子供のつま先が内側に向いているのを見ると、親の心配が生じるかもしれません。しかし、このような一般的で痛みのない状態は、2歳未満の小児では非常に頻繁に起こる。
片方または両方の足で起こる可能性があります。条件は、通常、介入なしでそれ自体を修正する。
鳩のつま先は、しばしば子宮内に発生するか、遺伝的先天性欠損に起因するので、予防するためにはほとんどできません。一般的な考え方とは異なり、鳩のつま先を防ぐのに役立つ靴は知られておらず、裸足で歩くことを学ぶことがその状態に何らかの影響を及ぼすことを示唆する証拠はない。
原因
鳩のつま先には3つの潜在的な原因があります。
中足静脈瘤または中足骨裂伝え
この状態では、足は湾曲した半月の外観をしています。足の前部は足の中央に向かって傾いており、足と足首の後ろは正常です。このタイプの鳩先は、通常、子供が子宮にいる間の位置に由来します。
このタイプの鳩先は、子宮内の臀部または母親の羊水量が少ない乳児ではかなり一般的です。場合によっては、病状の家族歴があるかもしれません。
医師は、通常、子供が生まれば足をまっすぐにすることができ、子供が年を取るにつれて、それ以上の治療は必要ありません。必要ならば、親は、必要ではないが、形状を修正するのを助けるために、赤ちゃんの足を軽く一日に数回伸ばすこともできる。
内脛骨ねじり
内脛骨捻転は、下腿骨または脛骨の内側へのねじれによって引き起こされる。当初は目立たなかったが、子供が最初に歩き始めたのとほぼ同じ時期に現れることが多い。
内頸動脈のねじれを伴う小児は通常痛みを感じませんが、両親は頻繁に子供が頻繁に倒れると報告します。子供が年を取るにつれて、このタイプのハトメのつま先は、ほとんどいつもそれ自体を矯正し、子供は通常、セラピー、ブレース、またはキャスティングを必要としません。
より重症の場合には、子供が9〜10歳に達するまでに解決しない場合、内頸動脈のねじれは、それを固定するために外科手術を必要とすることがある。この手順では、ねじれた骨を切断して再び取り付け、足をまっすぐにします。
大腿前立腺
このタイプのピジョントウは非常に一般的です。それは子供の10％に影響します。大腿骨として知られる上肢の骨は、股関節内で過度に内側に回転する。これは、出生前の腰部へのストレスによって引き起こされる可能性が高いためです。
この種の詰め物は、通常8歳でクリアされる。この年齢の後に継続する場合、整形外科医は子どもが矯正手術が必要かどうかを判断するために相談するべきです。
いくつかのケースでは、股関節骨の弱い子供はハトのつま先を発症することがあります。これは女の子にとってより一般的です。弱い筋肉や腱を持つ子供もハトのつま先を発症することがあります。しかし、子供の脚と腰の筋肉が自然に時間の経過とともにより強くなると、これらのタイプのハトーンの爪が消える傾向があります。
異なる年齢層
鳩先の子供では、足とつま先が内側に向いているように見えますが、さまざまな年齢の子供では異なって見える場合があります。
ピジョントーイングは次のように表示されることがあります：
- 幼児：足の前部とつま先はしばしば足の中央に向かって曲がります。赤ちゃんの足の外側の部分は、しばしば半月形をします。ほとんどの場合、これは両方の足で起こります。
- 1歳から3歳までの幼児：幼児で最もよく見られる鳩の爪先は、通常、脛骨が内側に回転する脛骨のねじれの結果である。ピジョントーイングをしているこの年齢層の子供は、ボウレージに出るかもしれません。
- 3歳から10歳の小児：この年齢層では、大腿前部の前傾が最も頻繁に起きる。これを持つ子供は、しばしば、膝が内側に向くように見える「w」の位置に座ることを好む。
子供たちが歩き始めると、ピジョンのつま先が若干異なって表示されます。非常に頻繁に、その原因は足ではなく、脚に起因し、子供のつま先は互いに向いているように見えます。
医者を見に行くとき
通常、すぐに医者に診察する必要はありません。しかし、子供が8歳になるまでにまだ鳩のつま先が見える場合、または子供が通常よりも頻繁に倒れてしまう場合は、医師に相談してください。ほとんどの両親は、子供の日常的な試験の一環として、鳩のつま先に関する医療アドバイスを求めています。
診断
鳩先の診断は、子供が持つ鳩先の種類に依存する。状態を診断するには、単純な身体検査が必要な場合があります。場合によっては、X線および他の画像化が必要な場合がある。
中足骨折または中足骨折の場合、診断は非常に早く、おそらく新生児の出生前検査中に行うことができる。簡単な身体検査で十分です。医者はまた、原因である可能性のある股関節の問題を除外すべきである。
内頸動脈のねじれは、通常、子供が歩き始めるまで現れないため、最も早期の診断は、1歳の若干前になる可能性があります。診断は、幼児の足の身体検査中に最も一般的に起こります。診断された場合、医師は脚の測定を行います。
大腿前部の前傾は、子供が4〜6歳の年齢である場合に最もよく診断される。これは、通常、身体検査と児童および家族の病歴のレビューから始まります。
処理
鳩先のほとんどの症例を治療することは容易である。最も一般的な治療法は、時間、正常な成長、安心です。通常、介入はほとんどまたはまったく必要ありません。
より多くの医学的介入が必要な場合、治療には次のものが含まれます：
- 骨や足の位置をゆっくりと修正する脚のブレース
- 足の形を修正する金型
- 鳩のつま先を引き起こす骨の位置を修正するための手術
医師やセラピストは、脚や臀部の部位に弱点があるとハトの足に何らかの影響がある場合には、その部位に注意を集中させる追加の治療法を推奨します。
ほとんどの場合、鳩のつま先は時間の経過とともに自分自身で解決するため、ほとんどの医師は早い段階で多くの介入を勧めません。ほとんどは、監視と観測をお勧めします。
鳩のつま先を持つ子供は運動できる
鳩のつま先を持つ子供は正常に運動することができ、状態はほとんど痛みの原因となりません。最も一般的な問題は、骨を折った子供が運動するときに、他の子供よりも定期的に旅行する可能性があるということです。ほとんどの場合、子供たちが行う簡単な歩行、走行、その他の自然活動は、毎日のベストエクササイズです。
