空鼻症候群は、鼻および鼻の通路に影響を及ぼすまれな疾患である。この状態の人々は、正常に出現し、明確な鼻の通路を有するが、広範囲の症状を経験する。
空鼻症候群（ENS）は、鼻腔手術（turbinectomy）などの鼻外科手術を受けた人に最も一般的です。
鼻甲介は呼吸に重要な役割を果たし、それらを変えることはENSの症状を引き起こすかもしれない。
原因
鼻や鼻に手術を施した人は、ENSを発症する危険性があります。同様に、何らかの甲状腺切除術を受けている人はENSの症状があるかもしれませんが、すべての冠動脈切除術はENSにつながるわけではありません。
甲状腺切除術は、鼻の壁に取り付けられた甲状腺の一部または全部の除去である。手術は、鼻の通路を大きくし、呼吸を容易にするために行われます。
鼻腔が狭すぎて人が快適に呼吸することができない場合には穿刺術が必要です。ほとんどの人は手術後に呼吸を大幅に改善します。甲状腺切除術はまた、人々が鼻孔をきれいにするために投薬に頼ることを少なくする。
甲状腺切除術は、ほとんどの場合、生活の質の向上と見なされますが、後にENSの症状を経験する人もいます。
ENSの直接的な原因や簡単な診断はないため、比較的議論の余地があります。しかし、多くの人々が手術後にこの状態に類似の症状を報告し、ENSを研究し治療する重要な障害にしています。
症状
ENSのある人は、さまざまな症状を経験します。多くの人が、彼らの鼻で完全な息を吸うことができないと感じていると不平を言う。
空鼻症候群のさらなる症状には、
- 吸入した空気があまりにも乾燥している、または寒すぎると感じる
- たとえ通路がはっきりしていても、鼻の閉塞
- 鼻出血
- 極度の乾燥または痂皮
- 呼吸の感覚の欠如
- あまりにも多くの空気が鼻に入っていると感じる
- 頭痛
- めまい
- 粘液の欠如
- 呼吸ができない
- 炎症および痛み
- 味覚や嗅覚の低下
- 睡眠障害または日中の眠気などの睡眠障害
ENSの人々はまた、彼らの睡眠サイクルを変え、生活の質を大幅に低下させる可能性のある窒息症状を感じるかもしれません。
不安やうつ病など、手術前に存在したり、ENSと同時に出現したりする可能性のある共存状態もあります。永続的な身体的および精神的健康の症状は、直ちに医師に報告する必要があります。
ENSおよび甲状腺手術
鼻甲介は、鼻の内側の骨の2つの棚に取り付けられている。これらの棚は、鼻の中央に沿って走る骨および軟骨の部分である中隔によって分割される。
これらの骨の棚は鼻腔から洞を分離するのに役立ち、鼻甲介はそれぞれの端に付く。
タービネートは複雑で、いくつかの機能を果たします。鼻の両側には、低、中、高鼻甲介が含まれています。
これらのタービンの主な機能の1つは、空気を吸入すると熱を急速に交換することです。冷たい空気は、鼻から吸い込まれたときに暖かく感じられます。
タービネートは、吸入空気を必要に応じて多かれ少なかれ湿らせる役割も果たします。さらに、鼻甲介の気流を調節するのに役立つように膨らみ、収縮する組織が鼻甲介に存在する。
これらの機能は体内に入る空気に影響しますが、身体から出る空気に対しても同様に重要です。鼻甲介は、吐き出しによって失われる熱量または液体の量を制御するのに役立つ。
タービネートは体が熱、液体、酸素レベルをより極端な気候で安定に保つのを助けます。
彼らの複雑な役割を考えると、甲状腺と神経に変化を起こすと、重篤な症状を引き起こす可能性があります。
多くの場合、鼻甲介手術は、鼻甲介のサイズを縮小し、個人の気流を問題なく増加させるのに成功している。しかし、控えめな鼻甲介手術でさえENS症状を引き起こす可能性がある。これは、手術前に医師と患者の両方が意識しておくべきことです。
診断
ENSの診断は困難な場合があります。シンドロームの確定診断基準や信頼できる試験はまだありません。
甲状腺機能亢進症がENS症状を引き起こすかどうかは確かではありません。手術はほとんどの場合成功しており、長期的な副作用はほとんどない。 ENSの症状は、手術後数週間、数ヶ月、または数年後に起こることがあります。
ENSは通常、同様の症状を引き起こす可能性のある他の状態を除外することによって診断されます。
医師がENSを疑っている場合は、綿検査を実施することがあります。これは、鼻甲介がある場所に湿った綿の小さな部分がある場所です。それが救済を提供する場合、その人はENSに苦しんでいる可能性があります。しかし、綿検査は認識された診断ツールではなく、完全な診断に取って代わるべきではありません。
処理
ENSには簡単な治療法はありません。ほとんどの治療は症状を一時的に緩和することを目的としています。
生理食塩水スプレーや生理食塩水ゲルなどの局所的な治療は、鼻の保湿に役立ちますが、鼻腔の有益な粘液やペプチドを除去することができます。この望ましくない結果は、危険な細菌が鼻に広がる余地を残す可能性があります。この危険性のために、抗生物質の鼻スプレーおよび灌注は、しばしば生理食塩水フラッシュと共に必要である。
スプレーに加えて、いくつかの救済策を提供する可能性のある他の在宅治療法には、
- 加湿器で寝る
- 呼吸に役立つCPAPマシンで寝る
- 暖かく湿気の多い環境に住んでいる
- ホットスープと液体をたくさん食べる
加湿器を連続して使用すると、症状を緩和することもできます。空気に湿度を加えることは、人々がより簡単に呼吸するのを助け、体がより多くの酸素を得ることを可能にする。
暖かく湿気の多い気候に恒久的に移動することは、多くの個人にとって実現不可能であるかもしれないが、ENSの症状も緩和することができる。
いくつかの外科的選択肢は、ENSを有する人々のためにも存在する。外科手術は、通常、鼻内の残りの鼻甲介のサイズを増加させるために、組織または他の材料のインプラントを使用することを含む。これが不可能な場合、医師は鼻の他の領域に材料を移植しようとする可能性があります。
これらのタイプの外科手術は、鼻通路の気流のバランスをとるのに役立ちます。しかし、非天然インプラントは、鼻甲介の湿度または他の機能にほとんど影響を与えない。血小板が豊富な血漿注入などの追加の外科的選択肢が研究されている。
特定のクリームや経口薬は、ENS症状を助けることができます。エストロゲンクリームおよび勃起不全薬は、鼻粘膜に炎症を引き起こすと考えられており、鼻内に残存する鼻甲介組織を膨張させ、症状を緩和する可能性がある。
見通し
ENSの症例は診断と治療が困難な場合があり、その見通しは個人によって異なります。中程度の軽減は、手術または投薬によって見出され得る。可能な限り症状をコントロールすることは、人のQOLを向上させるのに役立ちます。
メンタルヘルスは、一部の人々の回復にも重要な役割を果たします。定期的な検査は、障害に関連する精神的ストレスや不安を和らげるのに役立ちます。
現在、ENSの治療法はありません。認定されたENT（耳、鼻、および喉）の専門家および精神保健の専門家と協力して、ENSの症状を治療または軽減する最良の機会を与えます。
