Piriformis症候群は、臀部および臀部に痛みを引き起こす。これは、坐骨神経が梨状筋によって刺激されたときに起こる。
この刺激は、臀部や股関節、時には太ももや脚に痛み、しびれ、うずき、射撃感覚を引き起こす可能性があります。ピリフォルミス症候群は、慢性状態、一回傷害、または反復疼痛源であり得る。
ピリピリ症候群とは何ですか？
梨地筋は、背骨の基部から大腿部の上まで伸びる尻の中の梨状の筋肉である。この筋肉の緊密さは、坐骨神経を圧迫する可能性があります。
坐骨神経は体内で最大の神経です。下脊椎から足に伸びています。
坐骨神経の圧迫は、股関節から下肢または足のどこにでも射撃、うずき、または麻痺を引き起こす可能性がある。
ピリピリ症候群の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 圧痛または臀部の痛み、通常片側のみ
- 脚の後ろを腹筋に、時には子牛に放射する痛み
- 臀部から脚を下って放射される神経の痛み
人は、臀部から脚の下に広がっている、かゆみ、しびれ、射撃、または電気感覚を経験することができる。
Piriformis症候群を患っている人は、問題がハムストリングスにあると思う人もいます。ピルホルミス症候群の主な徴候は、膝痛での優しさではなく、臀部または臀部の非常に柔らかい斑点である。
Piriformis症候群は、通常、傷害に続いて突然起こることがあり、または数ヶ月にわたって徐々に現れることがある。
原因
梨状筋の緊張と緊張は、筋肉を痙攣させる原因となります。身体の他の領域における筋肉の緊張と同様に、原因は様々である。
原因には次のものがあります。
- 墜落、地域への打撃、自動車事故などの怪我
- 過度の運動、過剰な運動、過度のストレッチからの過度の使用
- 特に長時間の座り心地での座り心地の生活
- 座っている生活からより頻繁な運動に変わる
- 無駄な臀部の筋肉
- 妊娠による筋肉の緊張と体重増加
診断
Piriformis症候群は多少議論の余地のある診断です。医師は、それが過小評価されていると診断されていると主張している。この論争は、主に科学的に検証されたテストの欠如によるものです。
多くの医師は、症状のみに基づいてピリフォルミス症候群を診断する。利用可能な2つのテストだけが、その使用をサポートするための重要な証拠を誇ることができます。これらのテストは次のとおりです。
- 磁気共鳴神経造影（Magnetic resonance neurography）：この形態の磁気共鳴画像（MRI）検査は、神経内の炎症を探す。
- フェアテスト：屈曲、内転、内転試験により、股関節を屈曲させて梨状線を引き伸ばし、坐骨神経を圧迫する。それは、坐骨神経下での圧縮に起因する坐骨神経信号の遅延を測定する。
ストレッチとエクササイズ
いくつかのストレッチとエクササイズは、梨状筋を強化することができます。これらのエクササイズとストレッチを行うと、筋痙攣の重症度を軽減し、筋肉の緊張を緩和するのに役立ちます。
梨状萎縮症候群の人は、次のうちの1つ以上を試してみることができます：
- 脚を伸ばして背中に横たわってください。膝と足首を持って痛みを伴う脚を胸に向けて持ち上げます。ストレッチが起こるまで、膝を身体の反対側の足首に向けて引きます。
- 足を平らに伸ばして背中に横たわってください。痛い脚を持ち上げ、反対側の膝の外側の床に足を置きます。手、練習用のバンド、またはタオルの助けを借りて、身体の脚を引きます。
- 影響を受けた脚が反対側の膝と両脚を横切って曲がった状態で、背中に横たわっている。下膝を肩に向かって引っ張って伸ばします。
各ストレッチは30秒間保持し、3〜5回繰り返す必要があります。
誰もストレッチを強制したり、痛いものを実行してはいけません。
治療オプション
静かに伸ばすことに加えて、セルフケアを用いてピリピリス症候群を管理し、治療することがしばしば可能である。
ホットパックとコールドパックを交互に使用すると、その地域への血流が改善され、治癒が促進されます。熱や氷の方がうまくいくと感じる人もいるので、痛みを和らげるのに最も効果的なパックだけを使っても問題ありません。
熱と寒さを交互に行うには、20分間、20分後、新しいパックで20分間お試しください。
他の治療オプションには以下のものがあります：
- もっと活発になります。歩行は体全体の筋肉の緊張を和らげ、痙攣が悪化するのを防ぐことができます。
- 梨地形成、臀部筋肉、臀部をサポートする強化活動を実践する。股関節伸展や股関節を抵抗から動かす拉致訓練は、特に有用です。
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）による疼痛の管理。これらの薬物は、激しい身体活動をより苦痛を少なくするために使用すべきではありません。
- 痛みを悪化させる活動を避ける。これにはしばしばランニングが含まれます特に、明らかな怪我の後の日には、安心してお手伝いができます。
痛みを伴う地域や周囲の筋肉をマッサージすることが役に立ちます。ある筋肉の緊張が別の筋肉の緊張を引き起こすことがあるので、ヒップと臀部全体をマッサージすると効果があります。 Piriformis症候群の人々の中には、氷やヒートパックでのマッサージも役立つことがわかります。
激しい痛みや数日で悪化したり、1週間以上の家事を経ていても痛みがある場合は、医師に相談してください。多くの治療法がこの状態を助けるかもしれない。
臨床的治療の選択肢には、
- 筋痙攣を軽減し、痛みを和らげるボトックス注射。
- 処方薬の鎮痛剤または筋弛緩剤。これらの薬物は中毒性があるため、鎮痛薬のリスクと利点については医師に相談してください。
- コルチコステロイドまたは麻酔薬の注射。
- 鍼治療、カイロプラクティック治療、トリガーポイント治療などの代替治療。
- 酒精の使用を回復し、周囲の筋肉の不全および機能不全に関連する浪費を防ぐための理学療法。
最後の手段として手術が選択肢です。 1つの選択肢は、ヒップに付着する梨状腱を切断することである。もう一つは、坐骨神経を圧迫して坐骨神経を圧迫することです。
防止
梨状痛を助ける同じストレッチは、梨状痛を発症するリスクを減らすことができる。
多くの人々は、反復運動に起因してピリフォルミス症候群を発症する。良いテクニックを開発することで、これらの反復的な動きが偽造を損なうのを防ぐことができます。
快適でフィット感のあるランニングシューズに投資することが重要です。靴は、人が適切に動くようにして、他の方法で挟み込んだり傷つけたりしてはいけません。うんざりした靴は、姿勢と形を損なう可能性があります。
予防のための他の戦略には、
- 各運動の前にウォームアップ
- 痛みを引き起こす運動を避ける
- 怪我をすばやく治療する
- 傷ついた筋肉を使って癒されるまで運動を避ける
- 良い姿勢を実践する
