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多発性硬化症の診断にはどのような検査が使われますか?

多発性硬化症は、中枢神経系の無秩序な障害である。病気の経過は予測不可能であり、しばしばそれを持っている人それぞれに異なって現れます。

大部分の多発性硬化症(MS)を有する人々は、脳および神経細胞を含む神経系の細胞に対して異常な免疫応答を有する。神経は、脳、脊髄、および身体の残りの部分の間で情報および指示を伝達する。

MSにおいて、免疫系は、ミエリンと呼ばれる神経細胞の覆いを攻撃する。これは、損傷を受けた神経細胞に沿った硬化症としても知られている瘢痕組織を形成し、神経が前後にメッセージを送る能力を中断させます。

テストと診断

MRIスキャン

MSを診断することは、この疾患の単一の最終試験がないため、時には困難であることがある。したがって、医師がMSを患っていると疑われる場合は、MS患者のケアを専門とする神経科医に紹介されることがあります。

医師が尋ねる質問と、徴候や症状を批判的に調べる能力は、正確な診断を得る上で非常に重要です。医師は以下の検査を行うために検査を行います:

  • 感情と精神状態
  • 言語機能
  • 動き、調整、バランス
  • 視覚、嗅覚、味覚、触覚、聴覚

医師は徹底的な病歴や身体検査に加えて、診断を確認するのに役立ついくつかの診断テストを勧めます。

磁気共鳴イメージング(MRI)

MRIは、MSによる損傷によって引き起こされる瘢痕組織を医師が探すことを可能にする。これらの異常な斑点は、片頭痛または高血圧のような他の状態を示すこともある。

スキャンでは、放射ではなく磁場と電波を使用します。それは、組織内の相対的な含水量を測定する。

神経細胞を保護するミエリンは脂肪性であり、水をはじく。この保護コーティングが損傷すると、より多くの水が保持され、これはMRIスキャンで見ることができます。

MSの正確な診断には、MRIスキャンの注意深い検査が必要です。

誘発電位

誘発電位は、神経経路の電気的試験である。それは、MSがどの神経経路に影響を与えたかを判断するのに役立ちます。

医師は、頭皮にワイヤを置き、ビデオスクリーンを見たり、特定の騒音を聞いたり、特定の感覚を感じたりするような、特定の経験に対する脳の反応を見るでしょう。テストは非常に敏感ですが、それは無害で、ほとんど無痛です。

電気伝導は、ミエリンが損傷している神経経路に沿って減速する。この試験は、何ら症状を引き起こさなかった中枢神経系の領域で損傷を見つけることができるので、特に有用である。

腰椎穿刺

腰椎穿刺

脳脊髄液(CSF)を得るために、脊柱タップとしても知られる腰椎穿刺が用いられる。この液体は脳と脊髄を取り囲み、診断を助けるために使用することができます。

CSFを抽出するために、下部脊椎の骨の間に針が挿入される。シリンジを使用して流体を抜き取り、異常な免疫応答を示す可能性のある抗体およびタンパク質について試験する。

腰椎穿刺は、MSの疑いがあるすべての人に必要ではなく、もはやケアの基準ではありません。経験豊富な医師は、患者の病歴および身体検査に基づいて腰椎穿刺が必要かどうかを決定する。

血液検査

MSを診断するために行うことができる血液検査はありません。しかし、医師は同じ症状の他の病状を除外するように血液検査を命じることがあります。

血液検査は、ライム病、狼瘡、ビタミンおよびミネラル欠乏症、いくつかの感染症およびある種の遺伝性疾患を除外することができる。

虫垂炎

いくつかの研究では、急性虫垂炎のために虫垂切除術を受けた人は、MSで診断されるリスクが高い可能性があることが示唆されています。しかし、結果は全体的には決定的ではない。

医者を見に行くとき

MSの症状のいずれかを経験している人は、すぐにさらなる評価と可能な診断テストのために彼らの医者に会うべきです。

確認されるMSの診断のために、医師は中枢神経系の複数の領域で損傷の兆候を見出す必要があります。被害は少なくとも1ヶ月は離れていなければならず、他のすべての原因が排除されなければならない。

症状の原因がMSの場合は、できるだけ早く治療を開始して、神経損傷の量と程度を制限する必要があります。

初期症状

多発性硬化症基礎によれば、初期の徴候および症状には以下が含まれる:

  • 足、脚、手、腕、または顔面のしびれおよび刺痛
  • ぼやけや二重視、視力喪失や色のコントラストの喪失、目を動かすときの痛みなどの視力の問題
  • 疲労
  • 歩きにくい
  • 膀胱の問題
  • 性的問題、例えば、セックスドライブの減少
  • 記憶や言葉の問題
  • 抑うつと感情の変化
  • 筋痙攣および振戦

しかし、症状は人によって異なり、病気の経過とともに変化する可能性があります。それらはまた、疾患によって冒された神経の位置に依存し得る。

      処理

      MSの治療に精通した専門家を見つけることが重要です。 MS患者は症状や病気の管理に幅広いアプローチが必要です。

      疾患の進行を遅らせ、疾患の再発型に関連する症状を治療するために使用できる多くの薬物がある。しかしながら、現在、非再発型のMSである原発性進行性MS(PPMS)の治療に利用可能な薬剤はない。

      投薬の使用は人によって異なり、症状、病期、および重症度に依存する。薬剤は、必要に応じて再発を治療するためにも使用される。

      医者と患者

      MS患者は、筋肉の強さと機能を維持することに重点を置くリハビリテーションプログラムに参加することを検討することができます。

      最後に、感情的な健康と対処メカニズムの重要性を認識し、適切な紹介を提供できる医療提供者と協力することが重要です。

      見通し

      MSは通常致命的ではない。むしろ、この状態の人々の主な関心事は、生活の質を維持することです。

      MSは進行性の衰弱性疾患であるとの信念にもかかわらず、MSを患っている一部の人々だけが、最終的には歩行に必要な援助が必要なところまで進行する症状があります。

      MSのための治療選択肢の多くの進歩は、過去10年間に起こった。新しい病気の修正セラピーは、MSの再発型の進行を遅らせ、障害の蓄積を減少させます。研究は続けられ、すべてのタイプのMSについて有望な発見および治療法を提供する。

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