マンモグラムの間に期待すること

マンモグラムは、がんの可能性のある成長を示すことができる乳房のX線写真です。

世界中で50万人以上の女性が2011年に乳がんで死亡し、女性に影響を及ぼす最も一般的な癌になっています。

しかし、早期スクリーニングと質の高い治療を受ける国では、乳がんの生存率は現在約80％です。これは、部分的には、以前の検出能力によるものです。

マンモグラフィーは、乳がんの早期発見のための非常に貴重なツールですが、多くの女性が苦痛を感じる可能性があります。

マンモグラムをもっと快適にするための戦略がいくつかあります。また、手技の痛みは一瞬であり、すべての女性が苦痛を感じるわけではありません。

マンモグラムのしくみ

マンモグラムは最初から最後まで約20分かかります。乳房X線撮影中、女性の技術者は女性の乳房を2枚のプレートの間に置く。プレートの1つは乳房のイメージを取り、もう1つは乳房を所定の位置に保持する。

乳房を優しく圧迫することで、技術者は乳房組織のすべてを表示するより鮮明な画像を得ることができます。また、テスト中に乳房を安定に保ちます。

マンモグラムが傷つくかどうかには、次のような多くの要因が影響します。

マシンが正しい位置にないと、問題が発生する可能性があります。例えば、女性の中には、機械の高さのために背中を曲げなければならないものがあります。これは、手技自体ではなく、筋肉の緊張による背痛または首痛を経験する可能性があることを意味します。

このように、機械が誤った高さにあるかどうかを技術者に知らせることが重要です。

さらに、線維嚢胞胸部を有する女性は、痛みを経験する可能性がより高い。この状態は、胸に無害な嚢胞がある場所です。

乳房X線写真の不快感を懸念する女性は、苦痛を軽減するためにいくつかの措置を講じることができます。これらには、

タイミング：月経後の週のマンモグラムをスケジュールする。ある期間中およびその直前に、ホルモンのスイングは乳房の感受性を高めることがあります。
歴史：テクニシャンに、線維嚢胞胸または痛みを伴うマンモグラムの既往歴を伝えます。
カフェイン：カフェインソーダとコーヒーを飲む場合は、マンモグラムの前に2週間カフェインの摂取量を減らしてください。胸部をより柔らかくすることができます。
薬物：手順の45〜60分前にイブプロフェンなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）を服用してください。
パディング：マンモグラフィーセンターにパディングを提供するかどうか聞いてください。胸部と乳房X線撮影装置のプレートとを緩衝させることにより、痛みを大幅に軽減することができる。
呼吸：手順中にゆっくりと深呼吸をする。これにより、張力による痛みを軽減することができる。
母乳育児の遅延：授乳中の女性はすぐに離乳するが、痛みを避けるためにマンモグラムを遅らせたい場合がある。

痛みを経験した女性は、特に痛みが耐え難いと感じたら、技術者に知らせるべきです。マンモグラムはあまり傷ついてはいけません。

技術者が鈍感であるか急いでいる場合、女性は別の技術者を求めたり、別のマンモグラフィーセンターを試したりするべきです。

多くの敏感な技術者は、痛みを軽減するために時間を取っています。意図的なアプローチはまた、機械の適切な乳房配置を保証し、挟み込みおよび他の痛みの原因を減少させることができる。

以前にマンモグラムを経験した女性は、古い画像を撮るか、医師が診療所に前の画像にアクセスできるようにする必要があります。

これにより、医師は古い乳房X線写真を新しい乳房X線写真と比較することができ、精度を高め、偽陽性および偽陰性の両方を防止することができる。

例えば、胸に有害な嚢胞が知られている女性は、新しい画像を比較するために、以前のマンモグラムを使わずに偽陽性になることがあります。同様に、小さな成長は、比較の源がなければ気づかれないかもしれません。

ほとんどの場合、医師は2週間以内にマンモグラム結果のコピーを、時にはより早く受け取ります。一部の診療所では、マンモグラムと乳房検査を同時に行い、同じ日の結果を提供します。

マンモグラム結果が複雑になる可能性があるため、提供者はしばしば、女性が結果を直接受け取るように要求する。マンモグラムの肯定的な結果は驚くかもしれませんが、必ずしもがんを指すとは限りません。大部分の陽性乳房X線写真はさらなる診断検査を必要とする。

マンモグラフィーが異常な成長を示す女性は、フォローアップ検査が必要です。これらには、

がんが存在する場合でも、積極的かつ早期治療による生存の可能性は優れています。マンモグラムを避けることは、潜在的な救命処置を遅らせるだけです。

マンモグラフィーは非常に安全ですが、非常に低レベルの放射線に短時間暴露する必要があります。現在妊娠中の女性はマンモグラムを忘れる必要があるかもしれません。放射線被ばくのリスクは最小であり、マンモグラフィーは依然として健康な女性にとって最良のスクリーニングです。

マンモグラフィーの主な欠点は、すべての癌を検出しないことです。約5分の1の癌の成長はマンモグラムでは検出されないことがあります。

偽陽性も一般的であり、女性の50〜60％が10回のマンモグラフィーの後に偽陽性となる。マンモグラムの高感度は良いことですが、偽陽性は気を失う可能性があります。

米国癌学会（ACS）の2015年のガイドラインは、マンモグラフィーがガンと戦う最も重要なツールであることを示唆しています。ACSは、乳房の自己検査だけで早期警告徴候を検出する唯一の方法ではないと言います。

マンモグラムのガイドラインは、

特定の危険因子を有する女性は、早期にマンモグラムを開始する必要があるかもしれない。これらには、

一部の医療従事者は、高リスクの女性が25歳以上で毎年マンモグラフィーを開始するよう勧めています。このカテゴリーの女性は、磁気共鳴イメージング（MRI）検査を用いてスクリーニングする必要があります。