hypercapnia、またはhypercarbiaは、時々呼ばれるように、血液中の二酸化炭素が多すぎることから生じる状態です。
それは、十分な酸素が肺に入り込まず、二酸化炭素が十分に放出されない低呼吸または呼吸障害によって引き起こされることが多い。いくつかの肺疾患を含む高カルシウム血症の他の原因もある。
この記事では、高炭酸血症の症状と原因について説明し、症状の管理に役立ついくつかの治療オプションについて概説します。
高カルシウム血症に関する迅速な事実：
- 高尿酸血症の症状は、軽度から重度の範囲であり得る。
- それを診断するために、医師は血液サンプルを採取し、肺および呼吸機能を検査する。
- 高カルシウム血症の多くの潜在的原因が存在する。
症状
症状が軽度で、時間の経過とともにゆっくりと発達する場合、人々は高カルシウム血症を覚えていないかもしれません。したがって、軽度および重度の症状の両方を認識することが重要です。
軽度の症状
以下は、高カルシウム血症の軽度の症状であると考えられている：
- めまい
- 眠気
- 過度の疲労
- 頭痛
- 失調感を感じる
- 皮膚の潮紅
- 息切れ
高カルシウム血症のこれらの症状は、深い睡眠中のような浅いまたは遅い呼吸のより短い期間から生じることがある。
身体はしばしば症状を是正し、介入なしに血流の二酸化炭素レベルをバランスさせることができるので、それらは常に懸念の原因とはならない場合があります。
しかし、上記症状が数日間続く場合は、医師に相談することをお勧めします。
重度の症状
重度の高カルシウム血症の症状は、長期間の合併症を引き起こす可能性があるため、直ちに医師の診察を必要とする。場合によっては致命的な場合もあります。
重度の高カルシウム血症の症状には、
- 混乱
- コマ
- うつ病またはパラノイア
- 過換気または過剰呼吸
- 不規則な心拍または不整脈
- 意識の喪失
- 筋肉の痙攣
- パニック発作
- 発作
原因
高カルシウム血症の原因には、以下のものがあります。
慢性閉塞性肺疾患またはCOPD
COPDは、呼吸に影響を与えるいくつかの状態の包括的な用語です。 COPDの一般的な形態には、慢性気管支炎および肺気腫が含まれる。
慢性気管支炎は気道に炎症および粘液をもたらし、肺気腫は肺の気嚢または肺胞に損傷をもたらす。
両方の状態は、血流中の二酸化炭素のレベルを上昇させる可能性がある。
COPDの主な原因は、長期にわたり肺刺激物に曝されることである。国立心臓、肺、および血液研究所によると、タバコの煙は、米国でCOPDの原因となる最も一般的な肺刺激剤です。大気汚染や化学物質や粉塵への曝露もCOPDを引き起こす可能性があります。
COPD患者の全員が高カルシウム血症を発症するわけではありませんが、COPDが進行するにつれてリスクが増加します。
睡眠時無呼吸
National Sleep Foundationは、成人の5〜20％が睡眠時無呼吸であると報告しています。
この共通の状態は、睡眠中に浅い呼吸または呼吸中の休止を特徴とする。それは血流の酸素レベルを妨げ、二酸化炭素と酸素の体内バランスを奪います。
睡眠時無呼吸症状には、昼間の眠気、起床時の頭痛、集中困難などがあります。
遺伝学
まれに、肝臓が十分なα-1-抗トリプシン（AAT）を産生しない遺伝的状態は高カルシウム血症を引き起こす可能性がある。アルファ-1-アンチトリプシンは肺の健康に必要なタンパク質であるため、AATの欠損はCOPD発症の危険因子です。
神経障害および筋肉の問題
一部の人々では、適切な肺機能に必要な神経および筋肉が正しく機能しないことがあります。例えば、筋ジストロフィーは筋肉を弱め、最終的には呼吸の問題を引き起こす可能性があります。
高カルシウム血症に寄与し得る神経系または筋肉系の他の障害には、
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）、脳および脊髄の神経細胞に影響する進行性疾患。
- 脳炎または脳の炎症を患っている人。
- 異常な免疫応答によって引き起こされるギラン・バレー症候群。
- 重症筋無力症、呼吸に関与する骨格筋を弱めることができる慢性疾患。
その他の原因
高血中の二酸化炭素の他の原因には、
- 潜水または人工呼吸器の使用を含む、呼吸に影響を与える活動。
- 脳幹卒中、呼吸に影響を与える可能性があります。
- 低体温、身体からの急激な熱損失に起因する医療緊急事態。
- 過体重の人々が十分に深くまたは迅速に呼吸することができない場合の肥満低呼吸症候群。
- オピオイドやベンゾジアゼピンなどの特定の薬物の過剰服用。
リスク要因は何ですか？
いくつかの人々は、特に以下のような場合に高カルシウム血症の発症のリスクが他人よりも高い。
- 喫煙：喫煙者、特に重い喫煙者は、COPD、高カルシウム血症、その他の呼吸困難、肺疾患のリスクがより高くなります。
- 喘息がある：喘息は気道に炎症を起こさせ、狭窄させるので、呼吸や体内の二酸化炭素のレベルがうまく制御されていないと、呼吸に影響を与える可能性があります。
- 肺刺激剤で作業する：化学物質、ほこり、煙、またはその他の肺刺激剤を扱う人は、高カルシウム血症のリスクが高い。
- COPDがある：COPDを有することは、特に疾患の進行の後期段階で診断された場合、高カルシウム血症を罹患する可能性を高める。
診断
高カルシウム血症を診断するために使用されるいくつかの検査には、
- 動脈血ガステスト：これは二酸化炭素と酸素の血中濃度をチェックします。
- 肺活量計検査：この試験では、人が肺からどれくらいの空気を抜き取ることができるか、そしてどのくらい速く肺を出すことができるかを評価するためにチューブを吹き込むことが含まれます。
- X線またはCTスキャン：これらの画像検査は、肺の損傷および肺の状態の存在を確認することができる。
トリートメント
高カルシウム血症の治療法は、症状の重症度と根底にある原因によって異なります。
次のオプションがあります。
換気
高炭酸ガス症には2種類の換気があります：
- 非侵襲的換気：呼吸は、マウスピースまたは鼻マスクを通ってくる空気の流れによって助けられます。これは、夜間に気道を開いた状態に保つための睡眠時無呼吸症候群の人に役立ち、CPAPまたは連続陽性気道内圧としても知られています。
- 機械換気：人は気道に口から挿入されたチューブを持っています。これは挿管と呼ばれています。
重度の高炭酸ガス症候群の人は、呼吸補助のために換気装置に置くことができます。
薬
特定の薬は呼吸を助けることができます：
- 肺炎やその他の呼吸器感染症を治療するための抗生物質
- 気道を開く気管支拡張薬
- 気道の炎症を減少させるコルチコステロイド
酸素療法
酸素療法を受けている人は定期的に酸素を肺に送るための装置を使います。これは、血液中の二酸化炭素のレベルをバランスさせるのに役立ちます。
ライフスタイルの変更
症状を軽減し、合併症を避けるために、医師は食生活や身体活動の変化を勧めるかもしれません。彼らはまた、高カルシウム血症を抱える人々に、喫煙をやめ、化学物質、ほこり、煙霧への曝露を制限することによって、肺刺激性物質を避けるよう促す。
手術
肺や気道が損傷した場合は、手術が必要になることがあります。選択肢には、損傷した組織を除去するための肺容積減少手術や、損傷した肺をドナーからの健康な肺に置き換えた肺移植が含まれる。
どのように防止されている
高脂血症は次のように予防することができます：
- 既存の肺疾患の治療
- 禁煙
- 健康な体重を維持する
- 定期的に働く
- 有毒なフュームや化学物質への暴露を避ける
取り除く
高炭酸ガス症は、血液中の二酸化炭素が多すぎることによって引き起こされます。これが起こるいくつかの理由があり、これらを解決することは、症状を管理し、人のQOLを向上させるための鍵です。
症状は軽度であり、時間の経過とともにゆっくりと進行するので、高脂血症の症状を認識し、呼吸困難または他の症状が認められた場合は医師に相談することが重要です。
彼らの高カルシウム血症の長期治療または手術を必要とする人は、合併症の危険性を減らすために慎重に治療レジメンに従うべきです。
