混乱した統合失調症は、以前の慢性精神病の統合失調症のサブタイプである。
混乱した統合失調症または虚血症は、統合失調症に関連する非干渉的かつ非論理的な思考および行動を指す。
しかしながら、ヘビフレニアはもはや統合失調症の別個の形態とは考えられない。状態の変化は、異なるタイプを別々に保つことが診断を助けるように見えなかったために起こった。
2013年以来、米国精神医学協会（APA）の精神障害診断マニュアル（DSM-5）は、統合失調症を単一の状態と定義しています。
統合失調症は、世界の人口の約1.1％に影響を与えます。
混乱した精神分裂症に関する速い事実：
混乱した統合失調症に関するいくつかの重要なポイントがあります。詳細は、メインの記事にあります。
- 統合失調症は、重篤で生涯にわたる精神障害であり、無秩序で非論理的な思考や行動を伴います。
- サブタイプであった混乱した統合失調症またはヘベフレニアは、2013年以降、「統合失調症」という見出しの下に含まれています。
- 治療は利用可能であり、それを遵守すれば、日常生活に対処することができます。
- 統合失調症の合併症は深刻な場合がありますが、家族や友人からの支援は、これらのうちのいくつかを回避するのに役立ちます。
症状
統合失調症の兆候は、全ての精神病性疾患の以下の重要な症状のカテゴリーに分類される：
妄想：患者は、迫害、罪悪、または偉大な偽りの信念を持っています。統合失調症を患っている人々にとって、彼らに対してプロットを記述したり、彼らに特別な力と贈り物があると信じることは珍しいことではありません。一部の患者は、想像された迫害者から身を守るために隠れるかもしれない。
幻覚：これは、そこにないものを見たり、感じたり、試飲したり、においをすることを含む。聴覚の声は最も一般的な幻覚です。
混乱した発言と思考：患者は一貫性のあるまたは論理的な思考を形成することができず、これは混乱した発言によって示される。会話中、その人物はその人物に固執することができません。彼らはある話題から別の話題へと飛躍するだろう。重度の場合には、音声は他の人によって認識不能なガービルとして認識されることがあります。
無秩序または緊張した行動：行動は、子供のようなものから愚かなもの、攻撃的で暴力的なものまでさまざまです。暴力行為や性的行為が一般に公開されていない可能性があります。過度の動き、奇妙な行動、適切な位置での凍結、または指示や会話への反応の欠如は、この症状が現れる他の方法です。
否定的症状：これは正常に機能できないことを指し、個人的な衛生状態の欠如、社会的撤退、目の接触や話しを避けるなどの感情を表現できないなどの症状を含むことがあります。
原因とリスク要因
専門家は精神分裂症の原因を確かめていないが、おそらく生物学的および環境的要因の組み合わせによって影響を受ける何らかの種類の脳機能障害が研究によって示唆されている。
神経伝達物質のドーパミンやセロトニンなどの脳内の化学物質は、統合失調症の発症に関与している可能性があります。
この症状は、脳内の細胞間シグナル伝達の欠陥によって引き起こされる可能性があると、2009年の研究で報告されている。この研究の科学者たちは、統合失調症患者の脳で対照と比較して異なる働きをする49の遺伝子を同定した。
危険因子
統合失調症の危険因子には、
遺伝学：統合失調症の家族歴を有する個体は、その状態を発症するリスクが高い。統合失調症の既往歴がない場合、発症機会は1％未満である。しかし、1人の親に条件がある場合、そのリスクは10％に増加します。研究は、統合失調症および双極性障害が同じ遺伝的基盤を有することを示唆している。
ウイルス感染：胎児がウイルス感染に曝されていると、統合失調症を発症するリスクが高くなります。リスクをもたらすウイルスの明確なリストはないが、可能性のある候補には、インフルエンザ、ヘルペス、トキソプラズマ症、および風疹が含まれる。
胎児の栄養失調：胎児が妊娠中に栄養失調に苦しむ場合、統合失調症を発症するリスクが高くなります。
早期の重度のストレス：早期に極度のストレスを感じる子供は、統合失調症の危険性があります。これは、幼児期の虐待や外傷によるものです。
幼児が生まれたときの両親の年齢：高齢の親に生まれた子供は、若い親に生まれた子供よりも統合失調症のリスクが高い。
薬物：思春期に心や精神のプロセスに影響を及ぼす物質を使用すると、統合失調症が発症するリスクが高くなります。このような薬物使用が病状の原因であるかその影響であるかどうかは不明であるが、統合失調症患者では違法薬物使用が一般的である。
診断
精神分裂症が疑われる場合は、一連の医学的および心理的検査を行い、他の状態を除外する。
そのようなテストには、
身体検査：患者の身長、体重、脈拍、血圧、体温をチェックします。医師はまた、心臓と肺に耳を傾け、腹部をチェックして、別の生理学的原因を排除する。
完全血球数：麻薬や麻薬、甲状腺機能をチェックする。
MRIまたはCTスキャン：これらのイメージング技術は、脳の病変または脳構造における他の異常を探すために使用されます。 EEGを用いて脳機能をチェックすることもできる。
心理的評価：医師または精神科医は、患者に彼らの思考、感情および行動パターンについて質問することによって、精神的健康状態をチェックする。彼らは、患者の外見や行動に珍しい何かを探し、彼らは詳細な家族や個人の病歴を取るでしょう。
診断基準
統合失調症の診断を受けるためには、いくつかの基準が満たされなければならない。 DSM-5は症状の基準を概説しています。
症状は次のとおりです。
- 妄想
- 幻覚
- 混乱したスピーチ
- 混乱した行動
- 陰性症状
その人は、精神病性障害の5つの重要な症状のうちの2つを経験しなければならず、少なくとも1つの症状は最初の3つのうちの1つでなければならない。
処理
統合失調症の人々は、症状が消えてしまったように見える場合でも、継続的に治療を受ける必要があります。この時、患者は彼らが罰金があると信じて、それ以上の援助を必要としないかもしれませんが、彼らが投薬をやめることをやめると、症状は通常戻ってくるでしょう。
治療は、症状の重症度や種類、患者の健康状態、年齢、およびその他の要因によって異なる。
薬
非定型または第2世代の抗精神病薬は、精神医学的状態を治療するために使用される。錐体外路症状（EPS）を起こす可能性が低いため、典型的な、または第1世代の抗精神病薬とは異なります。 EPSには、パーキンソニズム型の動き、剛性および振戦が含まれる。
非定型抗精神病薬の副作用には、体重増加、糖尿病、および高コレステロールが含まれる。
他の薬物は、抗うつ薬または抗不安薬などの統合失調症患者のさらなる精神的健康問題に取り組むために使用され得る。
入院
症状がひどい場合、患者は入院する必要があるかもしれません。病院の設定はより安全かもしれませんし、患者が適切な栄養を与え、睡眠を良くし、衛生を助ける機会が増えます。
心理療法
カウンセリングや精神療法を、通常は投薬と組み合わせて提案することができます。これらの技術は、精神的健康と感情的な規制に関する問題を扱います。
心理療法は、人々が自分の感情や思考方法を特定し、困難な状況に対処する能力を高めるのに役立ちます。
社会および職業技能訓練
この訓練は、人が独立して生きるのに役立ちます。これは回復の重要な部分です。セラピストは、患者が適切な衛生、食事の準備、コミュニケーションスキルを学ぶのを助けることができます。仕事や住居探し、自助グループへの参加には助けがあるかもしれません。
電気痙攣療法（ECT）
ECTは、制御された発作または痙攣を引き起こすために脳に電流を流すことを含む。それは、自殺、うつ病、または他の治療法に反応しなかったか、または抗うつ薬を服用できない他の重度の症状を有する患者のリスクが高い患者を助けるかもしれない。
ECTによって誘発される制御発作は、脳内の主要な神経化学的放出を誘発すると考えられている。副作用には短期記憶喪失が含まれ、通常は急速に解決されます。
医師は、治療を行う前に、ECTの長所と短所を患者とその保護者または家族に明確に説明しなければなりません。
治療におけるコンプライアンスの重要性
統合失調症の治療における重要な問題は、コンプライアンスの問題です。服薬遵守としても知られている、医学における服薬遵守は治療計画に従うことを意味する。
これは精神分裂症の患者にとっては困難なことであり、最初の12ヶ月以内に投薬を中止することは相当数であり、自分自身やその周囲の人々にとって悪化させることになります。
合併症
統合失調症の合併症には、
- うつ病、自殺思考、自殺行動
- 栄養失調
- 衛生上の問題
- 薬物乱用
- 貧困とホームレスをもたらす可能性のある雇用を見つけたり維持したりすることができない
- 家族の葛藤
- 勉強したり学校に通うことができない
- 犯罪の被害者になる
- 喫煙関連の問題
統合失調症の一部の人々は、喫煙が集中するのを助けてくれると言いますが、投薬を妨害し、重大な健康問題につながる可能性があります。
統合失調症は深刻で、生涯にわたる状態です。それが何に関係しているのかを知ることは、家族や友人がこの条件を持つ愛する人を支援するのに役立ちます。
