甲状腺機能亢進症について知るべきこと

甲状腺が甲状腺ホルモンを過剰に産生すると、甲状腺機能亢進症または過活動甲状腺が発生します。これは体全体に影響を与えます。

甲状腺は首にあります。それは蝶の形をしています。血流に生成して放出するホルモンは、身体の成長と代謝を制御します。ホルモンが多すぎると体内の多くの機能に影響を与えることがあります。

考えられる原因はいくつかあり、幅広い可能性があります。通常はゆっくりと始まりますが、若者では突然起こることがあります。

甲状腺機能亢進症は甲状腺機能低下症とは異なる。「ハイパー」とは、甲状腺ホルモンの量が多すぎることを意味します。「Hypo」はあまりにも少ない、または甲状腺機能不全を意味する。

米国人の約1.2％が甲状腺機能亢進症に罹っています。

それは男性よりも女性に影響を及ぼし、60歳以上で最も起こりそうです。

治療がなければ、甲状腺機能亢進症は心臓を含む様々な身体機能に重大な影響を与える可能性がある。しかし、投薬は、通常、甲状腺ホルモンの産生を減らすことによってそれを制御することができます。

甲状腺機能亢進症に関する迅速な事実

甲状腺機能亢進症の重要なポイントは次のとおりです。詳細は、メインの記事にあります。

甲状腺機能低下症は、甲状腺が過剰なホルモンを産生すると起こります。
グレーブス病が最も一般的な原因です。
投薬は通常、ホルモン濃度を正常化することができますが、治療には1〜2年かかる場合があります。
未治療の甲状腺機能亢進症は重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
治療では、妊娠は正常に進行するはずです。

症状

症状は幅広く、人によって異なります。軽度の甲状腺機能亢進症の患者は、症状がないので、しばしば彼らがそれを持っていることに気付かない。

ほとんどの症状は代謝率の上昇に関連しています。

彼らは以下を含む：

拡大した甲状腺または甲状腺腫に起因する頸部の腫脹
神経質、過敏性、気分の揺れ、集中力低下
下痢
呼吸困難
疲れ、疲れ、睡眠困難
筋力低下
多動
過熱、過度の発汗、暖かく湿った肌
食欲増加
増加した排便および排尿
不妊症や性別への関心の喪失
かゆみがあり、かゆみがあります。
爪が緩む
女性の月経問題、特に軽い期間または期間の欠如
パッチで毛が失われた脱毛症
加速した心拍、時には動悸
手のひらの赤み
突然の体重減少または利益
震えた手と震え

症状は個人によって異なり、患者はこれらの症状を呈することはまれである。

糖尿病患者は、疲労や渇きのような糖尿病の症状が高まることがあります。

心臓病の人々は、不整脈、心不全、および他の心血管リスクの高いリスクを有する。

処理

いくつかの薬剤は甲状腺ホルモン産生を標的とする一方で、鼓動の問題などの甲状腺機能亢進症の症状を治療します。

ベータ遮断薬は、他の治療法が作用するまで症状を緩和することができる。糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）によると、ほとんどの人は数時間で気分が良くなります。

抗甲状腺薬は、甲状腺にチロキシンやトリヨードチロニンが多すぎることを止めさせる。メチマゾールまたはプロピルチオウラシル（PTU）を使用することができる。

治療開始後、ホルモンレベルが正常範囲に調整されるまで数週間または数ヶ月かかることがあります。平均して、総治療時間は1〜2年ですが、時間がかかることがあります。

医薬品の副作用には以下が含まれます：

アレルギー反応
白血球の減少、感染の可能性の増加
めったに、肝不全

放射性ヨウ素は甲状腺の活性細胞によって拾われ、それらを破壊する。破壊は局所的であり、広範な副作用はない。放射性ヨウ素に含まれる放射能の量は非常に少なく、有害ではない。

放射性ヨード治療は、妊娠中または授乳中の女性には適していません。女性は治療後少なくとも6ヶ月間は妊娠しないようにすべきであり、男性は少なくとも4ヶ月間は児童を飼うべきではない。

妊娠中など他の治療が不可能な場合、甲状腺の一部を切除することができます。他の治療法に耐えられない、またはがんがある場合。

患者は、海藻やいくつかの咳嗽薬やマルチビタミンなど、ヨードが多い食品やその他の製品を避けることが有用であることがあります。

原因

甲状腺機能亢進症の原因にはいくつかの要因があります。

グレーブス病

これが最も一般的な原因であり、70％を超える割合を占めています。それは自己免疫状態である。

グレーブス病を引き起こす原因は不明ですが、それはしばしば家族で行われ、遺伝的根拠を示唆しています。

グレーブス病は、20〜40歳の女性、特に喫煙者に最も一般的です。

それは目に影響を与え、不快感や二重視力の原因となります。患者は一般に目が出る。

結節性甲状腺疾患

結節として知られる塊が甲状腺に発生する。彼らがなぜ発展するのかは不明です。彼らは異常な甲状腺組織を含むことがありますが、通常は良性または非がんです。それらは甲状腺の正常な機能に影響し、過活動甲状腺を引き起こす。

甲状腺は拡大することがありますが、痛みはありません。結節のある人は、指先でそれらを感じるかもしれません。

過度のヨウ素摂取

甲状腺は血液からヨウ素を取り除きます。ヨウ素は、シーフード、パン、塩などの食品に由来します。甲状腺は甲状腺ホルモンを生成するためにヨウ素を使用します。

2つの最も重要な甲状腺ホルモンはチロキシン（T4）とトリヨードサイロニン（T3）です。

サプリメントに追加のヨウ素を摂取すると、甲状腺にホルモンが多すぎることがあります。

甲状腺ホルモンの摂取：治療として甲状腺ホルモンを受けている患者は、定期的に医師にフォローアップして、甲状腺剤を適切に投与していることを確認する必要があります。

医薬品

心臓疾患の治療に使用されるいくつかの薬物には、大量のヨウ素が含まれています。甲状腺機能の変化を誘発することがあります。オプションには、双極性障害を治療するために使用されるアミオダロンおよびリチウムが含まれる。

甲状腺炎

しばしばウイルス感染に起因する甲状腺の炎症。症状としては、発熱、咽頭痛、痛みを伴う嚥下、全身の痛み、首の痛みなどがあります。

濾胞性甲状腺癌

まれに、過活動甲状腺が甲状腺がんの原因となることがあります。悪性細胞は、チロキシンまたはトリヨードサイロニンの生成を開始することがあります。

ダイエット

甲状腺障害を解決する特別な食事はありません。

しかし、食事中の過剰なヨウ素の摂取量を減らし、ヨード補給を避けると、甲状腺活動がより不均衡になるのを防ぐのに役立ちます。

バランスのとれた食事は、甲状腺の健康を維持するのに役立ちます。あなたがサプリメントを取ることを選択している場合は、どのくらいの量のサプリメントがあなたのために甲状腺の活動に影響を与えずに最適となるかアドバイスを求めて医師に相談してください。

合併症

グレーブス眼症は、眼の痛みや不快感、光感受性、およびいくつかの視力障害を引き起こす可能性があります。目がはみ出すことがあります。

点眼剤を使用し、サングラスを着用することで症状を和らげることができます。

重度の症例では、ステロイドや免疫抑制薬などの特定の薬物による治療は、目の後ろの腫れを軽減することができます。

甲状腺の嵐は、手術や出産などの感染症、傷害、または外傷によって引き起こされることがある、珍しい反応です。診断されていないか貧弱な甲状腺機能亢進症の妊婦でも起こります。

徴候および症状は、急速な心拍、高熱、激越、黄疸、嘔吐、下痢、脱水および幻覚を含む。

これは生命を脅かす反応です。緊急治療が必要です。

甲状腺機能亢進症とその症状の重篤度は、過剰な甲状腺ホルモンに起因する変化に体がどれだけうまく反応し、患者が治療計画にどれくらい順調に従うかによって異なります。

診断

医師は症状について質問し、身体検査を行い、おそらく血液検査を注文するでしょう。

進行性甲状腺機能亢進症は、徴候がはっきりしているため診断は容易ですが、初期段階では診断はあまり明確ではありません。

甲状腺機能検査として知られる血液検査は、甲状腺がどれくらいうまく機能しているかを示すことができます。この試験では、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、チロキシン（T4）、およびトリヨードチロニン（T3）のレベルが確認されます。

甲状腺機能の測定に放射性ヨウ素を使用して、甲状腺の特別な診断スキャンを行うことができる。これは放射性ヨウ素摂取（RAIU）試験として知られています。

甲状腺機能亢進症および妊娠

甲状腺機能低下症の女性は、妊娠するのが難しいかもしれません。

妊娠中は甲状腺ホルモン濃度が若干上昇します。

甲状腺機能亢進症の女性は、甲状腺が妊娠中にわずかに拡大することがあります。感受性があるが、前に診断されていない女性の中には、妊娠中に甲状腺機能亢進が多少あるものがあります。

妊娠中の重度の未治療の甲状腺機能亢進症は、自然流産、低出生体重、母体高血圧、および心臓の問題に関連しています。

母親が甲状腺の問題を抱えている場合、新生児には甲状腺機能があるかどうかチェックする必要があります。甲状腺機能は脳の発達に大きな影響を与えるためです。

妊娠前に治療を受けている女性は、引き続き同じ治療を受けますが、チロキシンの投与量が通常増加するため、その治療は調整が必要な場合があります。レボチロキシンは、天然ホルモンと同じ特徴を有するので、妊娠中に安全に摂取することができます。

しかし、鉄とカルシウムが甲状腺ホルモンの吸収を妨げる可能性があるため、出生前のビタミンから2〜3時間離れている必要があります。

女性は妊娠する前に彼女の甲状腺機能亢進症が支配されていることを確認する必要があります。

適切な治療をすれば、ほとんどの妊娠は正常に進行すると予想される。