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子宮脱について知りたいこと

子宮脱出症は、子宮が膣の方へまたは膣内に降りてくるときです。骨盤底の筋肉や靭帯が弱くなり、もはや子宮を支えることができなくなると起こります。

場合によっては、子宮が膣開口部から突出することがある。

暴露された組織の潰瘍化や、膀胱や直腸などの他の骨盤臓器の脱臼を含む合併症が時々起こり得る。

55歳以上の女性のうち、子宮摘出術を受ける最も一般的な理由の1つです。

子宮脱の速い事実

子宮摘出の重要なポイントは次のとおりです。詳細は、メインの記事にあります。

  • 子宮脱は、骨盤筋が弱くなりすぎて子宮を支えることができないときに子宮が落ちる比較的一般的な状態です。
  • 危険因子には、高い体格指数(BMI)を有し、閉経を完了し、妊娠および出産を含む。
  • 症状には、尿漏れ、骨盤領域の不快感、および腰痛が含まれる。
  • ケーゲル練習は軽度の子宮脱の治療に重要です。

ステージ

女性の生殖器。

子宮脱は、不完全または完全であると分類することができる:

  • 不完全な子宮摘出:子宮は部分的に膣に移されるが、はみ出さない。
  • 完全な子宮摘出:子宮の一部が膣の開口部から突出する。

状態は、その重症度によって評価され、子宮がどれだけ下降したかによって決定される:

  • 1級:上膣に下った
  • 第2学年:入門に降りた
  • 第3学年:子宮頸が内腔外に降りました
  • 第4学年:子宮頸部と子宮は共に入院外に降りてきた

より重度の症例では手術が必要かもしれませんが、初期段階では練習が役立ちます。

症状

症状は、脱出の重症度によって異なります。

典型的な症状は次のとおりです。

  • 骨盤の重さや引っ張り
  • 膣出血または膣分泌物の増加
  • 性交の困難
  • 尿漏れ、保持または膀胱感染
  • 便通症などの便通困難
  • 腰痛
  • 膣開口部からの子宮突起
  • ボールに座っている感覚や何かが膣から落ちていること
  • 弱い膣組織

軽度の症例では、症状がない可能性があります。ときどきしか見えない症状は、終わりに向かって悪化することがよくあります。

原因

骨盤底の筋肉は、いくつかの理由で弱くなることがあります:

  • 妊娠
  • トラウマ、大きな赤ちゃんの送達、膣送達を含む送達​​に関連する因子
  • エストロゲンが循環するレベルが低下すると、特に閉経後に年を取る
  • 頻繁に重い持ち上げ
  • 排便中の緊張
  • 慢性咳嗽
  • 骨盤外科の歴史
  • 弱い結合組織につながる遺伝的要因

診断

医療提供者は症状について質問し、身体検査を行います。骨盤を検査している間、提供者は器官の配置と膣の色調を評価します。

超音波またはMRIは、脱出の重篤度を評価するのに役立ち得る。

救済

治療は脱出の段階および重症度に依存する。

いくつかの戦略は、子宮逸脱が発症する危険性を減らし、悪化を防ぐことができます。

これらには、

  • ケーゲル練習を定期的かつ正確に行う
  • 便秘の予防と治療
  • 重い持ち上げを避ける
  • 持ち上げが必要なときはいつも正しい体の力学を使う
  • 慢性的な咳を管理する
  • 食事と運動によって健康な体重を維持する
  • 更年期のエストロゲン補充療法を検討する

脱出症が悪化する徴候を示す場合、他のタイプの治療が必要な場合がある。

処理

3度までの跳躍は自発的に解決するかもしれない。より重度の症例では治療が必要な場合があります。

次のオプションがあります。

膣ペッサリー:これは、子宮を支え、それを定位置に保持する膣のデバイスです。ペッサリーのケア、除去、挿入についての指示に従うことが重要です。深刻な脱出症の場合、ペッサリーは刺激、潰瘍および性的問題を引き起こす可能性があります。この治療があなたのために適切であるかどうか、あなたの提供者と話し合う。

外科手術:脱出した子宮の外科的修復は、膣または腹部を通して行うことができる。それは、皮膚移植を含むか、または子宮の懸濁液を提供するためにドナー組織または他の材料を使用する。子宮摘出術が推奨される。

将来の妊娠が意図されている場合、外科的修復の影響を取り消すリスクがあるため、手術は推奨されないかもしれない。

演習

軽度の子宮摘出は、ケーゲル練習、体重管理、および重度の持ち上げの回避で治療することができます。

適切なケーエルを行うには、治療の成功に不可欠です。これらのエクササイズはいつでもどこでも実行でき、骨盤底の筋肉を強化するのに役立ちます。

あなたのヘルスケア提供者または理学療法士は、適切なテクニックを評価できる、オフィス内で適切なケーエルを実行する方法を教えてくれるでしょう。

バイオフィードバックと呼ばれる技術が適用されることもあります。バイオフィードバック治療中、デバイスは適切な筋肉の収縮、骨盤底の強さ、およびケーゲルスのタイミングを監視する。これは演習の適切な技法を強化する。

適切なKegelを実行するには:

  • 5秒間排尿を止めようとしているかのように、骨盤底の筋肉を締めます。
  • 5秒の休憩を取って1日に10回、3セットを繰り返す。

究極の目標は、運動が行われるたびに10秒間収縮を保持することです。

ご不明な点がある場合、または子宮脱の症状の評価と治療についてお気軽にお問い合わせください。彼らはあなたのために最善の治療選択肢に関する推奨をすることができます。

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