しゃっくりは、人の空気の摂取が一時的にブロックされると起こります。それは明らかな理由がなくても起こり得る。それは通常は軽微な迷惑ですが、長時間のしゃっくりは深刻な医学的問題を示す可能性があります。
しゃっくりが形成されると、それは、ボイスボックスの収縮または喉頭と同時に鼓膜の突然の非自発的な収縮と、声門の完全閉鎖のためです。これは突然の肺への急激な空気の突入と、おなじみの “痛い”音です。
声門は、声帯が位置する喉頭の中間部分である。
しゃっくりは、医学的には、同期横隔膜痙攣または単発（SDF）として知られている。彼らは個別にまたは試合で発生することができます。彼らはしばしばリズミカルであり、それぞれのしゃっくりの間隔は比較的一定であることを意味する。
ほとんどの人には、しばしばしゃっくりがあり、通常は数分以内に治療を受けなくても解決します。
まれに、1ヶ月以上続く可能性のある長期または慢性のしゃっくりがあるかもしれません。 2ヶ月以上続く乱れは難解なものです。
試合が48時間より長く続く場合、これは永続的なものとみなされ、人は医者に診てもらうべきです。それはより深刻な病状の兆候であり得る。これは、男性よりも女性よりも一般的である傾向があります。
最長に記録されたしゃっくりは60年続いた。
しゃっくりの素早い事実
- しゃっくりの正確な原因は不明のままですが、慢性のしゃっくりは脳卒中や胃腸の問題を含む広範囲の病状に関連しています。
- ほとんどの症例は治療を受けなくても解決しますが、長時間のしゃっくりは不眠症やうつ病などの合併症を招きます。
- しゃっくりが48時間以上続くと、筋弛緩剤を処方する可能性のある医者がいるはずです。
- アルコールを避けて食べすぎないと、しゃっくりの機会を減らすことができます。
原因
希少疾病のための全国組織（NORD）は、 “肺の基底にある筋肉の不随意的な痙攣性の収縮（腹部）とそれに続く声帯の急速な閉鎖”としている。
根底にあるさまざまな状態が、慢性的なまたは持続的な異常を引き起こす可能性があります。
どのように、あるいはどうして短時間の事態が起こるかは不明なままですが、いくつかの要因が、そのリスクの高い原因と関連しています。
ライフスタイルの要因
次のような場合には、
- 食道の近くにある横隔神経を刺激する熱いまたは辛い食物
- 横隔膜を押す胃のガス
- あまりにも多くを食べるか、または胃の膨張を引き起こす
- 飲み物のソーダ、熱い液体、またはアルコール飲料、特に炭酸飲料
- ストレスや強い感情を経験する
アヘン剤、ベンゾジアゼピン、麻酔薬、コルチコステロイド、バルビツール酸、およびメチルドーパなどのいくつかの薬物は、しゃっくりを引き起こすことが知られている。
医学的状態
多くの場合、しゃっくりは予期せず起こり、患者も医者も原因を特定できません。
しかし、多くの病状は慢性のしゃっくりに関連している。
これらには、
- 炎症性腸疾患（IBD）、小腸閉塞、または胃食道逆流症（GERD）を含む胃腸状態は、
- 胸膜炎、肺炎、または喘息などの呼吸状態
- 過度のアルコールの習慣的な消費
- 外傷性脳損傷（TNI）、脳炎、脳腫瘍、脳卒中を含む中枢神経系（CNS）に影響を及ぼす症状
- 髄膜炎、咽頭炎、甲状腺炎などの迷走神経を刺激する症状
- 悲しみ、興奮、不安、ストレス、ヒステリックな行動、ショックなどの心理的反応
- 高血糖症、低血糖症または糖尿病を含む代謝に影響を及ぼす症状
- 肝臓および腎臓の問題
- 状態によって引き起こされる損傷の結果として、または化学療法のような治療の副作用としてのいずれかである。
- 呼吸、発汗、鼓動、しゃっくり、および咳にも影響を与える自律神経系の状態
他の状態には、膀胱炎、肝臓癌、膵炎、妊娠、および肝炎が含まれる。外科手術、腫瘍、および病変も危険因子であり得る。
処理
しゃっくりのほとんどの場合は、何も治療をしないで数分または数時間後に消えてしまいます。それらが持続する場合は、医師に相談してください。
いくつかのヒントは役に立つかもしれませんが、その有効性は不確実です。
しゃっくりを取り除くためのヒント
次のステップは、しゃっくりを取り除くのに役立ちます：
- 冷たい水をゆっくりと飲むか、非常に冷たい水でうがいをする。
- 短時間息を止め、息を吐き、再び3〜4回服用し、20分ごとに行う。
- あなたが嚥下している間、鼻に軽い圧力をかけます。
- ダイヤフラムに軽い圧力をかけます。
- レモンをかむ。
- 粒状の砂糖を飲みなさい。
- 味を出すのにちょうどよい量の酢を少量取りなさい。
- 紙袋を出し入れしますが、決してビニール袋ではなく、袋で頭を覆わないようにしてください。
- 座って、あなたの胸の近くにできるだけ近いところで膝を抱き締めてください。
- あなたが優しくあなたの胸を圧迫するように前方に傾けます。
- 代わりの療法には、鍼治療および催眠が含まれ得る。
- やさしく舌を引っ張ってください。
- 眼球をこすりなさい。
- あなたの喉に指を入れて、ギャグの反射を引き起こしてください。
これらのヒントの多くは世代を通じて伝承されています。効果があるかもしれませんが、その使用をサポートする研究はほとんどありません。
医薬品
人が根底にある状態にある場合、その状態を管理することはおそらく、そのような問題を解決するでしょう。
長時間のしゃっくりが人の生活の質を妨げる場合、医師は薬を処方するかもしれません。
根本的な健康状態がないと思われる場合は、次の薬が役立ちます。
- バクロフェン（Lioresal）、筋弛緩剤
- ガバペンチンは、神経因性疼痛のために一般的に処方される抗発作薬であり、これは、しゃっくりの症状を緩和するのに役立ち得る
これらがうまくいかない場合は、次のことをお勧めします。
- クロルプロマジンまたはハロペリドール、しゃっくりを和らげることができる抗精神病薬
- メスクロプラミド（Reglan）は、抗悪心薬であり、しゃっくりをする人を助けるかもしれない
エフェドリンまたはケタミンは、麻酔または手術に関連するしゃっくりを治療することができる。
医師は、通常、低用量、2週間の投薬コースを処方する。彼らは、しゃっくりがなくなるまで徐々に投与量を増やすかもしれません。
コースと投与量は、しゃっくりの重症度、患者の一般的な健康状態、年齢によって異なります。
手術
外科医は、他の治療に反応しなかった重症の症例では、一時的に神経の作用をブロックするために、または横隔膜神経を頸部に切断するために、横隔膜神経に薬剤を注入することができる。
合併症
長引くことは、次のような合併症につながる可能性があります。
- 体重減少と脱水：しゃっくりが長期間であり、短い間隔で起こる場合、うまく食べるのが難しくなることがあります。
- 不眠症：長時間のしゃっくりが睡眠時間中も持続するなら、眠りに落ちたり寝たりするのが難しい場合があります。
- 疲労：長時間のしゃっくりは、特に睡眠や食べるのが難しい場合には疲れます。
- コミュニケーションの問題：話すのが難しい場合があります。
- うつ病：長期のしゃっくりは、うつ病発症のリスクを高めることがあります。
- 遅れた創傷治癒：持続的なしゃっくりは、手術後の創傷が治癒するのをより困難にし、手術後の感染または出血のリスクを増加させる可能性がある。
他の合併症には、不規則な心拍および胃食道逆流（GERD）が含まれる。
診断
48時間未満のつまずきの乱れは、彼ら自身で解決するため、通常は医学的な注意は必要ありません。
長期間持続する場合は、医師に相談してください。
医者は、しゃっくりがいつ始まったか、どのくらい頻繁に起こったか、どれくらい頻繁に起こっているか、いつも起こっているかどうか、そして始める前に何をやっていたのかを尋ねるかもしれません。
彼らはおそらく一般的な身体検査と神経学的検査を行い、その人物を確認します：
- 反射
- バランス
- 調整
- 視力
- 触覚
- 筋力
- 筋緊張
基礎となる状態が原因である可能性がある場合は、次のテストを注文することができます。
- 血液検査、感染症、腎臓病または糖尿病をチェックする
- 横隔膜または迷走神経または横隔膜に影響を与え得る任意の解剖学的異常を評価するために、X線、CT、またはMRIスキャンなどの画像検査
- 内視鏡検査では、最後に小型のカメラを備えた可撓性チューブを患者の咽喉に通して気管または食道をチェックする
- 心電図（ECG）、心臓の電気的活動を測定することによって心臓関連状態をチェックする
防止
しゃっくりの原因のいくつかは予防できます。
リスクを軽減する方法は次のとおりです。
- 突然の温度変化を避ける
- アルコールやソーダを飲まない
- 適度に食べ過ぎない
ほとんどのしゃっくりは短期間で短時間で終了しますが、持続する場合、または他の症状が懸念される場合は、医師に相談してください。
