胆嚢スラッジは、コレステロール、カルシウム、ビリルビン、および胆嚢に蓄積する他の化合物の集合体である。それは、胆汁が胆嚢に長時間滞在したときに起こるため、胆管汚泥と呼ばれることもあります。
胆汁は、肝臓で産生され、胆嚢に貯蔵される緑色がかった黄色の液体である。それは、体が脂肪を消化するのを助ける。
胆汁からの小さな粒子が胆嚢に長時間残っていると、これらの粒子は胆嚢スラッジとして収集することができる。
胆嚢スラッジに関する迅速な事実：
- 胆嚢スラッジは常に症状を引き起こすとは限らない。
- 胆嚢スラッジは、いくつかのリスク要因によってより高い可能性があります。
- 人に他の症状がない場合、胆嚢スラッジを治療する必要はありません。
胆嚢スラッジとは何ですか？
胆嚢スラッジは、胆嚢内の物質の蓄積です。それ自体は病状ではありませんが、胆石や膵炎などの状態につながる可能性があります。それはまた、それ自身で離れて行くことができます。
ほとんどの場合、医師は胆嚢の超音波検査中に胆嚢スラッジを発見する。
胆嚢スラッジは、胆嚢および肝臓の問題のある人でより頻繁に診断される。なぜなら、これらのタイプの状態の人々は、画像診断検査を受ける可能性が高いからである。
胆嚢スラッジの臨床的意義
胆嚢スラッジを持つすべての人々が症状を発症するわけではありません。胆嚢スラッジは、妊娠などの危険因子によって引き起こされる場合、通常、危険因子が消失すると消滅する。
他の人にとっては、胆嚢スラッジは以下の状態に関連している：
- 急性膵炎：急性膵炎は膵臓の炎症です。 1つの研究は、明らかな原因がない膵炎の患者の74％が胆嚢スラッジを有していることを発見した。
- 胆石：胆嚢スラッジを持つ人々の中には、最終的に胆石が発症します。胆石は、胆嚢内のコレステロールなどの固体物質の集合体である。彼らは痛みを伴う “胆嚢攻撃”を引き起こす可能性があります。
- 胆嚢炎：これは胆嚢の腫れと炎症です。胆汁が胆嚢内に閉じ込められ、痛み、嘔吐、鼓脹を引き起こす可能性があります。胆嚢および胆嚢スラッジの感染を含む多くの要因が胆嚢炎を引き起こす可能性がある。
- 閉塞した胆管：胆管は胆嚢を排泄することを可能にする。時々、胆嚢スラッジがダクト内またはダクト付近に蓄積し、ダクトを閉塞し、胆嚢痛を引き起こすことがあります。これは、感染症、胆石、およびその他の胆嚢の問題を引き起こす可能性があります。
胆嚢スラッジは、3つの異なるコースのうちの1つに従う。それは完全に消えて戻ってくることはありません。それは後で再発するか、または持続する可能性があり、通常は胆石の発症につながる可能性があります。
胆嚢スラッジの原因
胆嚢スラッジの原因は次のとおりです。
- アルコール中毒は、胆嚢と肝臓の両方の問題に関連しています
- 胆嚢疾患、特に胆石または胆嚢スラッジの以前の病歴
- 急激な体重減少、特に体重の増加
- 胃の手術
- 臓器移植
- ラインを介して静脈に液体栄養のみを受ける
- いくつかの薬
- 臓器不全などの重篤な病気
- 非常に制限的な食事
妊娠は、胆嚢にストレスを与え、胆嚢スラッジを引き起こすこともあります。妊娠に起因する胆嚢汚泥は、通常、妊娠終了時に解決します。
症状
胆嚢スラッジを持つ多くの人々は症状を経験しません。胆嚢スラッジが胆石を引き起こしても、80％の人々は症状を示さない。
一部の人々は、急性膵炎などのスラッジに関連する症状の症状を経験したときに胆嚢スラッジを発見するだけです。
人々が胆嚢スラッジの症状を経験するとき、症状は以下を含むことができる：
- 腹痛
- 嘔吐および吐き気
- 上腹部、肩または胸の痛み
- 脂肪便、またはタールまたはクレーに似た便
これらの症状は他の多くの症状の兆候でもあり得るため、正確な診断を行うことが不可欠です。
治療の選択肢は何ですか？
胆嚢スラッジはそれ自体で解決する可能性があるので、必ずしも状態を監視する必要はない。その他の治療法としては、
薬とライフスタイルの救済
いくつかのケースでは、胆嚢スラッジに関連する胆石を投薬で溶解することが可能であり得る。
生活習慣の改善は、胆嚢スラッジの再発を防ぐかもしれない。これらの戦略には、
- アルコール乱用の治療を求めてアルコールから棄権する
- 低脂肪食を食べる
- 急速な体重増加や体重減少を避ける
根底にある病状を治療することは、一般に貧しい人々がこの問題の危険因子になり得るため、胆嚢スラッジの助けとなり得る。
外科的オプション
胆嚢スラッジに関連する痛みや胆石やその他の症状がある人は、胆嚢を取り除く必要があるかもしれません。
胆嚢がなくても機能することができ、穏やかな人は胆嚢除去の良い候補です。
手術は全身麻酔を必要とし、手術中に人が完全に眠っていることを意味する。
非手術オプション
別の選択肢は、内視鏡逆行性胆管造影（ERCP）である。 ERCPは、内視鏡と呼ばれる小さな可撓性チューブが口から小腸に挿入される非外科手術である。
小さなプラスチックカテーテルが内視鏡を通って小腸の開口部であるアンプラに入る。医師は、X線装置を使用して、このカテーテルを胆管内の胆嚢スラッジを除去するように誘導するか、または胆管が胆管に閉じ込められた場合に胆石を除去するように誘導する。
ERCPと胆嚢除去手術の両方で、個体はおそらく処置の前に数時間摂食を控える必要がある。処置後に食事の変更を行う必要がある場合もあります。
医者を見に行くとき
上腹部痛などの胆嚢疾患の症状を抱えている人は、必ず医師に相談してください。多くの場合、胆嚢の問題は「攻撃」として現れます。
これらの攻撃は数時間続くことがあり、消滅した後に復帰することがあります。明白な原因のない激しい腹痛は、医者の診察を必要とする。
胆嚢スラッジを持つほとんどの人は正常、健康な生活を送ることができます。多くの人は治療を全く必要としません。しかし、正確な診断は、膵臓感染や膵臓癌などの潜在的に危険な問題を排除することができます。
ほとんどの場合、医師は胆嚢を見て胆嚢スラッジを確認するために超音波検査を行います。
場合によっては、医師は胆嚢から少量の流体を取り除く必要があるかもしれません。医師は、顕微鏡下で分析されるいくつかの胆汁を除去するために針を使用する。
取り除く
胆嚢スラッジは病気ではありません。それは他の何かの症状です。それは単独では消えるかもしれませんが、より重篤な病気の手がかりを与えたり、胆石を引き起こしたりするかもしれません。熟練した医療提供者と協力して、潜在的な原因を排除し、適切な治療法を特定し、人々が長く健康な生活を送るのを助けることができます。
