骨の傷：あなたが知る必要があるもの

ほとんどの人は、筋肉や柔らかい組織への打撃で起こる挫傷、変色、腫れに精通しています。しかし、人々が気付かないかもしれないものは、骨も傷ついてしまうことです。

打撲傷は数日から数ヶ月続くことがあり、軽度から重度まで様々である。骨の傷は最も深刻で最も痛いです。骨の打撲は通常2〜3ヶ月で治癒しますが、骨の打撲がより長くかかることがあります。

それは何ですか？

傷ついた後に血管が皮膚の表面の近くで壊れたときに傷が形成される。壊れた血管は皮膚の下の組織に少量の血液を漏らす。最初は赤色で表示され、傷が治るにつれて青色、紫色、緑色、黄褐色、そして最終的には正常な肌色に変化します。

打撲は、皮膚の下だけでなく、組織、器官、および骨の中でも深く起こることがあります。これらの深い打撲は目に見える兆候を示さないかもしれないが、打撲傷は痛みを引き起こす可能性がある。

1988年に、研究者は骨髄浮腫と呼ばれる状態を発見した。股関節および膝の痛みのある人は、X線で検査したときには見えなかった磁気共鳴イメージング（MRI）スキャンで骨髄密度が変化していることが判明しました。

骨髄浮腫は、現在、状態の外傷性の性質を反映するために、通常、「骨打撲」と呼ばれている。骨打撲は、骨挫傷と呼ばれることもあります。

骨の打撲傷の骨髄変化は、以下によって引き起こされる可能性があります：

血液プールの増加：拡張した毛細管は血流が停滞し、重度の炎症を引き起こす。
骨の中の流体：筋肉の傷害により、体液が筋肉に集まり、腫れます。これは浮腫として知られています。骨は硬くて腫れません。代わりに、骨の中の液体が圧力を生成し、痛みにつながります。
反応性充血：一時的な中断後に血流が増加すると起こります。
骨折：関節の軟骨のすぐ下の骨の層に小さな骨折があるかもしれません。

骨梁は、骨の中の繊維組織を支持する網状組織である。骨の完全な骨折は、骨の特定の領域の骨の骨梁のすべてが損傷を受け、骨折を引き起こすことを意味する。骨の打撲は、しばしば骨折前の段階と呼ばれます。この場合、小柱の一部のみが壊れている。

骨打撲の症状

骨の打撲の影響を受けた領域では、症状には以下のものがあります：

皮膚の傷が消えてから続く痛みや優しさ
腫れ
肌の色の変化
インパクトゾーン付近の関節痛
関節炎症
関節剛性。

骨の打撲に伴う痛みは、軟部組織の損傷よりも長く続きます。

タイプ

骨挫傷には3種類あります：

骨膜表面を覆う繊維膜の下に血液が蓄積するときの骨膜下血腫
赤と黄色の骨髄が保存されている骨の中央腔に出血と腫脹を伴う骨髄間の挫傷
軟骨下の病変であり、軟骨と下の骨との間に出血および腫脹が生じる。

人が持っている骨の打撲傷のタイプは、骨に損傷がどこで発生するかによって決まります。

骨膜下血腫は、主に骨に外傷を負った後に起こる。それは体の下部領域で一般的です。

骨に極度の圧力が定期的に加えられると、骨間傷が生じることがあります。このタイプの打撲は、主にサッカーとバスケットボール選手とランナーに影響を与えます。

軟骨下病変は、細胞を破壊し、軟骨とその下にある骨を分離する圧縮力、または回転する捻れ力のいずれかによって誘発される。このタイプの骨打撲は、サッカーとバスケットボールの選手で最もよく見られます。

硬い表面上を走ることからのジャンプや衝撃は、3種類の骨打撲を引き起こす可能性があります。

原因

身体のどの骨も傷つくことがあります。骨折は、膝、手首、かかとの骨、足、足首、および臀部に頻繁に報告される。彼らはしばしばスポーツのけが、倒れ、交通事故、または人や物のストライキなどの単一の外傷性のイベントに従います。

関節の捻挫を引き起こす可能性のあるねじれの怪我も、骨の打撲を引き起こす可能性があります。

骨の打撲は、以下のような外傷の形で発生します。

骨への直接打撃
皮膚または筋肉に関連する力が骨から引き裂かれる
靱帯損傷後にお互いに衝突する2本の骨
近隣の骨へのダメージ。

これらの外傷様式の各々は、独特の関連する骨打撲のパターンを有する。

骨の打撲は、骨の表面が互いに擦れ合う関節炎などの病状によっても引き起こされる可能性があります。

骨打撲の危険因子

次のような場合、人は骨の傷みの危険性がより高いかもしれません。

効果の高いスポーツ関連活動に参加する
肉体的に要求の厳しい仕事をする
スポーツや仕事に保護装備を着用しないでください
変形性関節症を患っている。

骨の打撲は、サッカー、フットボール、ホッケー、バスケットボールをする人、武道を鍛える人、そしてロードランナーの人に共通しています。

青少年スポーツにおける前十字靭帯傷害

スポーツの参加は、米国の高校で大きく成長しています。過去数十年にわたって、男性参加率は約3％増加し、女性参加率は10年ごとに2倍になった。

このスポーツ参加の増加により、男性および女性の運動選手における前十字靭帯損傷（ACL）の傷害が増加している。

ACLは膝の真ん中で斜めに走り、膝に回転安定性をもたらします。サッカー、フットボール、バスケットボールなどのスポーツに参加しているアスリートは、ACLに負傷する可能性が最も高い。

急性ACL傷害のMRI研究では、研究参加者の80％以上が骨挫傷、挫傷、または浮腫を発見しています。骨に伝達される脛骨および大腿骨の軟骨の激しい影響は、骨の打撲を引き起こすと考えられている。

診断

病状がより深刻な問題の一部である可能性があるため、骨の打撲が疑われる場合は、医師の意見を得ることが重要です。腫れが悪化した場合、下がらない場合、または痛みが増し、鎮痛剤によって緩和されていない場合、医療援助を求めるべきである。

医師はしばしば病歴や症状の詳細を尋ね、怪我の発生状況を尋ねます。医師は、身体検査を行い、負傷した部位に痛み、挫傷、腫れがないかどうか点検することができる。骨の打撲はこの検査から疑わしく診断されるかもしれません。症状が改善しない場合は、MRIが示唆されることがあります。

骨折はX線には現れませんが、骨折を除外するためにX線を与えることができます。それらは、骨髄の不十分な領域としてMRIスキャンに現れる。

処理

骨打撲傷は、安静、氷、圧迫、仰臥、予防、および痛みの緩和で治療することができます。

医師は、

罹患した骨または関節を休止する
傷ついた部分を心臓の上に上げて腫脹を軽減する
傷害に一日に数回氷を塗る
痛みや炎症を軽減する薬剤
ブレースを装着して動きを制限する。

問題を悪化させないためには、患部に一定または激しい圧迫や重い体重を避けることが重要です。骨や関節に十分な休息がない場合、治癒過程が遅くなり、より多くの損傷が生じる可能性があります。

また、医療提供者は食事に関するアドバイスを提供することもあります。カルシウム、ビタミンD、およびタンパク質が豊富な食事を食べることで、治癒プロセスを助けることができます。喫煙は骨治癒を遅らせる可能性があります

ほとんどの骨打撲は数ヶ月以内に治癒します。しかし、スポーツに戻ってくるには、数週間から数か月かかることもあります。

まれに、身体が血流を傷ついた領域に戻すのに苦労し、骨の無血管壊死を引き起こす可能性があります。無血管壊死は、血液供給の不足による骨組織の死である。骨が死ぬと、結果として生じるダメージは不可逆的です。

骨の傷が治癒にかかる時間は、その重篤度に依存します。骨の傷は3週間から2年間早く治癒します。

骨の打撲は必ずしも予防可能ではありませんが、バランスの取れた食事を摂取し、定期的に運動をしたり、禁煙したり、アルコール摂取を制限したり、スポーツをしながら保護具を着用したりすると、