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ロッキー山脈の熱について知るべきことは何ですか?

Rocky Mountain spotted fever(RMSF)は、世界で最も致命的なダニ媒介疾患です。呼ばれる細菌がこの病気を引き起こす。

この細菌は北米と南米にしか存在しません。

抗生物質の投与前に、特定の場所におけるRMSFの死亡率は70%でした。 RMSFは治療がより容易になり、治療後死亡率は0.3%になります。

兆候と症状

組織にくしゃみをする女性。

RMSFの症状は、インフルエンザなどの一般的な病気と同様です。 RMSFが発症の5日以内に治療されない場合、重篤な合併症および死亡の機会が急速に増加する。

RMSFを抱える多くの人々は、覚えていないか、ダニで噛まれていることに気付くことさえあります。その結果、合併症を軽減するために症状を適切な時間に咬合と関連付けることはありません。

RMSFの徴候および症状は、ダニで噛まれた直後には現れない。病気の潜伏期間、またはダニの咬傷と最初の症状との間の時間は、典型的には5〜7日間である。しかし、感染の2日後に症状があらわれることがあります。

RMSFの兆候は次のとおりです。

  • 吐き気、下痢、嘔吐、食欲不振などの消化器系の問題
  • 重度の腹痛
  • 頭痛、特に頭の前に
  • 筋肉痛
  • 乾燥した咳、喉の痛み、または両方
  • 咳、くしゃみ、または吸入(胸膜炎の胸痛として知られている)が悪化すると感じる胸痛は、
  • ピンクの目の感染に似た赤い目

別の一般的な症状は、手首と足首に始まり、足、手のひら、腕、脚、および胴に広がることがある発疹です。それは、典型的には、かゆみを感じさせない小さなフラットピンクのスポットから始まります。その後、スポットは赤色または紫色に暗くなることがあります。発疹の黒ずみは、進行した病気の徴候です。

原因とリスク要因

感染したダニに噛まれた人は誰でもRMSFを得ることができ、若い人や以前は健康な人でも死を引き起こす可能性があります。

アメリカの犬の刻み()、ロッキー山脈の木の刻み()、茶色の犬の刻み()は、すべて米国でRMSFを広げることが示されています。

RMSFの影響を最も受けやすい州は、ノースカロライナ州、オクラホマ州、アーカンソー州、テネシー州、ミズーリ州であるが、米国のほぼすべての州で事例が報告されている

CDCによると、犬への曝露が多い人はRMSFを受ける可能性が高いという。

アリゾナ州東部ではRMSFの発生が最近確認され、7年間で140件、死亡率が10%であった。専門家らは、茶色の犬のダニが感染の原因であると特定し、フリーローミング犬の数が多い地域で感染のほとんどすべてが報告された。

森林地帯の近くに住んでいる人や背の高い草や茂み、森のある地域で時間を過ごす人は、ダニで噛まれてRMSFや他のティックボーン病に罹るリスクが高くなります。

診断と治療

顕微鏡を見ている科学者

ドキシサイクリンは、テトラサイクリンファミリーの抗生物質であり、症状を経験した人の最初の5日間に投与された場合、RMSFを効果的に治療する。

RMSFは、治療期間がこの期間内に開始されないと死滅させることができます。研究により有効ではない他の抗生物質が示され、他の薬の選択肢が病気を悪化させることが示されている。

RMSFの特徴的な発疹は、感染の非常に遅い段階、時には抗生物質のコースを開始した後の数週間に現れることがあります。場合によっては、発疹は全く現れません。

したがって、医師は、他の症状があり、ダニがそれらを噛んでいる可能性があると思われる場合、患者をRMSFについて治療することを決定することができる。

エーリキア症およびアナプラズマ症を含む他の発病は、RMSFに類似した症状を示し、ドキシサイクリンにもよく反応するため、このアプローチはいくつかの異なる病気を治療することができます。

患者がRMSFの重度の末期感染に罹患していない限り、血液検査に必ずしも現れない。検査室検査はRMSFに対する抗体の存在を確認することができるが、症状の発症後7〜10日以内に現れない。

発疹のサンプル(または生検)がRMSFの存在を示す場合がありますが、これらのテストは70%の正確さしかありません。

これらの遅延および偽陰性の可能性があるため、RMSFの検査室診断を行わずに疑わしい治療を行うのが一般的です。発疹や検査結果の提示を待たないでください。

RMSFや他の発病を防ぐことは証明されていないため、すべてのダニ刺咬の後に抗生物質を推奨しません。代わりに、ダニで刺された人は病気の徴候を探し、気分が悪ければ直ちに医師に診てもらうべきです。

ロッキー山脈熱の予防

RMSFのワクチンはありませんが、できるだけ早くダニの噛み込みを防ぎ、ダニを除去することで感染を予防することができます。

人々は次のようにしてダニ刺されを避けることができる

  • 屋外で肌に少なくとも20%のDEETを含む昆虫忌避剤を使用する。製品の使用説明書に従って、特に子供の目、手、口の部分を避けてください。
  • ペルメトリン殺虫剤を使用して、ダニを殺し、衣類や歯磨きをして数回洗浄します。
  • ダニ、特に犬用のペットの治療。犬はRMSFに簡単に収縮することができ、それらは人間に伝播するダニを運ぶことがあります。ペットのための安全で効果的なダニ防止製品について獣医に尋ねる。
  • 背の高い草、森林、またはブラシの中を歩くときは、歩道の中心にいてください。

人がダニを見つけて素早く取り除くことができる限り、屋外で楽しむことは可能です。屋外にいた後、次のことをお勧めします:

  • 肌のダニを十分に確認してください。ダニのプライミング領域には、頭皮、耳、髪の毛、脇の下、鼠径部、腹部などがあります。ペットの耳、脇の下、鼠径部、足をチェックする。
  • 2時間以内にシャワーを浴びてください。これは、添付されていないダニを洗うことができます。すべての衣服を洗って1時間高熱で乾燥させてダニを殺す。
  • 付属のダニをすぐに取り外します。ダニが早く削除されるほど、ダニ媒介性疾患を発症する可能性は低くなります。可能であれば、皮膚の近くにティックをつかむためにピンセットを使用してください。それをゆっくりとまっすぐに引き出し、皮膚消毒剤でその区域を掃除します。ダニが完全に除去されていない場合は、医師の診察を受けてください。ダニの身体にワセリンや熱を加えて除去しないでください。
  • 次の日や数週間、特に発熱やインフルエンザ様の症状で、病気の徴候がないかどうか観察してください。これらの徴候が現れたら、医学的援助を求めます。

見通し

ロッキー山脈に発症した熱は、特に深刻な場合や、病気の最初の兆候の後すぐに患者がドキシサイクリン治療を開始しない場合、長期の健康問題および死を引き起こす可能性があります。

重度のRMSF感染は血管内で出血や凝固を引き起こし、脳を含む器官に損傷を与える可能性があります。損傷した血管は、指やつま先などの四肢の循環を喪失させ、切断につながる可能性があります。

難聴、脚の衰弱、しびれ、膀胱または腸閉塞、言語障害などの神経学的問題も報告されています。

RMSFの軽度の症例に罹患し、迅速な治療を受ける人は、しばしば数週間または数ヶ月以内に完全に回復する。

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