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脳卒中と動脈瘤の違いは何ですか?

脳卒中は脳に影響を与える生命を脅かす医療緊急事態です。動脈瘤は脳内の動脈瘤が脳卒中につながる可能性があるため、脳卒中と混同される可能性があります。

両方の状態は、罹患した血管壁の結果である。いくつかのリスク要因と症状は共通していますが、重要な違いがあります。

症状

人間の顔を照らしている3D X線

大部分の脳卒中は閉塞した動脈によって引き起こされ、以下のような症状を引き起こす:

  • 顔の片側が落ちる
  • 腕を持ち上げることができない
  • 片方の腕の弱さやしびれ
  • スラースピーチまたは話すことができない

脳卒中が疑われる場合は、救急車を呼び出すことが重要です。

他の脳卒中症状には、

  • 片側に沿って身体を完全に麻痺させる
  • 突然の視覚障害
  • めまい
  • 混乱や他人の理解困難
  • バランスや調整の喪失
  • 嚥下困難

爆発していない動脈瘤は症状を引き起こす傾向がありません。症状は、バルジのサイズが大きい場合にのみ現れる可能性があります。このような動脈瘤は、破裂する危険性が高い。

症状を呈する脳動脈瘤と診断された人は、できるだけ早く医者に行くべきです。彼らは治療を受けて、バーストを防ぐことができるかもしれません。

無傷の脳動脈瘤は、以下のような症状を引き起こすことがある:

  • ビジョンの問題
  • 眼の上または周囲の痛み
  • 顔の弱さやしびれ
  • 頭痛
  • 残高の喪失
  • スピーキングの難しさ
  • 思考の問題

脳の破裂した動脈瘤は、通常、

  • 極端な頭痛
  • 嘔吐
  • 虚脱、発作、または昏睡

動脈瘤と脳卒中の症状の違い

破裂していない動脈瘤は、一般的に症状を引き起こさない。代わりに、この記事では、バースト動脈瘤の症状と一般的な脳卒中の症状の違いを見ていきます。

突発性頭痛は、破裂動脈瘤と血栓によって引き起こされる共通の脳卒中とを区別する主な特徴である。

通常、脳動脈瘤の破裂の数秒以内に、想像できるほど重篤な頭痛があります。

破裂した動脈瘤と一般的な脳卒中とでは、他の徴候や症状が異なる場合があります。突然の極端な頭痛は顕著に異なるものです。

脳卒中とは何ですか?

脳卒中は医療上の緊急事態です。脳の一部への血液供給が突然止まって、酸素と栄養素の脳の一部が飢えています。これは脳組織の死を引き起こす可能性があります。

脳卒中の最も一般的なタイプは、動脈が閉塞したために脳の一部に血液が失われることです。これは虚血性脳卒中と呼ばれます。脳卒中の他の、より稀なタイプの脳卒中は、脳内の血管が出血する場合です。

血管の壁が弱くなって脳の動脈が破裂して出血することがあります。

動脈瘤は、弱体化した脳動脈の1つの原因である。他のタイプよりも一般的ではないくも膜下出血タイプの脳卒中の出血の原因です。

このタイプの出血は、脳の表面上で、脳と頭蓋骨の下側の間の流体で満たされた空間内に生じる。

動脈瘤とは何ですか?

動脈瘤は動脈のバルジです。動脈壁の弱さのために、それは “風船”。これにより、動脈はさらに弱くなり、爆発する可能性があります。

動脈瘤はあらゆる血管に影響を及ぼす可能性がある。最も重要な動脈瘤は、心臓と動脈を脳に残す最も大きな動脈に影響します。

バースト動脈瘤は危険です

脳動脈瘤が破裂すると、くも膜下出血として知られる脳出血があります。

この緊急事態には緊急の治療が必要です。治療が遅れると生存の機会が悪化する。

国立脳神経障害研究所では、破裂脳動脈瘤を有する人々の約40%が最初の24時間以内に死亡すると言います。四半期は6ヶ月以内に死亡する。

生存率は、年齢、全般的な健康状態、およびどのくらい迅速に医療が受けられるかを含む多くの要因に依存する。

バースト脳動脈瘤を生き延びる人にとって、この見通しは深刻なままです。それは別のバーストの機会を増やし、長期の脳損傷や神経障害などの合併症が起こりそうです。

リスク要因と予防

喫煙と高血圧の2つの危険因子が脳卒中と動脈瘤のリスクを高める。

医者は男性の血圧をとる

年齢も両方のリスク要因です。高齢者は、若年者よりも動脈瘤または脳卒中を有する可能性がより高い。

喫煙は爆発の危険性を高めるので、完全な動脈瘤を有する人にとって危険である。

脳卒中リスク要因と予防

脳卒中の背後にある多くの危険因子が確立されている。最も予防可能なリスク要因は次のとおりです。

  • 喫煙その他のタバコの使用
  • 身体活動の欠如
  • 貧しいダイエット
  • 肥満

その他の危険因子は、心臓病や脳卒中の家族歴などの遺伝学を含む予防できません。

高コレステロール、高血圧、および糖尿病を含むいくつかの要因は、部分的に回避または管理可能です。

動脈瘤の危険因子と予防

脳動脈瘤の可能性を高める主な2つのリスク要因は、喫煙と高血圧です。これらはまた、動脈瘤の爆発の危険性を高める。

両方のリスク要因を併せ持つことは、2つの個々の要因を単純に足し合わせるよりも、リスクに大きな影響を与えます。したがって予防とは、喫煙を開始しない、または禁煙し、血圧をコントロールしないことを意味します。

予防できないその他のリスク要因は次のとおりです。

  • 家族歴およびその他の遺伝的要因
  • 年齢

遺伝的リスクは、動脈瘤の他の要因と相互作用する可能性があります。これは、喫煙が他の人よりも一部の人々にとってさらに危険なことを意味します。

動脈瘤形成を予防する1つの方法は、より広い健康上の利点を有する規則的な運動を行うことである。

処理

人は右手にタバコを吸っている

脳卒中と動脈瘤の治療の選択肢は全く異なります。

ストローク

脳卒中の治療は、脳卒中のタイプに依存する。クモ膜下出血は、バースト脳動脈瘤により引き起こされる脳卒中の治療と同じであり、以下に概説する。

ほとんどの脳卒中は虚血性である。他の種類は出血性である。治療はこれらの2つのタイプの脳卒中の間を広く分ける。

虚血性脳卒中 – 動脈が閉塞され、脳の一部への血液供給が遮断されたとき – で治療される:

  • 凝固を防ぐために凝血塊などを溶解する薬剤
  • 血液シンナー、血圧低下薬、コレステロールに対するスタチンなどの他の薬剤
  • 脳への主要な供給容器の深刻な狭窄がある場合、手術

脳卒中の生存者は、脳卒中リハビリテーションのプログラムを受けてもよい。

バースト脳動脈瘤の後のクモ膜下出血の治療は、以下に述べる。

無傷の脳動脈瘤

脳卒中がまだ発症していない脳動脈瘤は、リスクが高い場合には治療が可能です。より小さなリスクを提示するより小さな動脈瘤は、脳手術のリスク自体が価値がないため、単独で放置される。

高リスクの脳動脈瘤の破裂を防ぐための手術は、血液の流れを妨げるように設計されています。 2つの異なる操作が利用可能である:脳神経外科クリッピングおよび血管内巻取り:

  • クリッピングは、外科医が脳内の動脈瘤を見つけ、小さな金属クリップを適用することを含む。クリップは、通常、動脈の膨らんだ部分に直接配置される。
  • 巻くために、頭蓋骨の開口部を介してではなく、カテーテルで脳に到達する。これは、鼠蹊部または脚に挿入され、動脈内の脳まで移動する。血液の侵入を防ぐために、プラチナ製のコイルを動脈瘤に配置します。

バースト脳動脈瘤

脳動脈瘤が破裂した場合は、緊急治療が必要です。患者は通常、専門の神経学センターに送られます。

バースト脳動脈瘤に起因するくも膜下出血の緊急治療は、

  • 脳の一部への血液供給を失うリスクを減らすためにできるだけ早くニモジピンを開始する。これにより、より良い成果を出す機会が増えます。
  • 動脈瘤を閉鎖するか、または動脈瘤への血液の押し込みを防止するために、上記のようなクリッピングまたはコイリング操作が行われる。
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