アテローム性動脈硬化症は、動脈壁周囲のプラークの蓄積により動脈が狭く硬化する状態である。
これは、動脈硬化性血管疾患としても知られている。
この病気は体の周りの血液の流れを妨害し、深刻な合併症の危険をもたらす。この記事では、アテローム性動脈硬化症がどのように、またその症状と治療法がどのように発症するのかについて説明します。
アテローム性動脈硬化症とは何ですか？
アテローム性動脈硬化症は、動脈壁のプラーク蓄積による動脈の狭窄である。
動脈は血液を心臓から体の残りの部分に運びます。彼らはそれらを滑らかに保ち、血液が容易に流れることを可能にする細胞の薄い層で裏打ちされています。これは内皮と呼ばれています。
アテローム性動脈硬化症は、内皮が損傷したときに始まり、コレステロールの有害なタイプが動脈壁に蓄積することを可能にする。
体は白血球の一種を送ってこのコレステロールを浄化しますが、時には患部に細胞が詰まることがあります。
時間が経つにつれて、血からコレステロール、マクロファージ、カルシウム、および他の物質からなるプラークが形成される可能性がある。
ときには、プラークが一定の大きさまで成長して成長を止めるため、個体に問題は生じません。しかし、時には、プラークが動脈を詰まらせ、体の周りの血液の流れを乱すことがあります。これにより、血栓がより易しくなり、生命を脅かす状態になる可能性があります。
いくつかの場合、最終的にプラークが開き、開裂する。この場合、血小板は患部に集まり、血餅を形成して結びつくことがあります。これは動脈を閉塞させ、脳卒中や心臓発作などの生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
この状態は動脈樹全体に影響を及ぼすことがあるが、主により大きな高圧動脈に影響を及ぼす。
症状
アテローム性動脈硬化症の最初の兆候は、青年期に発達し始め、白血球の筋が動脈壁に現れる。ほとんどの場合、プラークが破裂するか、血流が非常に制限されるまで症状はありません。これは通常、発生するまでに何年もかかる。
症状はどの動脈に影響するかによって異なります。
頸動脈
頸動脈は脳に血液を供給する。限られた血液供給が脳卒中を引き起こす可能性があり、人はこの領域のアテローム性動脈硬化症の結果として様々な症状を経験することがあります。
- 弱点
- 呼吸困難
- 頭痛
- 顔面麻痺
- 麻痺
冠動脈
冠状動脈は心臓に血液を供給する。心臓への血液供給が制限されると、狭心症や心臓発作を引き起こす可能性があります。
症状としては、
- 嘔吐
- 極端な不安
- 胸の痛み
- 咳
- かすかな気分
腎動脈
腎動脈は腎臓に血液を供給する。血液供給が制限される場合、慢性腎疾患を発症する重大なリスクがある。
腎動脈閉塞のある人は以下を経験するかもしれません：
- 食欲減少
- 手足の腫れ
- 集中困難
処理
アテローム性動脈硬化症の治療は合併症の予防に重要です。
治療の選択肢には、生活習慣の変化、様々な薬物療法、および外科的介入が含まれる。しかし、医師がアテローム性動脈硬化症を正確に診断して、動脈が完全に機能することを確認することが重要です。
診断
心血管疾患が発症するまで症状が現れないため、アテローム性動脈硬化症を発症するリスクのある人は、検査を受けなければなりません。診断は、病歴、検査結果、身体検査に基づいて行われます。
その他のテストには、
血液検査
これらは血中の砂糖、脂肪、タンパク質の量を測定します。高レベルの脂肪と砂糖があれば、アテローム性動脈硬化症のリスクが上昇する可能性があります。
身体検査
医者は、不規則な血流の結果として異常な「うそ」音があるかどうかを見るために、聴診器を用いて動脈を聴く。これが聞こえると、血流を妨げるプラークが存在する可能性があります。
また、狭窄した動脈の領域の下に非常に弱いパルスが存在することもあります。場合によっては、検出可能なパルスがない。
冒された四肢は異常に低い血圧を有するかもしれない。
膝の後ろまたは腹部に脈状の膨らみがあり、動脈瘤の存在を示している可能性があります。
血流が制限されている場合、創傷も適切に治癒しないことがあります。医師はこのタイプの傷跡をチェックするかもしれません。
超音波：超音波スキャナは、身体の別々の部分で血圧をチェックすることができます。圧力の変化は、動脈が閉塞した血流を有する可能性がある場所を示す。
CTスキャン：これは、硬化し狭窄した動脈を見つけるために使用できます。
アテローム性動脈硬化症を発症するリスクのある人は、自分のライフスタイルを変えて健康な体重を維持するように医師から指示されることがあります。場合によっては、治療には投薬や手術が含まれる場合があります。
治療オプション
アテローム性動脈硬化症の治療の範囲は以下のとおりです。
ライフスタイルの変更：これらは体重管理、身体活動、健康的な食事に焦点を当てています。医師は可溶性繊維の多い食品を食べ、飽和脂肪、ナトリウム、アルコールの摂取を制限することを推奨するかもしれません。
投薬：抗血小板薬は、プラークの蓄積を防ぎ、血栓を予防するのに役立ちます。スタチンなどの他のものはコレステロールを低下させるために処方され、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤は血圧を下げるのに役立ちます。
手術：アテローム性動脈硬化症の重大な症例は、血管形成術または冠状動脈バイパス術（CABG）などの外科的処置によって治療され得る。
血管形成術は、動脈を拡張し、血液が適切に再び流れるように閉塞を開くことを含む。CABGは、狭窄した冠状動脈をバイパスするために身体の他の部分からの動脈を使用することによって、心臓への血流を改善することができる別の形態の手術である。
防止
アテローム性動脈硬化症の発症を予防することは、この状態を治療する最良の方法の1つです。
プラークの蓄積の危険性を制限するステップには、以下が含まれる：
ダイエット：飽和脂肪を避けようとすると、悪いコレステロールのレベルが増加します。以下の食品は不飽和脂肪が多く、悪いコレステロール値を下げるのに役立ちます：
- オリーブオイル
- アボカド
- クルミ
- 脂っこい魚
- ナッツ
- 種子
エクササイズ：エクササイズはフィットネスレベルを改善し、血圧を下げ、体重減少を助けます。
禁煙：喫煙はアテローム性動脈硬化症の主要な危険因子の1つであり、血圧も上昇します。喫煙者は、できるだけ早く辞めて、離脱症状をあきらめて管理する方法について、彼らの医者との会議を準備するべきである。
原因
ある種の要因は、動脈の内部領域を損傷し、アテローム性動脈硬化症を引き起こす可能性がある。
これらの要因には、
- 高血圧
- 高レベルのコレステロール
- 喫煙
- 血中の高レベルの砂糖
動脈硬化症対アテローム性動脈硬化症
動脈硬化症およびアテローム性動脈硬化症は異なる状態である。
- 動脈硬化症は、動脈壁の硬化または硬化である。
- アテローム性動脈硬化症は、プラークの形成のために動脈の狭窄である。アテローム性動脈硬化症は、特定のタイプの動脈硬化症である。
アテローム性動脈硬化症を有する全ての人々は、動脈硬化症を有するが、動脈硬化症を有する人々は、必ずしもアテローム性動脈硬化症を有するとは限らない。しかし、2つの用語は同じ意味で頻繁に使用されます。
合併症
アテローム性動脈硬化症は、重篤で長期にわたる合併症を引き起こす可能性がある。
冠状動脈、頚動脈および末梢の心疾患に直接的に寄与することができる。冠状動脈性心疾患では、心臓に近い動脈が狭くなる。頸動脈疾患は脳の近くの動脈にも同様に作用し、末梢動脈疾患は四肢への血液供給に影響を及ぼす。
これらは、次のような一連の危険な合併症につながる可能性があります。
- 心臓病および心不全：心臓は、体の周りに十分な血液を送り込むことができないか、または十分なレベルの血液で満たされないことがあります。
- 心臓発作：これは、血液の供給が遮断される医療緊急事態です。それは生命を脅かす可能性があります。
- 腎不全：腎臓は十分な血液を受けなければ機能しなくなる可能性があります。
- 動脈瘤：これは、動脈の壁が膨らみ、ときには爆発し、致命的な内臓出血を引き起こす重篤な状態です。
- 脳卒中：脳卒中は脳への血液供給が遮断され、酸素の脳を飢えさせる医療的な緊急事態です。これは脳細胞を殺すことができます。
- 不整脈：アテローム性動脈硬化症は異常な心臓リズムと動悸につながる可能性があります。
危険因子
特定の人々は、その状態を発症するリスクがより高い。これらには
- 糖尿病：糖尿病や低血糖が頻繁にコントロールされている人は、アテローム性動脈硬化症を発症する可能性がより高いです。
- 遺伝学：アテローム性動脈硬化症および心臓血管疾患を有する親または兄弟を有する人々は、他のものよりもアテローム性動脈硬化症を発症するリスクがはるかに高い。
- 大気汚染：大気汚染への曝露は、冠動脈におけるコレステロール蓄積のリスクを増加させるようである。
これらの危険因子に曝された人々は、低脂肪および低ナトリウム食を維持し、タバコ摂取を避けることに特に注意する必要があります。
