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歯の膿瘍について何を知っていますか?

歯の膿瘍または歯の膿瘍は、歯または歯茎の内部に形成する膿の蓄積である。

膿瘍は、典型的には細菌感染に由来し、しばしば歯の軟質パルプ中に蓄積したものである。

細菌はプラーク内に存在し、食物、唾液、バクテリアの副産物で、歯に付着して歯茎や歯肉に損傷を与えます。

プラークが規則的で適切なブラッシングおよびフロス処理によって除去されない場合、細菌は歯または歯肉の軟組織の内部に広がることがある。これは結局膿瘍を引き起こす可能性があります。

歯科膿瘍の迅速な事実

歯科膿瘍の重要なポイントは次のとおりです。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

  • 歯の膿瘍には、歯肉、歯周病、歯周病の3種類があります。
  • 歯の膿瘍の症状には、痛み、口の中の悪い味および発熱が含まれる。
  • 歯の膿瘍は細菌感染によって引き起こされる。
  • 膿瘍の治療には、根管手術が含まれる場合があります。
  • 痛みを最小にするには、冷たい飲み物や食べ物を避け、柔らかい歯ブラシを使用するのが最善です。

症状

歯の痛みで苦しむ彼の口を持っている男
痛みは歯の膿瘍の主な症状です。

歯の膿瘍の徴候および症状には以下が含まれる:

  • 噛むときや患部に触れるときに患部の痛み
  • 冷たいまたは高温の食品および液体に対する感受性
  • 口の中の汚れた味
  • 一般的に気分が悪い
  • 口を開けることの困難
  • 嚥下困難
  • 不眠症

歯の膿瘍の主な症状は痛みです。これは鼓動する痛みであり、しばしば激しい。痛みは通常、突然始まり、次の数時間または数日間に激しくなります。場合によっては、痛みが耳、顎骨、および頸部に輻射することがあります。

タイプ

歯の膿瘍には3つのタイプがあります:

  • 歯肉膿瘍:膿瘍は歯肉組織内にのみ存在し、歯または歯周靭帯に影響しない。
  • 歯周膿瘍:この膿瘍は、歯の骨組織構造をサポートすることから始まります。
  • 歯根周囲膿瘍:この膿瘍は歯の軟らかい歯髄から始まります。

膿瘍のタイプは、症状の重症度および位置を決定づけるであろう。

トリートメント

[歯の断面]

歯の膿瘍に関連した症状を有する人は、直ちに歯科医に診てもらうべきです。歯科膿瘍は、適格な歯科医によって容易に診断される。

嚥下や呼吸に問題がある人は、地元の病院の救急部に直行する必要があります。

すぐに歯医者に行くことができない場合は、家族の医師に相談してください。

医師は膿瘍を治療することはできませんが、投薬を処方したり、セルフケアや痛みの管理についてアドバイスしたり、必要に応じて緊急治療を受ける最速の方法を知っている可能性があります。

切開:膿瘍を切除し、バクテリアを含む膿が流出する必要があります。医師は局所麻酔薬を投与する。

歯根膜周囲膿瘍の治療:根管治療を使用して膿瘍を除去する。ドリルは膿が出るように死んだ歯に穴をあけるために使われます。破損した組織はすべてパルプから除去されます。次いで、後の感染を防ぐために、根充填物をその空間に挿入する。

歯周病の治療:膿瘍が排水され、歯周ポケットがきれいになる。歯の根元の表面は、ガムラインの下のスケーリングと平面化によって平滑化されます。これは歯の治癒を助け、さらなる感染症の発生を予防します。

手術

周辺膿瘍および再発感染症を患っている人は、病変組織を外科的に切除する必要があるかもしれません。これは口腔外科医によって行われます。

歯周病と再発感染の患者は、ガム組織を再形成し、歯周ポケットを取り除かなければならない場合があります。この手技は口腔外科医によって行われる。

歯の膿瘍が戻ってくると、手術後も歯が抜け落ちることがあります。

痛み管理

カウンター(OTC)の鎮痛剤は、個人が治療を待つ間に痛みを軽減するのに役立ちます。パケットの情報を注意深く守ることが重要です。鎮痛剤は痛みを軽減するためだけに存在し、歯科医への訪問を置き換えることはできません。

アスピリン、イブプロフェンまたはタイレノール(パラセタモール)は有効な鎮痛剤である。しかし、一部のタイプの患者には不適切なものもあります(下記を参照)。

  • イブプロフェンと喘息:喘息の場合は、イブプロフェンを服用しないでください。
  • イブプロフェンと胃潰瘍:ibuprofenを服用していないか、胃潰瘍があった場合は服用しないでください。
  • アスピリンと子供:16歳未満の子供にはアスピリンを与えないでください。
  • アスピリンと妊娠と母乳育児:あなたが妊娠している場合や授乳中の場合は、アスピリンを服用しないでください。

アスピリン、イブプロフェン、タイレノールを購入したい場合は、オンラインで優れた選択肢があります。

抗生物質

抗生物質は、感染が広がるのを防ぐために処方されてもよく、鎮痛剤と一緒に服用してもよい。抗生物質の例には、アモキシシリンまたはメトロニダゾールが含まれる。抗生物質を歯科医師に代わる方法、または治療を延期する方法と見なすべきではありません。

原因

歯科膿瘍は、ほとんどの場合、歯科感染の合併症である。細菌はしばしば歯垢に存在する細菌で感染して歯に入ります。

歯根膿瘍

細菌は、歯の硬い外層に形成される歯の腐敗またはう蝕によって引き起こされる小さな穴を通して歯に入ります。齲蝕は、最終的に象牙質と呼ばれるエナメル質の下の組織のより柔らかい層を分解する。減衰が続く場合、穴は最終的に歯の軟らかい内側のパルプに浸透し、感染します。

これはパルプチスとして知られています。歯髄炎が進行するにつれて、細菌は、歯槽骨と呼ばれる歯を取り囲んで骨を支持する骨に到達し、歯根周囲の膿瘍が形成される。

歯周病

プラーク中に存在する細菌が歯茎に感染すると、患者は歯周炎を有する。ガムは炎症を起こし、歯の根元を取り囲む組織を歯の基部から分離させることができる。

歯周靭帯が根から離れると、歯周ポケット、すなわち小さな隙間が形成される。ポケットは汚れやすく、清潔に保つのが非常に難しいです。歯周ポケットに細菌が蓄積すると、歯周膿瘍が形成される。

患者は、偶発的に歯周ポケットを生じさせる歯科処置の結果として、歯周膿瘍を発症する可能性がある。また、膿瘍の症状を隠すことができる未治療の歯周炎における抗生物質の使用は、歯周病の原因となり得る。歯周炎がない場合でも歯茎の膿瘍につながることがあります。

ホームの救済

あなたは自宅で痛みを和らげるために取ることができる行動があります。

  • あまりにも暑すぎたり寒すぎる食べ物や飲み物は避けてください。
  • あなたの口の側で膿瘍なしで噛むことは、おそらくあまり苦痛ではありません
  • 影響を受けた領域の周りにフロスしないでください。
  • 非常に柔らかい歯ブラシを使用してください。

家庭の救済は治療を待つ間に人をより快適にするのに役立ちますが、歯科膿瘍の合併症を避けるために医療専門家に診察を受けることが重要です。

合併症

大部分の場合、合併症は、膿瘍を未治療のまま放置した場合にのみ発生する。しかし、一見効果的な治療の後でも合併症が起こることがありますが、これはまれです。考えられる合併症には、

歯の嚢胞:膿瘍を治療しないと、歯の根底に液体で満たされた空洞が発生することがあります。これは歯の嚢胞と呼ばれます。嚢胞が感染する重大なリスクがあります。この場合、患者は抗生物質を必要とし、おそらく手術が必要になります。

骨髄炎:膿瘍の細菌が血流に入り、骨に感染します。患者は、体温の上昇、罹患した骨の重度の痛み、および恐らく悪心を経験する。通常、罹患した骨は膿瘍の部位の近くにある。しかし、血流に広がっている可能性があるため、体内の骨が冒される可能性があります。治療には、経口または静脈内のいずれかの抗生物質が含まれる。

海綿静脈洞血栓症:細菌の蔓延は、脳底にある大静脈である海綿静脈洞に血栓を形成させます。海綿静脈洞血栓症は抗生物質で治療され、時には副鼻腔から出血する手術もあります。場合によっては、この状態が致命的になることがあります。これは非常にまれな合併症です。

Ludwig’s狭心症:これは、歯の膿瘍の細菌が広がったときの口の床の感染症です。舌の下と首に腫れと激しい痛みがあります。重度の症例では、患者は呼吸が困難になることがあります。ルートヴィッヒの狭心症は潜在的に致命的な状態です。患者は抗生物質で治療される。ルードヴィッヒの狭心症を患っている人は、呼吸に問題がある場合に気道を開くための処置が必要な場合があります。

上顎洞炎:細菌は、上顎洞と呼ばれる頬骨の後ろの小さな空間に広がった。これは重篤な状態ではありませんが、痛いことがあります。患者は熱を発し、柔らかい頬を持つことがあります。場合によっては、それ自身で解決されることもあります。重症度に応じて、医師は抗生物質を処方することができる。

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