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午前よりも就寝時の血圧降下薬がリスクを軽減する

午前中に血圧を下げるのではなく、就寝時に血圧の薬を飲むことは、血圧を抑え続ける方が良いだけでなく、脳卒中や心臓発作などの心臓病のリスクを有意に減少させると考えられています。 American Journal of the NephrologyのJournal of the Print発行の10月24日オンラインでの所見。

世界保健機関(WHO)によると、高血圧や高血圧は世界中で共通している。なぜなら、人々の生活がより長くなっていることと、肥満などの寄与要因の蔓延が主な理由だからだ。例えば、米国の3人に1人に1人は高血圧を持っています。

しかし、この病気の治療が心血管疾患を予防し、人生を拡張し、強化することが示されているが、我々は可能な限り高血圧を管理しているようではない、とWHOは述べている。

この研究では、ビーゴ大学のRamónHermida博士らは、就寝時に最低1種類の血圧降下剤を服用した患者では、血圧をよりよくコントロールでき、彼らの薬は朝の最初のものです。

結果は、余分な努力と追加費用なしで、患者が心臓発作、脳卒中および他の心臓病のリスクを有意に低減できることを示唆している。

この研究の前に、私たちは、患者が血圧の薬を服用する時間帯が血圧パターンに影響することを知っていましたが、心臓の健康に及ぼす影響についてはほとんど知られていませんでした。

したがって、Hermidaらは、慢性腎疾患と高血圧を有する661人の患者のグループでこれを調査することに着手した。

彼らは無作為に2つのグループの1つに患者を割り当てた。あるグループでは、患者は朝の最初のものを処方された高血圧治療の全てを服用し、他のグループは就寝時に少なくとも1人は服用した。

彼らは、研究の開始時に、また治療の変更後、または少なくとも毎年、患者の血圧を測定した(48時間、外来モニタを着用するように求めた)。

追跡期間の中央値が5.4年後に、

  • 就寝時に少なくとも1つの血圧降下剤を服用した患者は、心臓血管系全体のリスクが調整されており、午前中に起きたときにすべての薬剤を服用した患者のそれよりも有意に2/3低い(調整されたハザード比HR 0.31 Pアンギナ、心筋梗塞(心臓発作)、死、血管再建術、心不全、下肢の閉塞動脈、網膜動脈および脳卒中の遮断。
  • 心血管死、心筋梗塞、および脳卒中の3つの事象(95%CI 0.13〜0.61およびPを有する調整HR 0.28)の複合体の就寝時のリスクの同様の有意な減少があった
  • また、就寝時​​に少なくとも1人のメディカルを服用した患者の平均睡眠時間血圧は有意に低く、そのうち多くは歩行時血圧のより良いコントロールを示した(56%対45%、P = 0.003)。
  • 平均睡眠時収縮期血圧の水銀レベルが5mm低下するたびに、経過観察期間中の心血管イベントのリスクが14%低下した(P

エルミダは、

「私たちの結果は、高血圧患者の心血管イベント発生率を、午前よりも就寝時に血圧降下剤を投与するアゼロコスト戦略で50%以上減らすことができることを示しています。

「この研究はまた、睡眠時間血圧が心血管リスクの最も重要な独立したマーカーであることを初めて証明している」と語った。

キャサリンパドック博士が執筆

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