骨外発育は骨の拍動または骨腫とも呼ばれ、骨の伸びが骨の平滑な表面を越えて伸びると起こる。
エクステステーシスは、そのサイズと場所によって、慢性的な痛みや刺激を引き起こすことがあります。骨軟骨腫と呼ばれる骨軟骨外骨折の領域で軟骨が成長することがあります。
これらの骨成長は、サーファーの耳、脚のかかと、または爪床の下で耳にしばしば発生します。彼らはまた、口や洞の中を含む頭蓋骨の周りに発生する可能性があります。小児および若年成人は外骨形成を経験する可能性がより高い。
この記事では、さまざまなタイプのエキソステーション、その原因、症状、および治療法について説明します。我々はまた、この状態がどのように診断され、合併症の可能性があるかを見る。
外骨症の原因と種類
骨形成異常の原因は骨の過成長のタイプと位置に依存する。一般的な原因には、傷害、骨の慢性的な炎症、または外骨症の家族歴が含まれる。いくつかのケースでは、外分泌の原因は不明である。
家族歴に関連するエクステステーシスは、遺伝性の複数のexostosesまたは骨幹aclasisと呼ばれます。この場合、この状態は、腕、指、脚、つま先を含む長骨に異常な骨の成長を引き起こします。
exostosisを経験する人は、そのタイプに依存します。 exostosisの可能性のある場所には以下が含まれます:
外耳道またはサーファーの耳
外耳道で起こるエクステステーシスは、サーファーの耳と呼ばれます。冷たい風や水の繰り返し暴露が繰り返されると、外耳道内に骨の成長が起こります。
医学的には、サーファーの耳は、外耳道の外骨格と呼ばれます。
釘打ち
爪床の腹側膨満は、一種の骨腫瘍が爪の下に成長するときである。これは、早期の傷害または感染によって引き起こされ、最も一般的には、つま先に影響を与える。小児および若年の青年は、この状態にある可能性が最も高い。
爪床の腹腔鏡手術は、亜硬性外骨症と呼ばれている。
口または顎
このような外骨形成の形態は、顎からの骨成長を引き起こすまれな状態であり、通常は歯の後部の口の中にある。それらは、しばしば、下にある歯肉および骨の外傷または損傷の結果である。
口または顎の排膿は、口腔外分泌と呼ばれる。
足のかかとまたはハグルンドの変形
ハグルンドの変形は、かかとの骨の後ろの骨の骨の外側にある。それはしばしば、長い時間にわたって骨に擦れた靴の裏によって悪化する。このため、「ポンプバンプ」とも呼ばれます。
この原因は不明であるが、遺伝学、高アーチ、タイトなかかとが関与している。
ハグルンドの変形または踵骨の背部の外骨格は、後甲状軟骨外骨格とも呼ばれます。
シヌス
副鼻腔骨腫は、頭蓋骨の内側の鼻腔である洞の壁上の過剰な骨の成長を指す。
この種のエキソステーションは症状を必ずしも引き起こすわけではありませんが、洞が適切に排液できないため、長期間または慢性の痛みおよび洞圧が生じることがあります。
症状
exostosisを持っている一部の人々は全く症状を持たないかもしれません。彼らは別の状態のためにX線検査を受けるまで彼らのexostosisを意識していない可能性があり、医師は骨の成長の領域を識別します。
いくつかの人々は、洞結節または外耳道のような特定の領域で閉塞を経験するため、それらのexostosisを識別することができます。
骨の成長が血管や神経を押すなどの合併症を引き起こす場合、症状を経験することがあります。これは、局所的な痛みにつながる可能性があります。
遺伝性の複数のexostosesを持つ人々は、通常、5歳の年齢で診断されます。彼らは目に見えて異常な骨の形のような症状や極度の症状を経験することができません。軟骨の領域が時間とともに硬化し、近くの血管を押すことができるため、骨軟骨腫を有する場合、特にそうである。
遺伝性の複数のexostosesを持つ人は、次の症状があります:
- 剛性
- 腕や脚
- 平均よりも短い高さ
- 痛み、特に動き
- 異なる長さの手足
エクステステーシスは、固着していても、
- セーシェルexostoses:このタイプは広く、骨に固定されています。
- 茎状のexostoses:これらは狭い幹によって骨に接続されています。
トリートメント
多くの場合、治療は必要ありません。治療が必要な場合、介入のタイプは、外骨外陰の位置および重症度に依存する。
医者は、病状が重度で痛みや心理的苦痛を引き起こした場合には、外尿道を除去するために手術を勧めてもよい。
サーファーの耳
サーファーの耳の初期段階では、耳を保護して状態が悪化するのを防ぐために、耳栓や特殊なタイプのヘッドカバーを装着することを医師が推奨する場合があります。さもなければ、外科医は、管外形成術を除去するために管形成術と呼ばれる処置を使用することができる。
ハグルンドの変形
ハグルンドの変形に対して、医師はまず踵骨にかかる圧力がより低いオープンバックシューズを着用するなど、保守的な治療方法を推奨するかもしれません。ナプロキセンなどの抗炎症薬を服用すると、痛い症状を助けることがあります。
遺伝性の複数のexostoses
骨が完全に発達する前に捕捉された場合、遺伝性の複数回のexostosesを有する人の異常な骨の成長は、hemiephiphysiodesisまたは誘導成長と呼ばれる手術で矯正され得る。この手術は、手足が整列して成長するのを助けるかもしれない。
診断
医師は、病歴を取って人の症状を考慮して、外骨格を診断します。彼らは個人の年齢、趣味、および彼らがexostosisの家族の歴史を持っている場合を考慮に入れます。
イメージング検査は、X線画像が骨外産物に典型的な骨成長の領域を医師が特定するのを助けることができるため、骨外科診断を補助する。
CTスキャンとMRIを使用して、骨のより詳細な画像を取得することもできます。
合併症
エクステステーシスに関連するさらなる骨の成長は、エクステステーシスがどこに位置するかに応じて、痛み、不快感、空気、粘液または耳垢の閉塞を最終的に引き起こす可能性がある。
サーファーの耳がある人もまた合併症を発症する可能性があります。骨の成長は外耳道を閉塞させ、水と耳耳を内側に閉じ込める原因となります。これは、感染症や難聴の原因となります。
骨の癌は成人では非常にまれです。遺伝性の複数のexostosesを持つ人は、軟骨肉腫と呼ばれる骨がんを発症するリスクが高くなります。
見通し
エクステステーシス(exostosis)は、人が骨から骨の伸長を発達させる。一部の人々では、外骨症は症状を引き起こさないかもしれない。他の人では、人の成長に影響を与え、重大な合併症を引き起こす可能性があります。
治療は必ずしも必要ではなく、exostosesの大きさと場所に左右されるかもしれませんが、外科手術を骨棘を取り除くために使用することができます。医者に話すことは、それぞれの場合に最良の治療法を見つけることをお勧めします。