女性の子宮は握りこぶしの拳の大きさですが、妊娠中はサッカーボールと同じくらい大きく成長することができます。妊娠に加えて、女性の子宮が拡大する可能性がある他の多くの理由があります。
拡大した子宮は、それが成長するだけでなく、出血して痛みを伴う病状の結果であり得る。拡大した子宮を生じる状態は治療を必要とすることがある。
原因とリスク要因
女性は自閉症が拡大していることに気付かない場合があります。ほとんどの場合、女性は骨盤検査の際に問題があることを発見します。
女性が肥大した腹に気づいたり、服がきつすぎるように見えたりする可能性はありますが、ほとんどの場合、拡大した子宮の診断は予期せぬものです。
子宮が拡大する原因は複数あります。拡大した子宮は更年期の女性でより一般的かもしれないが、妊娠している年の女性もこの状態を発症する可能性がある。
フィブロイド
線維芽細胞は、拡大された子宮の最も一般的な原因の1つである。幸いにも、子宮筋腫は非がんである。
フィブロイドは、数ポンドまでの重さがある小さな塊です。それらは子宮の壁に沿って見られます。
米国保健福祉省のOWH（Office of Women’s Health）によると、女性の20〜80パーセントが50歳前に子宮筋腫を発症する。彼らは40代と50代前半の女性で最も一般的である。
線維芽細胞は無症候性であり得るか、または疼痛および重い月経周期を引き起こし得る。
線維柱帯はまた、膀胱および直腸に圧力をかけ、頻繁な排尿および直腸圧を引き起こす。彼らが大きくなりすぎると、子宮筋腫が拡大する可能性があります。
腺筋症
腺筋症は、子宮筋腫の症状を模倣する非癌性状態である。これは、子宮の内壁が子宮の筋肉壁に直接埋め込まれるようにする。月経周期の間に、筋肉の細胞が出血し、痛みと腫れを引き起こす。
腺筋腫は、子宮壁の腫れた部分です。検査の際に、腺筋腫は線維肉様のように感じられ、超音波で1つと混同さえすることさえある。
腺筋症は何の症状も引き起こさない。他の重度の症例では、月経中に重度の出血および痙攣を引き起こすことがあります。
医学雑誌に報告された985人の女性のある研究は、参加者の約20％に腺筋症が存在することを発見しました。
しかし、研究の全参加者は既存の症状のある婦人科診療所に出席していた。それで、腺筋症の有病率は一般集団においてより高い可能性がある。
多嚢胞性卵巣症候群
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）も子宮の拡大を引き起こす。これは、月経のホルモン不均衡の結果であり、子宮内膜の内膜の脱落が原因です。 OWHによれば、出産年齢の女性の10人に1人が発症する。
身体は、典型的には、月経周期の間に子宮内膜の裏地を脱ぐが、一部の女性では、内張りは完全には廃棄されず、毎月のサイクルを妨げる。
子宮内膜の内層の蓄積は、炎症および子宮の拡大を引き起こす。
子宮内膜癌
国立がん研究所（NCI）によると、子宮内膜がんは55歳から64歳の女性で最も多く診断されています。NCIは、2017年に61,380件の新たな症例が発生すると推定しています。
子宮内膜がんの症状の1つは、子宮頸部の拡大ですが、進行がんの指標となる可能性もあります。
閉経
女性が閉経に入る前の段階である閉経閉経は、子宮の拡大のもう一つの原因であり、変動するホルモンレベルに起因する。
女性の生活のこの期間の間に一貫しないホルモンレベルは、子宮を拡大させる可能性があります。ほとんどの場合、子宮は女性が更年期に達すると通常のサイズに戻ります。
卵巣嚢腫
卵巣嚢腫は、卵巣の表面上またはその中で増殖する液体で満たされた嚢である。ほとんどの場合、卵巣嚢胞は無害です。
しかし、嚢胞が大きすぎると、子宮の拡大やより深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
症状
その物理的なサイズに加えて、子宮の拡大は以下の症状を引き起こす可能性があります：
- 重い出血や痙攣などの月経周期異常
- 下腹を覆う塊
- 過度の月経出血による貧血
- 一般的な弱さとパネネス
- ウエストラインでの体重増加、子宮の過成長
- 子宮や周囲の構造物の圧力症状
- 骨盤領域の痙攣
- 便秘
- 脚の腫れと痙攣
- 腰痛
- 頻尿および緊急事態
- 水切り
- 閉経後の出血
- 性交中の痛み
拡大子宮の症状は、何が原因で発生したかによって異なる場合があります。
診断
多くの女性は、子宮が拡大していることを知らない。通常、医師は、身体検査中または画像検査中にこの状態を発見する。
ほとんどの場合、拡大した子宮は良性の症状であり、重度の症状や痛みがない限り治療は必要ありません。
合併症
根底にある症状の症状が悪化したり治療されなかったりすると、子宮の拡大の原因が合併症につながる可能性があります。
合併症には以下が含まれる：
- 子宮摘出術（子宮の全部または一部の除去）
- 生殖能力の喪失
- 流産やその他の妊娠合併症
- 子宮炎症による感染症
処理
拡大された子宮のほとんどの原因は治療を必要としませんが、女性の中には痛みを和らげるために薬物療法が必要なものもあります。プロゲステロンを含む避妊薬や子宮内器具（IUD）は、月経出血の症状を緩和することができます。
非常に重度の症例では、子宮摘出が必要な場合があります。
子宮癌では、子宮、卵管、卵巣の外科的除去が推奨される治療法である可能性があります。手術後、女性は化学療法と放射線療法を受けます。
結論
拡大した子宮は、通常、深刻な健康状態を示すものではありません。医師はCTスキャンと超音波を使用して、拡大の正確な原因を特定します。
ほとんどの場合、治療は必要なく、医師は拡大の原因を監視するだけです。子宮癌を除外するためにいくつかの検査を行うこともあります。
女性が早期に問題を発見し合併症を予防するためには、婦人科医との定期的な骨盤検査を受けることが重要です。
