内斜視は、一方または両方の目が内側に向く状態である。この用語はギリシャ語に由来し、「eso-」は「内側」を意味し、「trope」は「turn」を意味する。
ビジョン開発の検眼専門学校によれば、米国内の全人口の約1〜2％が内斜視を有する。
内斜視は、いくつかのタイプが幼児期に発達し、他は成人期に発症するいくつかの形態を取ることができる。
内斜視に関する速い事実：
- 内視鏡を服用している人は、しばしば眼を横切ったように見えます。
- 状態は時々誤って怠惰な目と呼ばれます。
- 未治療の内斜視は、小児および成人の両方で合併症を引き起こす可能性がある。
- 眼球運動は、眼球のミスアライメントの一種であり、スラブスズムと呼ばれています。
どのような種類ですか？
米国小児科眼科学会（AAPOS）によると、内斜視は、その頻度、発症年齢、および眼の合焦に関係しているかどうかによって分類することができる。
異なる分類には以下が含まれます：
幼児
状態の幼児形態は、生後1年間に始まる。この状態の乳児は、両眼を一緒に使うことができません。
眼の一方が他方よりも頻繁に内側に回る場合、子供は弱視の危険性がより高くなります。これは怠惰な目としても知られています。
小児内視鏡は、通常、手術、眼鏡または時にはボトックス注射で治療される。子供が2歳になる前に内斜視を補正することは、しばしば非常に成功し、子どもたちが成長するにつれて視覚障害を経験する少数の子供がいる。
幼児内視鏡に関連する他の眼の問題には、眼の上向きの漂流、遠視、および眼の動きがぎざぎざな眼振が含まれる。
獲得しました
もし、後に内視鏡が発生すると、それは後天性の内視鏡として知られている。それは、糖尿病などの病状、または未治療の先天性のような他の眼の問題から生じ得る。
二重視力は、その状態の人々の主要な苦情の一つです。日常の仕事を困難にする可能性があります。
後天性の内斜視を有する人は眼鏡や視力療法で症状を治療することができますが、手術によっては必要な場合もあります。
宿泊
最も一般的な形の斜視（横断した眼）の1つである調節性内斜視は、眼が物体をはっきりと見えるように集中しようとしているときに起こる眼の交差によって特徴付けられる。
焦点を当てるこの試みは、「宿泊施設」として知られています。屈折性内視鏡としても知られている調節性内斜視は、通常、先見性があります。
人々は、処方箋眼鏡またはコンタクトレンズを着用することにより、調節性の内視鏡を制御することができる。これが失敗すると、手術が必要になることがあります。
不定愁訴
上記のタイプに加えて、内斜視は、一定または間欠的に分類することができる。
断続的な内視鏡が常に存在し、間欠的な内視鏡が来ている。
例えば、断続的な内斜視は、人が次のような場合にのみ目立つことがあります：
- 疲れた
- 病気
- 近くにあるオブジェクトだけを見て
- 遠くにある物体だけを見る
症状
内斜視の症状には、
- 目の内側への回転
- 目の交差
- 怠惰な目
内斜視を持つ人は、同時に同じ場所に目を集中させることができないことに気付くかもしれません。そして、彼らは片目で物体を完全に見ることができるかもしれません。
合併症
幼児および幼児は以下を経験することがある：
- 3-Dビジョンの喪失
- 奥行き知覚に関する問題
- 弱視（交差した目の視力喪失）
しかし、先天性の内視鏡が幼児期に治療される場合、そのような合併症は長期間経験される可能性は低い。
内斜視を獲得する高齢の小児および成人は、
- 複視（複視）
- 双眼視力の低下（目の機能が一緒に働く）
- 奥行き知覚の問題
原因
いくつかの形の斜視があり、内視鏡が最も一般的です。
いくつかの人々は内斜視で生まれ、他の人は後にそれを発達させる。遺産には遺伝性のものがあり、その状態は家族内で起こる傾向があります。
しかし、すべての家族が斜視を発症するわけではなく、影響を受ける家族が必ずしも同じ形を経験するとは限りません。
危険因子
いくつかの要因は、以下を含む、内斜視を有するリスクを高める：
- 斜視の家族歴
- 白内障または緑内障などの別の眼疾患を有する
- 糖尿病および過活動甲状腺などの特定の医学的障害
- 脳の過剰な体液を含む神経学的状態
- 早産
- ストローク
小児内視鏡のリスク要因は知られていない。
診断
内視鏡症状のある人は、通常、眼科医、眼科医、または検眼医によって検査され、検眼を行う前に完全な医学的および家族歴を取る。
使用された試験では、
- 各目の明瞭さ
- 両眼の視力の明瞭さ
- 目がどれだけ光を屈折させるか
- 遠視の程度
- 網膜機能
治療と管理
内視鏡治療法は、病状の重篤度およびそれが存在している時間の長さに依存する。
治療計画を知らせるその他の要因には、一方または両方の眼にミスアライメントが存在するか否か、および内斜視が調節的であるか否かが含まれる。
治療は常に以下を目指しています：
- アイアライメント
- 矯正複視
- 両眼の視力問題を軽減する
- 怠惰な目を訂正する
治療の選択肢は次のとおりです。
- 眼鏡またはコンタクトレンズ：これはしばしば治療の第一線である。処方箋の眼鏡は、眼のミスアライメントや遠視を矯正することができます。眼鏡をかけているときに人の目がまだ交差している場合は、二焦点レンズが必要になることがあります。
- 視力療法：目の運動は、視力を改善するために目の機能および目の周りの筋肉を強化するのに役立ち得る。視覚療法の1つの形態は、交差した目の機能を改善するために、罹患していない目の上にパッチを着用することを含む。
- ボトックス注射：軽度の内斜視を有する一部の人々の目を再調整するために、ボトックスを注射することができる。
- 手術：目の周りの筋肉の長さを変えるために外科的処置を必要とする人もいるかもしれませんが、必ずしも眼鏡やコンタクトレンズを着用する必要はありません。
外科手術は、主に内斜視を有する乳児に対して行われるが、一部の成人も外科手術を受けることがある。
エソトロピアは、特に症状が軽度であり、眼のミスアライメントが断続的である場合、5ヵ月齢未満の乳児の介入なしに解決することができる。
取り除く
内斜視は人口の1〜2％にしか影響しませんが、最も一般的な眼の不整列の形です。この状態は、出生時に獲得または提示することができる。
内斜視の見通しは、その重症度およびタイプに依存する。時には、乳児内視鏡は、赤ちゃんの生後数ヶ月のうちに自発的に解決するが、それ以外の時間には、眼鏡や手術などの治療が必要になることがある。
若年時に治療を受けている多くの子供は、成長するにつれ視力の問題を経験しません。
後で小児期または成人期に発症する内斜視は、通常、眼鏡またはコンタクトレンズで管理することができ、また症状に寄与する可能性のある基礎状態を治療することもできる。
