ザナックスについて知っておくべきこと

ザナックス（Xanax）は、ベンゾジアゼピンと呼ばれる薬物群に属する薬物アルプラゾラム（alprazolam）の商標である。ザナックスは、不安とパニック障害を治療するために使用され、米国で最も処方されている精神医学治療薬の1つです。

この記事では、Xanaxを使用する理由、潜在的な副作用、および関連する警告について説明します。

Xanaxに関する迅速な事実：

• ザナックス（アルプラゾラム）は、米国で最も処方されている精神医学的薬剤です。
• ザナックス（Xanax）は、ベンゾジアゼピン系薬剤の一員であり、主に不安およびパニック障害の治療に使用されている。
• ザナックスは、脳内の神経伝達物質GABAの量を増やし、静穏感とリラックスした感情を促進します。
• 正確に服用すると、ザナックスは安全で効果的な薬です。

ザナックスとは何ですか？

ザナックス（アルプラゾラム）は、ジアゼパム（バリウム）、クロナゼパム（クロノピン）、ロラゼパム（アチバン）、フルラゼパム（ダルマン）などを含む家族のベンゾジアゼピン系抗不安薬です。

ザナックスは脳内の異常興奮を減少させることで働き、1981年10月にFDAの認可を受けました。

ベンゾジアゼピンは、脳や中枢神経系に働き、落ち着きのある効果をもたらします。

Xanaxは、バランスの取れていない可能性のある脳の化学物質の動きを遅くし、神経の緊張と不安を減少させます。ザナックスは、ガンマアミノ酪酸（GABA）と呼ばれる脳内で作られた天然化学物質の効果を高めることによって作用します。

警告

Xanaxのすべてのユーザー：

ベンゾジアゼピンの安全で効果的な使用を保証するために、ザナックスで処方されたすべての患者に、以下のガイダンスが提供されます：

• 店頭の（OTC）投薬を含め、あなたが現在飲んでいるアルコール消費量や薬について、医師に知らせてください。アルコールは、一般に、ベンゾジアゼピンによる治療中に使用されるべきではない。
• Xanaxは妊娠中の使用にはお勧めできません。あなたが妊娠している場合、あなたが子供を持つ予定がある場合、またはこの投薬を受けている間に妊娠した場合は、医師に知らせてください。
• 授乳中の場合は医師にご相談ください。
• ザナックスがあなたにどのような影響を与えるか体験するまでは、車を運転したり、重い機械や危険な機械を操作したりしないでください。
• 薬が「もう働かない」と思っても、Xanaxの用量を増やさないでください。ベンゾジアゼピン類は、推奨されるように使用されたとしても、感情的および肉体的依存を生じることがある。
• 離脱症状が起こる可能性があるため、急にXanaxを服用を中止したり、医師に相談せずに用量を減らしたりしないでください。

喘息などの呼吸障害、緑内障、腎臓病、肝疾患、アルコール依存症やうつ病の既往、自殺思考、薬物やアルコール中毒の場合は、医師に知らせてください。

次の場合は、Xanaxを使用しないでください。

• 狭角緑内障がある。
• イトラコナゾール（Sporanox）またはケトコナゾール（Nizoral）も服用しています。
• クロナジアゼポキシド（Librium）、クロラゼプテート（Tranxene）、ジアゼパム（Valium）、ロラゼパム（Ativan）、またはオキサゼパム（Serax）などのXanaxまたは他のベンゾジアゼピン類にアレルギー性である。

その他の予防措置

特定の個人では、身体はXanaxを別の方法で扱いますが、

• アルコール依存症の人々
• アルコール性肝疾患患者
• 肝機能障害を有する個体
• 腎機能障害を有する個体
• 高齢者
• 肥満の人

アレルギー

アルプラゾラムやクロルジアゼポキシド（リブリウム）、クロラゼプ酸塩（トランキネン）、ジアゼパム（バリウム）、ロラゼパム（アチバン）、オキサゼパム（セラックス）などのベンゾジアゼピン類にアレルギーがある場合は、Xanaxを使用しないでください。

アルコール

ザナックスを飲みながらアルコールを飲まないでください。ザナックスはアルコールの効果を高めることができます。

妊娠

あなたが妊娠している場合は、Xanaxを使用しないでください。ベンゾジアゼピンは潜在的に胎児に害を及ぼすことがある。 Xanaxは、第1妊娠中に妊婦に与えられると、先天性異常のリスクを増加させる。

妊娠第1期の間にザナックスを使用するのは、通常避けるべきです。

患者は、治療中に妊娠した場合、または妊娠する予定の場合は、医師に相談すべきであることを知らされるべきである。

ベンゾジアゼピンを服用している母親から生まれた子供は、薬物から離脱症状の危険性があります。また、ベンゾジアゼピンを服用している母親から生まれた子供には、呼吸器の問題が報告されています。

看護

ザナックスは人乳に排泄されると考えられています。原則として、ザナックスを使用しなければならない母親は、母乳育児をしてはいけません。

子供

ザナックスは小児では研究されていません。

性別

ジェンダーはザナックスに対する身体の反応に影響しません。

高齢者

高齢者はベンゾジアゼピンの影響に対してより敏感であるかもしれない。 Xanaxの鎮静効果は、高齢者では長く続きます。偶発的な転倒は、ベンゾジアゼピン類を服用する高齢の患者に一般的である。 Xanaxを服用している間に転倒や怪我をしないように注意してください。

レース

ザナックスは、白人集団よりもアジア人の集団に影響を与える可能性があります。

喫煙

非喫煙者と比較して、Xanax濃度は喫煙者で50％まで減少する可能性があります。

自殺

他の向精神薬と同様に、重度うつ病患者または自殺思考を持つ可能性のある患者に薬を投与する際には注意が必要です。

マニア

うつ病患者におけるザナックスの使用と関連して、軽躁症および躁病のエピソードが報告されている。

乱用

ザナックスは、処方箋のない人を含めて、それを取る人々に与えることができる速い行動、リラックスした「高い」のためにしばしば虐​​待されている。

治療エピソードデータセットによれば、ベンゾジアゼピン濫用の治療を求める個体の数は、1998年から2008年にかけてほぼ3倍になった。 Xanaxへの長期的な虐待や中毒は、うつ病、精神病の経験、積極的または衝動的な行動に関連しています。

薬物乱用およびメンタルヘルスサービス管理によると、2011年に処方薬の非医学的使用に関連して救急部門（ER）の訪問が全体で120万を超えました – ザナックスはその訪問の10％に関与していました。

2005年から2010年の間に、鎮静剤Xanaxの非医学的使用を含む救急診療所の訪問数は57,419人から124,902人に倍増し、2011年には123,744人で安定した。

ER患者で最もよく見られる薬剤の組み合わせは、ザナックス（Xanax）およびアルコールであり、ザナックス（Xanax）は、ヒドロコドンおよびオキシコドンのような処方箋のアヘンと組み合わせられている。

用途

Xanaxは、不安障害または不安症状の短期緩和を管理するために使用されます。日常生活のストレスに関連する不安や緊張は、通常、治療を必要としません。

一般化された不安障害は、非現実的または過度の不安と、2ヶ月以上の生活環境の心配、6ヶ月以上の長期間の心配、これらの心配がない人よりも多くの日に悩まされていることを特徴とする。

これらの患者には、次の症状の少なくとも6つがしばしば存在する：

• モーターテンション：震え、痙攣、不安、筋肉の緊張、痛みや痛み、落ち着きがなく、簡単に疲れます。
• 自律神経活動：息切れや感覚の鈍化、心悸亢進や心拍数の上昇、発汗、寒さ、かゆみ、口の乾燥、めまいや軽度の頭痛、吐き気、下痢、その他の腹痛、飲み込んだり、「喉の塊」になります。
• 警戒とスキャン：感情のキーアップやエッジの誇張、驚愕の驚愕反応、集中困難、または不安、落ち込み、眠り込み、過敏症などのため「空になる」など。

ザナックスは、広場恐怖症の有無にかかわらず、パニック障害の治療にも適応し、経験するパニック発作の数を減らすことができる。

パニック障害は、定期的なパニック発作を特徴とする。パニック発作は、次の4つ以上の症状が急速に発達し、10分以内にピークに達する、恐怖または不快感の比較的短い期間です。

• 動悸、心拍、または心拍数の加速。
• 発汗。
• 震えや揺れ。
• 息切れや窒息感。
• 窒息の感覚。
• 胸の痛みや不快感。
• 吐き気や腹痛。
• めまい、不安定、眩暈、かすかな気分。
• Derealization（非現実感）または非個人化（自分から切り離されている）。
• コントロールを失う恐れ。
• 死の恐れ。
• 感覚異常（しびれ感またはうずき感）。
• 寒さまたは紅潮。

副作用

副作用は治療の開始時にしばしば観察され、通常は薬物の継続使用時に消える。 Xanaxの考えられる副作用は次のとおりです。

• 眠気
• 軽度
• 低エネルギー
• うつ病
• 頭痛
• 混乱
• 不眠症
• 緊張感
• 失神
• めまい
• 不穏
• 調整の障害
• 過敏症
• 記憶障害
• 不安
• 異常な不随意運動
• リビドー減少
• 混乱状態
• 筋肉の痙攣とけいれん
• リビドー増加
• 口の乾燥や唾液の増加
• 便秘または下痢
• 悪心/嘔吐
• アレルギーに起因する皮膚の炎症
• 発疹
• 頻脈/動悸
• 胸の痛み
• 過換気
• 鼻詰まり
• 低血圧
• ぼやけた視界
• 月経障害
• 耳鳴り
• 上気道感染症
• 発汗
• 弱点
• 夢の異常
• 恐れ
• 剛性
• 振戦
• 食欲の増減、体重の増加または減少
• 浮腫
• スムーズな発言
• 失禁

上記は副作用の完全な一覧ではなく、他にも発生する可能性があります。副作用について医師に相談してください。副作用は、1-800-FDA-1088でFDAに報告することができます。

Xanaxへのアレルギー反応の兆候がある場合、蕁麻疹、呼吸困難、顔面、唇、舌、または喉の腫れなど、救急医療の支援を求めます。

次のような重大な副作用がある場合は、すぐに医師にご相談ください。

• 自殺や傷つき、危険な行動の珍しい行動、抑止力の低下、または危険の恐れがないこと。
• 混乱、機能亢進、興奮、敵意、幻覚。
• あなたが渡すかもしれないような気分。
• 通常よりも少なく、あるいはまったく尿失禁する。
• 胸の痛み、鼓動、または胸の羽ばたき。
• 制御されない筋肉の動き、振戦、発作（痙攣）。
• 黄疸（皮膚や眼の黄色化）。

投薬量

ザナックスは、錠剤、徐放性錠剤、口腔内で崩壊する錠剤（口中に速やかに溶解する錠剤）、および口に取るための濃縮溶液（液体）として提供される。

ザナックスは医師の指示に従って口に入れてください。用量は以下の要因に基づいています：

• なぜそれが取られている
• 患者の年齢
• 彼らが治療にどのように反応するか

ザナックスの用量は、薬剤が効果的に患者のために働くまで徐々に増加させることができる。副作用のリスクを軽減するために、医師の指示に従わなければなりません。

この医薬品が長期間または高用量で定期的に使用された場合、使用が突然停止した場合には禁断症状（発作など）が発生する可能性があります。これらの反応を防ぐために、医師は徐々にザナックスの投与量を減らすことができます。

ザナックスは以下の用量で利用可能です：

• 0.25ミリグラム – 白、楕円、スコアリング、インプリントされた “XANAX 0.25”
• 0.5ミリグラム – 桃、楕円、スコアリング、刻印された「XANAX 0.5」
• 1ミリグラム – 青、楕円、スコアリング、刻印された「XANAX 1.0」
• 2ミリグラム – 白、楕円形、マルチスコア、片面に “XANAX”、裏面に “2”を刻印。

Xanax徐放性錠剤を粉砕したり、噛んだりしないでください。錠剤全体を飲み込む。体内でゆっくりと薬を放出させるために特別に作られています。錠剤を壊すと、一度に放出される薬物が多すぎることになります。

あなたの薬を他の人と共有しないでください。彼らには適していないかもしれませんし、それらに害を与えるかもしれません。

もし私が線量を逃したらどうなりますか？

Xanaxの線量を逃した場合は、覚えている間にすぐに逃してください。あなたの次の予定された線量のためのほぼ時間であれば、逃した線量を飛ばす。服用量を補うために余分な薬を服用しないでください。

私が過量にするとどうなりますか？

ザナックスの過剰摂取の症状には、疲労、混乱、協調障害、反射の減少、および昏睡が含まれる。他のベンゾジアゼピン類と同様に、Xanaxの過量投与と関連して死亡が報告されている。

過剰なXanaxが発生した場合は、医師または911に連絡してください。救急医療を受けるか、Poisonヘルプライン（1-800-222-1222）にお問い合わせください。

ストレージ

ザナックスは室温20〜25℃で保存する必要があります。

インタラクション

以下の薬剤はザナックスの効果を高めることがあります：

• ケトコナゾール
• イトラコナゾール
• ネファゾドン
• フルボキサミン
• エリスロマイシン
• シメチジン（タガメ）
• HIVプロテアーゼ阻害剤、例えばリトナビル

ザナックス（Xanax）を含むベンゾジアゼピン類は、中枢神経系（CNS）に対して、

• 他の向精神薬
• 抗けいれん薬
• 抗ヒスタミン薬
• アルコール
• CNSうつ病を引き起こす他の薬剤

他の潜在的な陰性薬物相互作用には、

• ジゴキシン – 65歳以上の人々
• イミプラミンおよびデシプラミン。
• フルオキセチン。
• プロポキシフェン。
• 避妊薬。

Xanax以外のベンゾジアゼピンの研究は、以下の薬物との薬物相互作用の可能性を示唆している：

• ジルチアゼム
• イソニアジド
• いくつかの抗生物質
• グレープフルーツジュース
• セルトラリン
• パロキセチン
• エルゴタミン（Cafergot、Ergomar、Migergot）
• シクロスポリン（Gengraf、Neoral、Sandimmune）
• いくつかの心臓または血圧の薬
• デキサメタゾン（Cortastat、Dexasone、Solurex、DexPak）
• イマチニブ（グリベック）
• セントジョンズワート
• ミコナゾール（Oravig）またはボリコナゾール（Vfend）のような抗真菌薬は、
• フルオキセチン（Prozac、Sarafem、Symbyax）またはネファゾドンなどの抗うつ薬
• いくつかのバルビツレート
• いくつかの発作薬

このリストは完全ではなく、他の薬剤がザナックスと相互作用する可能性があります。あなたが使用するすべての薬について医師に伝えてください。これには、処方箋、OTC、ビタミン、およびハーブ製品が含まれます。

あなたの医者に知らせることなく新しい薬を始動しないでください。

徐々にXanaxを先細にすることが重要です。そうしないと、ベンゾジアゼピン離脱症候群のリスクがある。

ザナックスからの脱退

ザナックスの治療を中止するには、投与量を減らしてゆっくりとテーパーします。ザナックスの日用量は、3日ごとに0.5ミリグラム以下減少することが示唆されている。報告された禁断症状には、

• 不眠症
• 軽度
• 不安
• 疲労と疲れ
• 異常な不随意運動
• 頭痛
• 悪心/嘔吐
• 発汗
• 下痢
• 減量
• 食欲不振
• 頻脈
• 唾液分泌低下
• 過敏症
• 認知障害
• ぼやけた視界
• 筋肉痙攣
• 調整の障害
• 筋緊張障害
• 弱点
• 記憶障害
• うつ病
• 混乱

ザナックスは、指示どおりに使用された場合、安全で効果的な薬物です。