをするときに口と鼻を覆う
- 喫煙を控える
- 健康に食べる
- 週5日運動
- 肺炎で他の人の唾液や咳をしている
ほとんどの人は1〜3週間で肺炎から回復します。重度の症状のリスクがある人は、予防接種を確実に続ける必要があります。
診断
医師は症状や病歴について質問し、身体検査を行います。
聴診器で胸を聴いているときに、粗呼吸、喘鳴、鳴き声、または呼吸音が聞こえると、肺炎を疑う可能性があります。
医師は、パルス酸素濃度計と呼ばれる指の痛みのないモニタで血液中の酸素レベルを確認することもできます。
胸部X線写真は肺炎の診断を確認し、肺のどの部分が影響を受けるかを示すことができます。
胸部のCTスキャンにより、より詳細な情報を提供することができる。
血液検査は白血球数を測定する。
これは、感染の重篤度や細菌、ウイルス、真菌のいずれかが原因かどうかを判断するのに役立ちます。
血液培養は、肺由来の微生物が血流に広がっているかどうかを明らかにするかもしれない。
動脈血ガス(ABG)血液検査は、身体の酸素および二酸化炭素レベルおよび他の要因のより正確な測定値を提供し得る。
喀痰分析は、どの生物が肺炎の原因であるかを決定することができる。
気管支鏡検査は時にはさらなる調査のために使用される。
気管支鏡と呼ばれる薄くて柔軟で明るいチューブが肺に通されます。これにより、医師は気道および肺の感染部分を直接検査することができます。患者は麻酔下にある。