足の黒色腫は、足に影響を及ぼす皮膚癌の一種である。ソールや爪の下を含め、足のどこにでも出現することができます。それは、メラノサイトと呼ばれる一種の皮膚細胞から始まります。
これらの細胞は、皮膚の最上層に位置する。彼らはメラニン、紫外線の有害な影響から身体をスクラブするのに役立つ暗い色素の生産を担当しています。
足の黒色腫はしばしば早期に治療可能であるが、人々はそれを気付かないために後期に診断されることが多い。それが広がると、生命を脅かす可能性があります。
足の黒色腫に関する速い事実
- 足の黒色腫は、まれであるが深刻な形態の皮膚癌である。
- これは皮膚癌の1％を占めるが、他のどのタイプの皮膚癌よりも癌の死亡率が高い。
- 黒色腫の3〜15％が足に起こる。
- 足の黒色腫のほとんどの症例における最初の症状は変化しているか異常なものです。
- 頭字語CUBEDで症状を確認してください。それは有色、不確定、出血、拡大、または病変の治癒に遅延がありますか？
足の黒色腫とは何ですか？
足の黒色腫は、足の皮膚細胞に影響を及ぼす癌の一種である。癌では、細胞はあまりにも速く成長し、健常な細胞ほど死ぬことはありません。
メラノーマは皮膚癌の唯一のタイプではありません。それは皮膚癌の1％しか占めていないが、皮膚癌による死亡者数が最も多い。黒色腫の3〜15％が足に起こる。
タイプ
様々なタイプのメラノーマが足の上および爪の下に現れることがある。
Acral lentiginous melanoma（ALM）：足に現れる黒色腫の症例の約半数がこのタイプです。 ALMはすべての肌のタイプが同じように成長しますが、より暗い皮膚でより頻繁に現れます。初期段階では、皮膚の変色の軽いパッチとして提示することは困難です。
結節性黒色腫（Nodular melanoma：NM）：これは、肉眼で見たときに小結節を有するように見える、色素沈着した、または着色した病変である。 NMは高齢患者に最も影響を与えるタイプです。
表在性拡散黒色腫（SSM）：SSMは最も一般的な黒色腫である。体内の器官や体系に向かって内側に向かってむしろ、皮膚を横切って外側に向かって成長する。足の上の表面で最も頻繁に発生します。
アメラノミックメラノーマ：これらは色がなく、外観が肉様である可能性があります。結果として、それらはしばしば潰瘍のようなより良性の状態として誤診される。
異なるタイプの黒色腫も同様の特徴を有することができる。正確なタイプは、顕微鏡下または実験室試験によってのみ確認することができる。
症状
メラノーマの最初の徴候は、しばしば既存のモルの大きさ、形、色、または質感の変化である。
ほとんどの人は暴力があり、ほとんどが無害ですが、変化を確認することは、早期に黒色腫を摘出する上で重要です。これは、皮膚表面の異常な傷、塊、傷、またはマーキングに適用されます。
ほとんどの黒色腫は黒または黒 – 黒の領域を有する。メラノーマは、新しいか異常なモルとして現れることがあります。
2つの略語は、あなたが何を目にしているかを覚えておくのに役立ちます。
頭字語ABCDEは、メラノーマの兆候を一般的に思い出す便利な方法を提供します。
- 非対称性：病変の半分は他の病変と同一ではない。
- ボーダー：病変に不規則な、不規則な、不鮮明な境界線があります。
- 色：病変は複数の色です。
- 直径：病変の直径は6mmより大きい。
- 進化：病変の大きさ、形または色が変化します。
これらの警告徴候がある場合は、皮膚を医師に確認させてください。
足の黒色腫は、通常、足裏または足の下に現れるが、足または足首のどこにでも出現することができる。足の黒色腫のための新しい頭字語は、CUBEDです：
- 色付き：病変には、通常の皮膚とは異なる色があります。
- 不確実性：病変には明確な診断はない。
- 出血：足の爪または爪の下の病変が、出血または液体を染み出す。
- 拡大：治療にもかかわらず肥大または悪化する病変または潰瘍。
- 遅延：治癒するのに2ヶ月以上かかる病変。
足の黒色腫に関する他の警告徴候は、以下を含む：
- 癒されない痛み
- 病変の境界から周囲の皮膚に広がる色素
- 赤みまたは病変の境界を越えた新しい腫れ
- かゆみ、圧痛、痛みなどの感覚の変化
- うずき、出血、出血、または隆起または結節の出現を含む、1モルの表面の変化
上記のうち2つが存在する場合、医師は通常、患者をさらに評価するために専門医に紹介する。
原因とリスク要因
紫外（UV）光は、日光からであれ、日焼けベッドのような人工光源であれ、皮膚癌の主な原因です。紫外線は皮膚細胞のDNAにダメージを与え、どのように増殖し分裂するかに影響を与えます。
太陽光に不規則で激しく曝されると、メラノーマのリスクが著しく上昇する。
しかし、ソールのような非露出領域の黒色腫におけるUV光の役割は不明である。
まれに太陽にさらされた皮膚の領域のメラノーマは、日光に曝された領域のそれとは異なる遺伝的変化の結果として生じることがある。
メラノーマ皮膚癌発症の他の既知の危険因子には、
- 既存のモル数
- 淡い皮膚、そばかす、軽い髪
- メラノーマの家族歴または個人歴
- 皮膚乾皮症：これは皮膚細胞が損傷したDNAを修復する能力を低下させ、若年者のメラノーマのリスクを高めることができるまれな遺伝性疾患である。
メラノーマは思春期前にはめったに発生しませんが、年齢とともにリスクが上昇し、約50年でピークに達します。
診断
足と足首のがんは識別するのが難しい場合があります。人が足の皮膚の変化に関心を持って医師に近づくと、医師はその領域を調べ、皮膚癌の家族歴について質問します。
彼らは評価するでしょう
- 病変の外観のおおよその日付
- サイズと外観の変化
- 痛み、かゆみ、出血などの追加の徴候または症状
- 他の疑わしいげっ歯類
- 異常な領域の近くのリンパ節は、任意の広がりまたは転移を除外するために
医師が黒色腫を疑ったら、患者を皮膚科医に紹介する。皮膚科医は、皮膚の斑点をより明確に見るために、皮膚鏡を使用する。
生検のタイプと用途
生検は、顕微鏡下での検査のために皮膚サンプルを採取することを含む。生検のタイプは、病変の患部およびサイズに依存する。
彼らは以下を含む：
- 皮膚生検：皮膚サンプルは、局所麻酔下で採取される。
- シェイブ生検：サンプルは、皮膚の上の2つの層から採取されます。シェイブ生検では、皮膚の下の病変の深さを評価することはできません。
- パンチ生検：「クッキーカッター」ツールは、下の皮下層を含む、皮膚のすべての層のサンプルを検索します。
- 切開または切除生検：1モルの一部または全部を取り出して検査する。これは、疑わしい黒色腫のためにしばしば好まれる。
一部の症例では、細い針吸引（FNA）または外科的生検を用いて、近くのリンパ節に黒色腫を確認することができる。これはがんが広がっているかどうかを示すことができます。
場合によっては、黒色腫病変が皮膚上に形成されて消失することがあります。しかし、細胞は体内を移動し、癌を他の場所で発症させる可能性があります。
生検では、細胞が癌性であり、どのタイプの癌が存在するかを示すことができる。それはまた、腫瘍がどれほど厚く、どのくらい速く進行しているかを示すことができます。
がんが1つの部位に限定されている場合、それはI期がんとして分類されます。ステージ4では、それは遠隔臓器およびシステムに広がっている。
ステージIで癌を診断することは、治療が成功する可能性を大きく高めます。
その他のテスト
X線、CT、またはMRIスキャンなどの画像検査を使用することができる。これらは、がんが広がっているかどうか、治療がどれほどうまくいっているか、治療後にがんが戻ったかどうかを評価するのに役立ちます。
遺伝学的検査は、治療に影響を及ぼし得る他の因子を明らかにするかもしれない。細胞はまた、治療過程に影響を与え得る任意の遺伝的性質について試験され得る。例えば、BRAF遺伝子を有する細胞は、特定の治療に対してより効果的に応答し得る。
処理
早期に診断されたメラノーマの主要治療法は外科手術である。
初期段階では、メラノーマは有意な機能障害または審美的障害を伴わずに外科的に除去することができるが、再発はより根本的な介入を必要とすることがある。
がんが広がっている場合は、放射線療法、免疫療法、化学療法、または併用療法が必要な場合があります。
メラノーマが治療でなくならない場合は、定期的な免疫療法、標的療法、または他の治療法を用いてがんを抑制することができます。
防止
メラノーマのリスクは、紫外線にさらされた人の方が高くなります。
唯一太陽に曝されることはほとんどありませんが、以下の予防措置は足の黒色腫のリスクを軽減するのに役立ちます。
- 裸足やフリップフロップを着用する代わりに、ウォーターシューズや靴や靴下を着用する。
- 衣類や靴で保護されていない部分に適切な日焼け止め剤を使用し、足の上や足裏に日焼け止めを塗る。日焼け止めはオンラインで購入することができます。
- 靴底、爪の下、足指の間など、足のすべての部分を毎日点検する。
- あなたがそれを着用すると、爪の下の皮膚を検査するために、時にはマニキュアを除去する。ペディキュア中にUV乾燥ランプを使用しないでください。
- 午後10時から午後4時までは紫外線を避けてください。日光暴露は特に小児および青年に害を及ぼす。幼児は強烈な日差しから守らなければならない。
あなたが日差しを浴びているときはいつも、すべての紫外線と広幅の帽子を塞ぐサングラスを着用して、紫外線から身を守ることをお勧めします。
爪や靴底を含む足をチェックして皮膚の変化を確認し、異常な特徴が現れた場合は医師の診察を受けることが重要です。
