サンダウナー症候群の人は、夜が進むにつれ混乱、興奮、行動のエピソードが増えます。人の通常の行動とは劇的に違う激動と人格の変化があるかもしれません。
これは、個人と介護者のために恐ろしいことがあります。
ほとんどの人が日が進むにつれて “衰弱”したりリラックスしたりしますが、日常生活のシンドロームを持つ人々はますます活発になります。
サンダウナー症候群は、しばしば、認知症に関連しており、これは、人の記憶、人格、および理由を明らかにする能力に影響する。
サンダーズ症候群の発生率を低下させるための非医学的方法がある。処方薬は睡眠を高めることができ、症状を軽減することもあります。
治療は、深刻な恐怖を経験したり、偶然に怪我をしたりすることがないようにすることを目的としています。
原因
日が進むにつれて、定期的な活動は認知症の人にとって疲れてしまうことがあります。午後遅くまでに、その人は完全に疲れてしまうことがあります。この疲労は夕方まで続くかもしれません。
認知症は、混乱と処理と推論の難しさにつながる可能性があります。それはまた、昼間と夜間であることを認識し、したがって睡眠時間を認識する体内時計に影響を及ぼし得る。
体内時計が正常に機能していない場合、睡眠と目覚めのパターンが混乱する可能性があり、それらは日焼け止めの特徴である混乱と疲労を引き起こす可能性があります。
症状につながる可能性のある他のイベントには、
- 入院または新しい、不慣れな場所への移動
- 1日が過ぎると服用する薬物
- 昼から夜への移行、幼い時を思い出させ、配偶者や子供たちが帰宅することを期待する
ホルモンの不均衡もまた重要な役割を果たすかもしれません。
危険因子
いくつかの危険因子が日焼け者症候群に関連している。
1つはアルツハイマー病です。アルツハイマー病患者の約20%は、ある程度の日焼け止め症候群を経験するでしょう。
アルコールや物質乱用の歴史を持つ人は、しばしばより重度の症状を持つ日焼け者を経験する可能性が高くなります。
いくつかの行動上の合図は、より高い症状のリスクに関連している。
これらの合図には
- 睡眠不足などの昼夜の変化
- 不慣れな場所を訪問した後や医者に行くなどのストレスの増加
- パラノイアと恐怖を増やす可能性のある低い照明と影
- 欲求不満と疲れた介護者がいる
- 夢を現実から切り離すのが難しい
症状
日焼け止め症候群の症状は、典型的には、午後4時30分から夕方11時までの間に起こる。
これらには、
- 人の所在や人物に関する混乱
- 推論に反応しない精神的混乱
- パラノイア
- 夜間に睡眠不能などの睡眠障害は、昼間の過度の睡眠につながる可能性があります
- 他のトリガーで説明できない動作の突然の変化
- はっきりと話すことのトラブル
- はっきりと思えるトラブル
- 視覚幻覚
- 放浪
- 怒鳴りや攻撃的な行動
日焼け止め症候群の人々は、通常、アルツハイマー病のような何らかの形の認知症と診断されている。しかし、アルツハイマー病または認知症の患者の誰もが日焼け止め症候群を患うわけではありません。
合併症
サンダウナー症候群は、認知症の人の怪我の可能性を高める可能性があります。彼らは、必要な医療機器を落としたり、取り外す可能性があります。
時には、人が暴力的になったり、激しく動揺したりして、自分や他の人に怪我をさせる可能性があります。
アルツハイマー病患者の精神機能の低下を促進する可能性があると示唆されている。
医者を見に行くとき
時には、他の状態から生じるうず水症候群とせん妄とを区別することが困難な場合もあります。
高齢者では、尿路感染症のような根底にある感染が、寒冷症候群のような症状を引き起こす可能性があります。
薬への変更や新しい薬の追加は、同様の効果をもたらす可能性があります。
人が夕方に異常な行動を始めると、介護者は医師の診察を受けるべきです。
決定的な検査は、寒冷症候群を検出することはできません。医師は介護者に症状について質問し、感染や投薬の変更などの潜在的な原因を除外しようとします。
ライフスタイルのヒント
介護者は、世話をしている人に日焼け止めがあるときに性格の変化を見るのが難しいかもしれませんが、症状を緩和し、混乱した人を落ち着かせるためにいくつかの方法があります。
サンダウナーズは主に光の変化によって引き起こされます。明るい環境は昼間を示し、暗い環境は通常夜を示します。
それは退屈な光であり、夜明けの始まりであり、それは日の出者の症状を引き起こす可能性があるので、照明を正しくすることが重要です。
人々は昼光が退色するのに合わせてライトを明るく保ち、夜間に夜間照明や低光度ランプを使用する必要があります。これらの低レベルのライトは、夜に目を覚ますとどこにいるかを知るのに役立ちます。
sundowner症候群の人が周囲に向いているのを手助けするには、他にもいくつかの方法があります。
例としては、
- 視力検査:これは、人がまだ明確に見えていることを確認するために重要です。形をはっきりと見ることができない人は、視覚幻覚を経験する可能性が高くなります。
- 睡眠と覚醒のスケジュール:定期的な起床と睡眠時間を維持することで親密度が高まり、睡眠が改善される。水たまりのある人は、朝の昼寝をすることを勧められますが、就寝前は昼寝をしないようにしてください。
- 定期的に食べる:毎日似たような時間に食事を食べるようにしましょう。夕方には、ニコチン、カフェイン、アルコール、大量の食事、過度のお菓子など、睡眠を妨げる可能性のあるものは避けることをお勧めします。
- 活動:人の思考をリダイレクトする活動に従事することで、混乱や不確実性を減らすことができます。例としては、ナプキンや洗濯の折りたたみ、テレビの視聴、音楽の聴取などがあります。医療アポイントメント、入浴などの活動や外出は、夜間の睡眠を助けることができます。
- 中断を避ける:介護者は症状に寄与することが知られているトリガーを避けるようにしなければならない。ルーチンを気晴らしさせたり落ち着かせることのできないイベントには、大きなテレビ、騒々しい子供、大音量の音楽が含まれます。
- 音楽:サンダーズ症候群の高齢者の多くは、好きな時代のソフト音楽を聴いて楽しんでいます。音楽はおなじみで、多くの高齢者は日焼け止めをしていると心地よく感じるかもしれません。
- Declutter:家をきれいにして混乱を避けると、混乱を防ぎ怪我の危険を減らすことができます。
個人が動揺したり混乱している場合は、次のようにして介護者が手助けすることができます:
- 静かにアプローチする
- 議論を控えるが、時間を静かにかつ優しく思い出させる
- すべてが大丈夫だと彼らを安心させる
- エピソードが晴れ始めるまで、ペースを合わせたり、必要なことをすることを許可する
- それらを物理的に拘束することを控える
医薬品
生活習慣関連のヒントがうまくいかない場合、薬はどんな興奮と攻撃的な行動も減らすのに役立ちます。
例としては、
- Xanax、Valium、Restorilなどのベンゾジアゼピン類は、不安を軽減し、睡眠を促進する
- エスゾピクロン(ルネスタ)またはゾルピデム(アンビエン)を含む睡眠を促進する催眠剤は、
- ハロペリドール(ハロドール)およびドロペリドール(ドロレプタン)などの抗精神病薬は、幻覚および興奮を減少させる
医師は、高齢者で抗精神病薬を使用することを嫌うかもしれませんが、認知症の高齢者の死亡リスクを高める可能性があると示唆している研究もあります。
投薬を受けても症状が止まることは保証されません。いくつかの薬剤は、症状が現れる前に短時間働くことがあります。
一部の人々は、薬の副作用を経験して、健康の他の面で低下を招くことがあります。介護者は、副作用の可能性について、医師または薬剤師と話し合う必要があります。
時には、医師は光線療法を勧めます。これは、午前中に明るい蛍光灯に1時間または2時間、雷雨のある人を暴露することを含む。いくつかの研究では、この明るい光に暴露することで、夜の早いうちに日曜の睡眠者の症状を軽減できることが示されています。
sundownersとその介護者の両方が十分な休息とサポートを得ることが重要です。
支援グループは介護者に支援を提供することができます。教会や地元の団体は、介護者が休憩して再就職するための「シニア・デイ・アウト」を提供することがあります。
状態に関連する症状の管理が困難な人は、自分の医者に連絡してください。