大切なユーザー様へ!サイト上の全ての資料は、他の言語から翻訳されたものです。最初に、翻訳のクオリティについてお詫び申し上げると同時に、これらが皆様にとって有益なものであることを願っております。ご多幸の祈りを込めて 管理者より。Eメール:admin@jamedbook.com

肺水腫とは何ですか?

肺水腫は、肺の肺嚢(肺胞)に液体が蓄積して呼吸が困難になるときに発生します。これはガス交換を妨げ、呼吸不全を引き起こす可能性があります。

肺水腫は急性(突発)または慢性(時間の経過とともにゆっくりと起こる)であり得る。それが急性である場合、それは即時の注意を必要とする医療緊急事態として分類される。

肺水腫の最も一般的な原因はうっ血性心不全であり、心臓は身体の要求に追いつかない。

肺水腫の治療は、通常、呼吸機能の改善と問題の原因の扱いに焦点を当てています。それには、一般的に、基礎酸素を治療するために追加の酸素および薬物を提供することが含まれる。

肺水腫に関する迅速な事実

  • 肺水腫は、肺に流体が蓄積する状態である。
  • 急性発症(急性)肺水腫は、医療上の緊急事態である。
  • 症状としては、息切れ、咳、運動耐容能の低下または胸痛が挙げられる。

処理

[肺の図]

患者の血液酸素レベルを上げるために、顔面マスクまたは鼻の小さなプラスチックチューブを介して酸素を与えます。換気装置または呼吸装置が必要な場合は、呼吸チューブを気管に挿入することができる。

肺水腫が循環系の問題に起因することが試験で示された場合、患者は体液量を除去し、血圧を制御するのに役立つ静注薬で治療される。

原因

正常な呼吸の間、肺の小さな気嚢(肺胞)は空気で満たされます。酸素が取り込まれ、二酸化炭素が追い出される。肺水腫は、肺胞が浸水したときに起こる。

肺胞が浸水すると、次の2つの問題が発生します。

  1. 血流は十分な酸素を得ることができません。
  2. 体は適切に二酸化炭素を取り除くことができません。

一般的な原因は次のとおりです。

  • 肺炎
  • 敗血症(血液感染)
  • いくつかの化学物質への暴露
  • うっ血性心不全、腎不全、または肝硬変を引き起こす臓器不全
  • 溺水
  • 炎症
  • トラウマ
  • 特定の薬物療法に対する反応
  • 薬物過量

ARDSのように、肺への直接的な損傷の他に、

  • 脳卒中、頭部外傷、脳外科手術、腫瘍、発作などの脳傷害
  • 高所
  • 輸血

心原性肺水腫

心臓の直接的な問題による肺水腫は、心原性と呼ばれています。

うっ血性心不全は、心原性肺水腫の一般的な原因である。この状態では、左心室は身体の必要性を満たすのに十分な血液を送り出すことができない。

これにより、循環系の他の部分に圧力が蓄積され、流体が肺の空気嚢および身体の他の部分に押し込まれる。

肺水腫に至る可能性のある他の心臓関連の問題には、

  • 体液過負荷 – これは、腎不全または静脈内流体療法の結果起こる可能性があります。
  • 高血圧緊急症 – 心臓に過剰な負担をかける血圧の重度の増加。
  • タンポナーデを伴う心膜滲出液 – 心臓を覆う嚢の周りの流体の蓄積。これは、心臓のポンプ能力を低下させる可能性があります。
  • 重度の不整脈 – これは、頻脈(速い心拍)または徐脈(遅い心拍)であり得る。いずれも心機能が低下する可能性があります。
  • 重度の心臓発作 – これは心臓の筋肉を損傷し、圧迫を困難にする可能性があります。
  • 異常な心臓弁 – 心臓からの血液の流れに影響を与えることがあります。

貧しい心臓機能に起因しない肺水腫の原因は非心原性と呼ばれる。それらは典型的にARDS(急性呼吸窮迫症候群)によ​​って引き起こされる。これは、肺水腫および重大な呼吸困難をもたらす肺の重度の炎症である。

症状

急性肺水腫は重大な呼吸困難を引き起こし、警告なしに現れることがあります。これは緊急事態であり、直ちに医師の診察が必要です。適切な治療とサポートがなければ、それは致命的になる可能性があります。

呼吸困難と併せて、急性肺水腫の他の徴候および症状には、

  • 咳、しばしばピンクの泡沫の痰
  • 過度の発汗
  • 不安と不安
  • 窒息の気持ち
  • 薄い肌
  • 喘鳴
  • 急速または不規則な心臓リズム(動悸)
  • 胸の痛み

肺水腫が慢性である場合、体のシステムがもはや補償することができなくなるまで、症状は通常はそれほど深刻ではない。典型的な症状は次のとおりです。

  • 平らに横たわったときに呼吸困難(正中麻痺)
  • 足や脚の腫脹(浮腫)
  • 過剰な液体の蓄積による急速な体重増加
  • 発作性夜間呼吸困難 – 夜間の重度の突発的な呼吸不全のエピソード
  • 疲労
  • 身体活動による息切れの増加

肺水腫または複数の滲出液

肺水腫は、流体が肺の中で肺胞に集まり、呼吸困難になるときに起こります。複数の滲出液はまた、肺領域に流体を含み、「肺の水」と呼ばれることもある。

しかし、胸水では、肺水腫の胸膜層に水分が集まります。それは、心不全、肝硬変、または肺塞栓症から生じ得る。それは心臓手術後にも起こることがあります。

肺水腫または肺炎

肺水腫は肺炎と重複する可能性がありますが、それは異なる状態です。肺炎は、しばしばインフルエンザなどの呼吸器感染の合併症として発生する感染症です。

両者を区別することは難しいかもしれません。個人または家族が詳しい病歴を提供できる場合、医師が正しい診断を行い、適切な治療を提供することが容易になります。

診断

[検査対象の胸部X線]

患者は最初に身体検査を受けます。医師は、肺にクラックルや急速な呼吸を聞くために聴診器を使い、異常なリズムには心臓を聴く。

血中酸素レベルを決定するために血液検査が行われる。医師はしばしば次のような他の血液検査を命じるでしょう:

  • 電解質レベル
  • 腎機能
  • 肝機能
  • 心不全の血液計数および血液マーカー

心臓の超音波、心エコー図、および心電図(EKG)は、心臓の状態を判断するのに役立ちます。

胸部X線を用いて、肺の中または周囲に流体があるかどうかを確認し、心臓の大きさを確認することができる。胸部CTスキャンを注文することもできます。

防止

肺水腫を発症するリスクが高い患者は、自分の状態を管理し続けるために、医師の助言に従わなければなりません。

うっ血性心不全が問題であれば、健康でバランスの取れた食事を続け、健康な体重を維持することで、将来の肺水腫の発症リスクを減らすのに役立ちます。

定期的な運動は心臓の健康を改善します:

  • 塩摂取量を減らす – 過剰な塩は水分を保持する可能性があります。これは心臓がしなければならない仕事を増加させます。
  • コレステロール値を低下させる – 高コレステロールは、動脈の脂肪沈着をもたらし、心臓発作および脳卒中、したがって肺水腫のリスクを増加させる。
  • 禁煙 – たばこは、心臓病、肺疾患、循環系の問題など、数多くの疾患のリスクを高めます。

高所に誘発された肺水腫は、徐々に上昇し、旅行前に薬を摂取し、高所に進む間に過剰な運動を避けることによって最小化することができる。

Like this post? Please share to your friends: