混合躁病または混合症状としても知られる不快な躁病は、双極性障害に特徴的な一連の症状を指す。
両極性障害と診断された人の約50％は不快な躁病を経験していると、バイポーラ障害センターが引用した研究によると、
不愉快なエピソードの間、患者は同時にうつ病と躁病の組み合わせを経験することができますが、通常は幸福感はありません。
誰が罹患しているか、どの治療法が助けることができるかなど、不快な躁病の症状について専門家に尋ねた。
不快な躁病の症状
不快な躁病はうつ病の症状とともにうつ病の症状と併発しているので、患者のために疲れている可能性があり、精神的な幸福を脅かす可能性があります。
双極性障害のある人や愛する人にとっては、不快感のある躁病の症状を認識し、すぐに治療を受けることができるようにすることが重要です。
コロンビア大学医療センターの精神医学の准教授、ニューヨーク州精神医学病院の精神科医であるMichael Grunebaum博士は、不快感のある躁病の典型的な症状を概説しました。
これらには、
- 抑うつ気分
- 自殺思考
- 苛立ち
- 怒りと興奮
- 過度のエネルギー
- 衝動的な行動
- 睡眠の必要性の減少
- 優越性のオーバー・ザ・トップ・アクション
- 速いスピーチ
- 境界が狭いか、侵入的に行動する
Grunebaum博士は、「躁うつ病には気楽な気分の上昇がありますが、気分が悪いときには気分が悪いことがありますが、気分の悪化や気分の悪化が混在することもあります。
友人や家族は、うつ病エピソードが患者のためにどのように感じることができるかについて少し理解できれば、双極性障害を持つ人をより良く助けることができます。
マサチューセッツ総合病院とマクリーン病院の医師で認定されたピアスペシャリスト、コンサルタントのスーザンヌーナン博士は、双極性障害のある人としての不快なエピソードの経験を語った。
彼女は言った：
それが起こると、世界は暗い灰色で濁っていて、変化や改善は望みませんし、あなたにとって意味のある生命への希望もなく、重い糖蜜を動かしているかのように物理的に感じます。夜は疲れていても活躍し、本棚の本を並べ替えたり、地下の壁にさまざまな色を塗ったりするなどのプロジェクトに取り組んでいます。
「思考は否定的で、明らかに歪んでいる」と彼女は付け加えた。 「私の頭の中には嵐があり、私の周りの誰もが苛立っているように感じられ、常に激しく動いている。私は歩いてゆっくり動き、スピーチと思考はより速く、その時、私はこのことについての洞察を持っておらず、それを理解していない。時々、私は歩くだけで歩行を続け、時には1時間何時間も座る。
なぜ迷惑なマニアが起こるのか
現在、バイポーラ患者が不快な躁病を経験する理由を説明する明確な科学的証拠はない。
精神保健の専門家は、神経伝達物質または脳の異なる領域に関わる神経回路、またはその両方の不均衡に起因している可能性を示唆する理論を指摘している。
遺伝学もまた役割を果たすことができる。双極性障害は複雑な遺伝性疾患と考えられており、遺伝的危険因子の証拠があるが、共有されたDNAは不快な躁病の根本的な原因ではないようである。
2014年の研究では、双極性障害の多くの症例が分離されていることが指摘されています。著者たちは次のように述べています。「双極性障害が複数の世代にわたって複数のメンバーに影響を及ぼす家族を見つけることは非常にまれです。
この研究は、双極性障害の出現と非遺伝的要因との間に関連性があることを指摘している。
著者らは、アルコール依存症や薬物依存症、あるいは身体的および性的虐待さえも、不快な躁病の引き金となる潜在的な非遺伝的要因であると言います。
Grunebaum博士は、遺伝要因と環境要因との関連について、
「うつ病と同様に、双極性障害はストレスに敏感な病気であるため、遺伝的素因が複雑で多くの異なる遺伝子が関与している可能性があるため、躁うつ病を含む双極性障害が家族内で行われているという科学的証拠がある。ストレスの多い生活習慣はエピソードを誘発することがありますが、時には特定のストレッサーなしで、場合によっては睡眠不足から起こることもあります。
トリガーは各個人に固有です。不愉快なエピソードを引き起こすことが知られている他の誘因には、抗うつ薬などの薬物の中断、または食事の変化が含まれる。
患者およびその家族が将来のエピソードを予防するために、疑わしいトリガーを監視し、医師に報告することが重要です。
治療オプション
双極性障害および不快感の躁病を管理するためには、治療計画が必要です。ほとんどの場合、医師は不快な躁病を管理するために、気分安定剤、またはリチウム、バルプロエート、カルバマゼピン、ガバペンチン、ラモトリギンなどの抗けいれん薬を処方します。
いくつかの研究は、混合状態は、より伝統的な抗躁病薬よりも抗けいれん薬に対してより反応性があることを示唆している。これらの薬物が十分でない場合、抗精神病薬または抗不安薬を追加することができる。
双極性障害と診断された人にとっては、不快なエピソードを誘発するのを避けるために、定期的かつ定期的に投薬を受けることが重要です。
不快な躁病を治療する際の主な課題の1つは、うつ症状の発症を引き起こさずに抑うつ症状を改善することである。
薬物療法に加えて、メンタルヘルスの専門家は、健康的な習慣を維持し、不愉快なエピソードを防ぐための完全な治療計画の一部としてカウンセリングを組み込むことを推奨しています。
上記の不快感エピソードを記述したNoonan博士は、不快な躁病を管理するために次のライフスタイルの習慣を推奨しています。
- すべての身体的状態を治療する
- 処方薬を服用する
- アルコールを飲むことを避け、ストリートドラッグを使用する
- 過剰なカフェイン摂取およびたばこの使用を避ける
- 十分な睡眠と定期的な衛生管理
- 健康的な食事と栄養計画に続いて
- 毎日の運動をする
- 定期的な日常業務の維持
- 分離を避ける
- 家族や友人に追いついて定期的に交流する
- 必要に応じて入院治療を利用する
心理療法と支援的なカウンセリングは、ストレスや抑うつ症状を緩和するのにも役立ちます。
医者を見に行くとき
不愉快なエピソードが現れたらすぐに医者に診てもらうことが重要です。エピソードは患者を危害にさらす可能性があり、症状が治療されずに放置されると症状が悪化する可能性があります。
また、症状がそれほど深刻でない場合には、症状の早期に症状を治療する方が簡単である、とGrunebaum博士は語った。
「不愉快な躁病に罹患した人は、後の問題を引き起こす可能性のある衝動的な決定を下すことができ、早期の治療がより良い理由もある。延長すれば症状を治療するのがより困難になるかもしれない」
Noonan博士は、不快感のある躁病は治療が難しいと述べていますが、リスクが関係するため治療は不可欠です。人が自殺を試みている、または自殺を検討している場合、入院が必要な場合があります。
不快なマニアは人の生活を完全に混乱させる可能性がありますが、ノーナン博士の最終的なアドバイスは「荒れ果てても、あきらめないでください」です。
