ノロウイルスについて知っておくべきこと

ノロウイルスは、冬の嘔吐バグとしても知られ、病気や下痢（胃腸炎）の一般的な原因です。

米国疾病予防予防センター（CDC）によると、ノロウイルスは毎年19〜21百万人の感染症、56,000〜71,000人の入院、570〜800人の死亡を引き起こします。

ノロウイルスは、冬季にはより一般的に攻撃を受けますが、その年のいつでも出現する可能性があります。

ノロウイルスの感染症は、「胃インフルエンザ」と誤って名づけられます。医学用語は胃腸炎であり、呼吸器感染症であるインフルエンザには関連していません。

ノロウイルスに関する迅速な事実

ノロウイルスに関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

世界中の胃腸炎の非細菌症例の約90％がノロウイルスに起因すると考えられています。
冬の嘔吐のバグとして知られているが、ノロウイルスはいつでも襲うことがある。
ノロウイルスの流行は、混雑したコミュニティや閉鎖されたコミュニティで発生する可能性が高くなります。
ノロウイルスの最も一般的な原因は、汚染された食物であると考えられています。
個人衛生および食品衛生の簡単な措置は、ノロウイルスの感染を大幅に減らすことができます。

ノロウイルスとは何ですか？

NorovirusにはNorwalk、Snow Mountain、Hawaiiウイルスが含まれます。胃腸炎の全ての非細菌性大流行の約90％は、ノロウイルスによって全世界的に引き起こされると考えられている。

ノロウイルスは感染した人々や動物の糞便（便）や嘔吐物に流されます。

感染は次の方法で感染させることができます。

汚染された食品を消費する
汚染された水を飲む
感染した人に手を触れさせてから口に触れる
あなたの手で汚染された表面に触れ、その後口に触れる

ノロウイルスは高温と低温の両方で生存でき、多くの消毒剤に耐性があるため、ノロウイルスを排除することは容易ではありません。

ノロウイルスは常に遺伝的変化を起こすため、ヒトは生存期間中に複数回感染する傾向があります。通常、再発する感染症がある場合、毎回症状はそれほど厳しくありません。

ノロウイルス感染の流行は、クルーズ船、長期ケア施設、刑務所、一晩のキャンプ、寮など人や人から急速に広がる場所など、混雑した閉鎖されたコミュニティで発生する可能性が高くなります。

症状

典型的な症状は次のとおりです。

悪心、通常は最初の症状
嘔吐、時には暴力的かつ突然
腹痛および腹痛
腹部のけいれん
水っぽいまたはゆるい下痢
不快感や嗜眠感（倦怠感）
発熱および悪寒、通常は軽度
筋肉痛、または身体の痛み
頭痛

症状が現れている短い期間中、人々は非常に病気になり、頻繁に警告を受けずに激しく嘔吐することがあります。

通常1-3日後に続く徴候や症状は、最初の感染後約24-48時間に現れます。場合によっては、インキュベーション期間はわずか12時間です。時々、下痢は3日以上続くことがあります。

病気防除センター（CDC）によると、感染した人の気分が悪くなった日から気分が良くなってから2週間後まで、ウイルスは便と嘔吐の可能性があります。

治療とリスク要因

ノロウイルスの胃腸炎には特別な治療法はないため、管理は主に脱水を予防し症状コントロールを提供することです。

専門家は、断食は回復をスピードアップしないと言います。したがって、患者は、ご飯、パン、スープ、またはパスタなど、消化しやすい食品で軽食を食べるべきです。赤ちゃんは彼らが通常食べるものを与えられるべきです。

特に幼い子供や高齢者には、嘔吐や下痢によって失われた体液を交換することが重要です。

脱水の速度は突然であり、場合によっては命を脅かすこともあります。幼児や高齢の患者は特に脱水症状を呈します。脱水は、症状が急激に起こるため、脱水症が目を引く重要な要素であることを意味します。十分な液体を飲むことができない患者は、体液を静脈内に受けなければならない場合があります。

以下のリスク要因は、ノロウイルスに感染する可能性を高める可能性があります。

臓器移植レシピエントやAIDS患者のような免疫系が弱い人は、感染して症状を発症するリスクが高くなります。
食品衛生 – 食品衛生処置が正しく観察されない家に居住すると、感染症を引き起こす可能性があります。
子供は、託児所に行くか就学前に出席する子供と一緒に生活すると、感染のリスクが高くなります。
宿泊施設 – ホテル、クルーズ船、バケーションリゾートに宿泊する人がたくさんいると、感染リスクが高くなります。
隔離された居住施設 – 老人ホーム、病院、退職センターなどの閉鎖されたコミュニティまたは半閉鎖されたコミュニティに住んでいると、感染症の可能性が高くなります。

ノロウイルスに感染した後、人々は一時的な免疫防御を有し、これは通常14週間を超えない。

原因

米国保健福祉省は、ヒトノロウイルス感染症の最も一般的な原因は次のとおりであると伝えています。

汚染された食品
貝
感染した労働者（サラダ、氷、クッキー、フルーツ、サンドイッチ）が扱ったすぐに食べられる食べ物は、
感染した人の糞便または嘔吐物で汚染された食物

ノロウイルスは、感染した人との接触、汚染された表面や物体との接触、汚染された水や食品の摂取によって感染する可能性があります。

アウトブレイクのリスク

CDCによると、大部分の食品媒介性のノロウイルス感染の流行は、消費される直前に感染したハンドラによる食品の直接汚染によって生じる可能性が最も高い。

アウトブレイクは、しばしばサラダ、サンドイッチ、ベーカリー製品を含む冷たい食物の消費に関連しています。サラダドレッシングやケーキアイシングなどの液体アイテムもアウトブレイクの原因となっています。時折、汚染された水域からの牡蠣は、広範囲の胃腸炎の流行に関連しています。

地域の環境設定におけるノロウイルス感染の水系流行は、一般に井戸やレクリエーション水の汚水汚染によって引き起こされている、とCDCは述べている。

防止

食品媒介性のノロウイルスの拡散を防ぐ最良の方法は、適切な食品の取り扱いを練習することです。ノロウイルスの感染を予防するには、手指衛生や食物浄化が重要です。

ノロウイルスは、凍結や60°C（140°F）の高温で生存することができます。蒸し貝を食べた後に感染する人もいます。ノロウイルスは最大10ppmの塩素濃度で現在の水道システムよりもはるかに高いレベルで生き残ることができます。

これらの特徴にもかかわらず、専門家は、個人的および食品衛生の比較的単純な尺度が、ノロウイルスの食物媒介性の伝達を実質的に減少させると言う。

ノロウイルス感染のリスクを低減するための以下のステップが知られている：

手洗い – トイレに行ったり、おむつを交換したり、食事を準備する前に、頻繁に徹底的に石鹸と温かい水で手を洗ってください。
洗面 – 好ましくは漂白剤ベースの家庭用洗剤を使用してください。可能であれば、約10分間漂白剤を表面に残しておきます。感染した人々は、しばしば警告なしに激しく吐き出されることがあります（吐き気は感染性です）。嘔吐物の近くの表面は、すみやかに完全に洗浄する必要があります。
生の食品や一般的な食品 – 汚染された水から来た可能性のある貝や、病気の人が準備している可能性のある貝を避けるべきである。果物や野菜は洗って徹底的にすすいでください。
感染した便と嘔吐 – 洗い流されていることを確認し、すぐに漂白剤ベースの家庭用洗剤で周辺のトイレをきれいにしてください。
服やベッドの衣服 – 汚染されている可能性がある場合は、暖かい石鹸水で洗ってください。
便座を下にしておく – 便器を洗い流すときに、便座を下にしておくと、感染した微生物が空気に入るのを防ぐことができます。
感染した場合、特に家庭で食べ物を扱う必要がある患者の場合は、家にいます。
使い捨てタオル – 特に感染しやすい場合、例えばあなたは感染した人をケアしています。使い捨てのペーパータオルを使って布製ではなく手を乾燥させます。ウイルスはオブジェクト上でしばらくの間生存する可能性があります。
医療施設 – 例えば、病院は、患者を隔離することによって感染を制限する方法に焦点を当てるべきである。
旅行 – 衛生設備が疑われる場所に移動する人は、歯磨きをするだけでも、ボトル入りの水を飲むべきです。さらに、ビュッフェや調理されていない食品は避けてください。

合併症

大部分の場合、ノロウイルス感染は数日以内に解決し、合併症はない。

あまり一般的ではないが、次のような問題が発生することがあります。

栄養失調
便秘
消化不良
還流

嘔吐や下痢で失われたものに代わる十分な液体を飲むことができない人もいるし、脱水して特別な医療を必要とする人もいます。幼い子供、高齢者、自分を世話できない年齢の人は特に脆弱です。

経口再補液（ORF）の例としては、Infalyte、Kao Lectrolyte、Naturalyte、Oralyte、Pedialyteなどがあります。