血管腫は、通常、非癌性腫瘍である無害なタイプの塊である。彼らは過剰な血管の異常な成長です。
彼らは通常、幼児の腫瘍の最も一般的なタイプである赤い傷跡として皮膚に表示されます。
複数の皮膚血管腫を有する人々は、単一の皮膚腫瘍を有する人々よりも、内血管腫を有する可能性が高い。しかし、内部の血管腫を有するほとんどの人は、それの外的徴候を有していない。
皮膚血管腫は小児期の問題であるが、内血管腫は通常成人に影響を及ぼす。彼らは通常、身体が何らかの理由でスキャンされるまで見つからない。成人はしばしば、これらの内部の塊をそれを実現することなく運ぶ。
これらの成長が体内で起こると、ほとんどの場合、肝臓に影響を与えます。この大きなオルガンには多くの役割があります。
タイプ
多くの内臓は血管腫を有することがある。最も研究された2つは、肝臓と脳である。
肝血管腫
ほとんどの内部血管腫は肝臓に影響する。
彼らは通常小さいと何も症状を生成しません。
しかしながら、より大きな肝臓血管腫のいくつかは問題を引き起こす可能性がある。横幅が4センチメートル（約1.6インチ）を超えると、胃に不快感や満腹感を引き起こすことがあります。
もっとまれに、症状としては、体重減少、吐き気、食べるとすぐに完全に感じることがあります。腫瘍が出血するか、または関連する血栓がある場合、痛みがあるかもしれません。
脳血管腫
血管腫瘍は脳内ではまれです。脳腫瘍は全体的には稀であり、脳血管腫はこれらのうちのほんの一部です。
血管腫の2つのタイプが脳に影響します：
- 血管芽細胞腫 – 脳で始まる全腫瘍の約2％が血管腫である。これらは通常、脳の最低部分、脳幹および小脳に影響を及ぼします。
- Hemangiopericytomasはあまり一般的ではなく、脳や脊髄の髄膜、髄膜に発生します。これは髄膜炎で炎症を起こす部分と同じです。
血管芽細胞腫は、増殖が遅い無害の腫瘍である。他の臓器や皮膚に影響を与える血管腫のように、それらは血管の内側の層を構成する細胞の過増殖から形成される。
von Hippel-Lindau病（家族を通過する遺伝性疾患）を有する人々では、血管芽細胞腫がより頻繁に見られる。脳に血管腫を有するこの疾患の多くに加えて、障害はまた、眼の後ろに血管腫を引き起こす可能性がある。フォンヒッペル – リンダウ病では、膵臓および腎臓の嚢胞のリスクも高くなります。
血管腫細胞腫は異なる。それらは、髄膜内の血管を囲む細胞の過増殖から形成されると考えられる、より希少な、より高悪性度の腫瘍である。彼らは最終的に体の他の部分に広がることができます。
診断
それらは全体的にはまれではあるが、肝臓では内血管腫が最も多く見られる。その結果、この分野における血管腫の診断と治療に関する優れた情報があります。脳血管腫に関する良い情報もあります。
他の内部血管腫に関する医学的研究は、皮膚の血管腫に対するものよりははるかに進歩性が低く、詳細ではない。外血管腫に対する医学的指導は十分に発達している。
多くの内血管腫は、医学雑誌に「症例報告」として記載されています.1件または2件の症例を扱った医師からの説明です。
食道の血管腫として知られている口から胃までの食物パイプに影響を及ぼす血管腫は非常にまれです。 2010年には、このような血管腫の1例がNew York Medical Collegeの人物を引用しました。そこでは20年間におよそ20,000件の検診が行われたが、食道血管腫の3例のみが発見された。
この報告書に記載されている女性の症例については、詳細は、食品パイプの塊の診断と手術の特定の経験を網羅しています。 28歳の患者は完全に回復した。
内部血管腫は全体的にはまれであり、めったに問題を引き起こさない。彼らは通常、身体が何らかの理由でスキャンされたときに偶然発見されます。
スキャンで偶発的に血管腫が発見された場合でも、イメージングが原因で発生した症状を調査する場合でも、検査は同じです。医師は場合によっては塊状感を感じることがあり、これらの検査のいずれかを介して内皮腫を見つけることができる。
- 単純なものを含むX線、またはCT（コンピュータ断層撮影）スキャンによって生成されたX線写真の詳細なコンピュータビルドアップ
- MRI（磁気共鳴イメージング）スキャンは、血管腫の軟らかい塊を見ることができる可能性がより高い
- Angiogramは、血管に注入された色素を示すX線スキャンであり、血管腫を強調する
処理
発見または調査されたほとんどの内血管腫は治療を必要としない。
これらの良性腫瘍が治療を必要とする場合、医師のアプローチは他の良性の塊と同様である。
彼らは、臓器を押すか体の仕方に影響を与える場合にのみ削除されます。これが起こった場合、それらは外科手術によって除去され得る。彼らが痛みを引き起こす場合、これは手術のもう一つの理由かもしれません。
治療が必要な、あまり一般的でない内部血管腫の場合：
- 脳血管腫は外科手術によって除去されるが、完全に除去されなければ、集中した放射線の形態が加えられることがある。
- 肝血管腫は、症状が特に問題を起こした場合にのみ、または良性腫瘍がより早い速度で大きくなった場合にのみ除去される。
- 赤ちゃんの肝臓の大血管腫は、血管への影響のために心臓の危険につながる可能性があります。ステロイド、心臓薬、外科的除去、そしてまれには根本的な肝臓手術が考慮される。
一旦外科手術で取り除かれなかった他の良性の成長とは異なり、いくつかの血管腫が後退する。
幼児の特に厄介な皮膚血管腫に使用される薬剤は、内血管腫の治療のために承認されていない。
複数の皮膚血管腫の治療を受けている子供には、内臓血管腫があり、プロプラノロールと呼ばれる薬剤でも治療されています。薬物が皮膚病変に関連していない内血管腫に使用される前に、より多くの研究が必要となるだろう。
マルクス・マッギル著
