前立腺癌は、前立腺の制御されない細胞増殖を伴う。この腺は精液中に体液を作る役割を果たす。
前立腺は膀胱の下にあり、膀胱から尿を排出する尿道の一部を取り囲んでいる。
男性は前立腺がんのリスクが高くなります。国立がん研究所によると、男性の約20％が生涯にわたって前立腺がんを経験すると推定されています。
医師はほとんどの形態の前立腺癌を早期に発見することができますが、前立腺癌は未検出で進行する可能性があります。前立腺癌の進行した段階は、身体の他の部分に広がった後に起こります。
前立腺癌は、しばしばルーチン検査がより早期に、より管理しやすい段階で疾患を診断し、治療するのに役立つため、進んだ段階に進展しない。
前立腺がんに関する早急な事実
- 前立腺癌は、進んだ段階にはめったに達しません。
- この疾患は、早期に診断され、治療されると、通常、非常に良好な見通しを有する。
- ホルモン療法は、進行した前立腺癌、化学療法、免疫療法の治療選択肢です。
- 前立腺癌は、骨、脳、および肺に広がる可能性があります。
開発
進行した前立腺癌は、進歩していると考えられるまでにはいくつかの段階を経なければならない。
前立腺癌は、前立腺の細胞が突然変異し、異常に発症したときに発症する。彼らは制御されない速度で増殖します。ある場合には、細胞は他の身体部分にも広がることがある。がん細胞は、組織、血液、またはリンパ系を介して広がることができます。
医師は前立腺癌を診断した後、がんが身体の他の領域に広がっているかどうか、またはがんがどれほど影響を受けているかを調べるために検査を行います。
医師は、ステージIからステージIVに前立腺癌のステージを割り当てる。ステージIVは、最も進んだ癌の形態であり、この記事のトピックです。
ステージIVの前立腺癌は、進行性の前立腺癌であり、骨盤リンパ節に転移しているか、または尿管を閉塞している。尿管は、腎臓と膀胱をつなぐチューブです。
医師は体内の癌性細胞を検査して、追加の細胞が前立腺に由来するかどうかを判断する。たとえ癌が骨で検出されたとしても、癌が始まった場所であれば、前立腺癌とみなされます。
IV期前立腺癌には2つのタイプがあります：
- ステージIV D1：前立腺癌は骨盤、リンパ節または周囲の器官に広がっている。しかし、がんはさらに広がっていません。
- ステージIV D2：がんは、脊椎、骨盤、肋骨、または他の骨のような遠隔の器官に転移しています。残念なことに、ステージIVのD2前立腺癌は治癒するのが最も困難ですが、まだ治療可能です。
前立腺がんが広がるのはどういう意味ですか？
がん細胞は体の他の部分に広がることがあります。これが起こると、医師はがんが「転移した」、または転移していると言います。
前立腺癌が広がることができる身体の領域には、以下が含まれる：
- 骨格
- 脳
- 肝臓
- 肺
- リンパ節、通常は骨盤周囲のリンパ節
医師は、典型的には、癌細胞の存在を検査するために画像スキャンおよび組織サンプルを推奨する。
危険因子
前立腺癌基金によれば、年齢は前立腺癌のリスクの最大の要因である。前立腺癌のうち65％が65歳以上の男性で診断されています。
前立腺がんのその他のリスク要因には、
- 家族歴：前立腺がんの父または兄弟を持つ男性は、前立腺がんを患う男性の2倍の確率で前立腺がんを発症します。
- 人種：アフリカ系アメリカ人男性は前立腺がんの最大のリスクに直面しています。
- 喫煙：喫煙歴は積極的な前立腺癌のリスクが高いことと関連しています。
研究者はまた、食事と前立腺癌リスクの増加との関連を研究しています。野菜が少ない食事やカルシウムが多い食事は、積極的な前立腺がんのリスク増加と関連しています。
症状
前立腺は、尿が体内から排出される点に非常に近い。その結果、多くの前立腺癌の症状が排尿プロセスに影響します。これらの症状の例には、
- 背中、股関節、または骨盤痛
- 尿や精液中の血液
- 燃焼または排尿時の痛み
- 膀胱を完全に空にするのが難しい
- 尿の流れを開始するのが難しい
- 突然の排尿を経験する
- 弱い尿流
これらの症状のいくつかは、老化および前立腺肥大と関連している。その結果、医師の診察を受ける代わりに、これらの症状を無視する男性もいます。
トリートメント
進行した前立腺癌の治療は、しばしばがん細胞の拡散を遅くしたり止めたりすることに重点を置いています。
ヒトが前立腺癌に進行するまでに、彼は通常、前立腺の除去、放射線療法、化学療法などの癌細胞を殺すための治療を受けています。これらの治療が前立腺癌の進行を妨げない場合、他のアプローチを用いることができる。
ニューメキシコ大学では、ホルモン療法は転移性前立腺癌の標準的治療法であると述べています。
ただし、医師は他の治療法を使用することもできます。
ホルモン療法
ホルモン療法は、がんの成長に寄与するホルモンの生成を止めることによって、身体全体に病気の広がりを制限することがあります。
前立腺へのホルモン産生を減少させるために、睾丸を除去する手術（睾丸切除術とも呼ばれる）、化学療法の治療を受けた後、ホルモン療法を処方することができる。
進行した前立腺癌のためのホルモン療法の例には、
- アビラテロン：この薬剤は、プレドニゾン、ステロイド剤で処方されることが多い。この薬剤は、疼痛の進行を軽減し、生活の質を改善することが示されている。
- エンザルタミド：この薬は、強烈な吐き気や抜け毛を含む化学療法の望ましくない副作用なしに、がんの進行のリスクを軽減することができます。
その他の治療法
医師が前立腺癌の広がりを減らすために処方してもよい他の治療法があります：
- 化学療法：これは急速に増殖する細胞を殺す薬物療法を含む治療です。進行した前立腺癌を治療するために使用される化学療法薬の例には、ミトキサントロン、ドセタキセル、パクリタキセル、およびエストラムスチンが含まれる。
- 免疫療法：これは、癌に効果的に対抗するために免疫系細胞を構築することを含む。生物学的療法の例には、コロニー刺激因子、インターフェロン、インターロイキン、またはモノクローナル抗体の投与が含まれる。
- 骨転移を治療するための薬物療法：癌が骨にまで広がると、医師は骨の破壊を減らし痛みを軽減するためにいくつかの薬物療法を処方することができます。骨の痛みを治療するために使用される薬物の例には、デノスマブ、xofigo、およびゾレドロン酸が含まれる。
研究者は、現在、新薬を含む前立腺癌のための多くの新しいアプローチと治療法をテストしています。
見通し
生存する可能性を評価するための重要な測定値は相対生存率である。これらの割合は、前立腺癌を有する男性の5年生存率を、そうでない男性と比較する。
この方法は、前立腺癌の男性が診断後5年生存しない可能性があるため、有用であるが、これは前立腺癌が直接的な死因であったことを意味するものではない。
すべての前立腺癌のタイプについて、米国癌学会の相対的生存率は以下の通りである：
- 5年相対生存率：ほぼ100％
- 10年相対生存率：98％
- 15年の相対生存率：95％
前立腺癌の生存率は、癌ステージに基づいて変化し得る。癌の後期段階は、初期段階の癌と比較して、典型的には低い生存率を有する。
以下は、以下の癌ステージの米国癌学会からの5年の相対生存率である：
- 癌が前立腺を越えて広がっていない局所段階：ほぼ100％
- 癌が前立腺から近隣の地域に広がっている地域病期：ほぼ100％
- がんが遠隔リンパ節、骨、または他の器官に広がっている遠方の段階：28％
Outlookは保証ではありません。推定される見通しよりもずっと長く生きる人が多く、そうでない人もいます。
しかしながら、早期診断は、良好な見通しの可能性を劇的に改善し、最終的にはその状態を治療する。
男性は潜在的な生存率と見通しについて常に医師や癌治療チームと話し合うべきです。
