精神病とは何ですか？

広義には、精神病は現実との接触を失うことを意味する。それはそれ自体の病状ではなく、多くの精神疾患の症状です。

このページには、精神病の詳細な説明、それを引き起こす原因、精神病の症状の例、治療方法などが掲載されています。

精神病に関する素早い事実

精神病に関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

精神病はそれ自体の病気ではありません。それは症状です
一般的な精神病の妄想は、個人が重要な人物であるという信念です
早期精神病の診断は長期的な結果を改善する

精神病とは何ですか？

精神病は傘の用語です。それは、個人が、存在しない事の感覚的体験、および/または現実に根拠のない信念を有することを意味する。

精神病エピソードの間、個体は幻覚および/または妄想を経験することがある。彼らは存在しないものを見たり聞いたりすることがあります。

これは個人にとって信じられないほど恐ろしいことがあり、ときには症状が原因で自分自身や他の人を傷つけたり傷つけたりすることがあります。

精神病は古典的に統合失調症のスペクトル障害と関連しており、他の症状もあるが、精神分裂症の定義基準の1つは精神病の存在である。

精神病の症状

精神病の古典的な徴候および症状は：

幻覚 – 存在しないものを聞く、見る、感じる
妄想 – 特に実際のものではない恐怖や疑念に基づく偽りの信念
解体 – 思考、発言、または行動において
無秩序な思考 – 無関係な話題の間でのジャンプ、思考の間の奇妙なつながり
Catatonia – 反応しない
難解な集中

原因に応じて、精神病は迅速にまたはゆっくりと来ることができる。症状は遅く発症し、軽度の精神病で始まることもありますが、投薬をやめると精神病に急速に移行することがあります。

精神病の軽度の初期症状には以下が含まれる：

疑惑の気持ち
一般不安
歪んだ知覚
うつ病
強迫観念
睡眠の問題

幻覚は、精神病の人の感覚（視覚、聴覚、味覚、触覚）に影響することがありますが、統合失調症患者の約3分の2では、幻覚は聴覚聴覚であり、存在しない。

以下の聴覚幻覚が一般的です。

患者について話していることもありますが、しばしば否定的です。
患者の行動を解説する声
患者が何を考えているかを繰り返す声

精神病の間の奇妙な妄想

精神病性妄想の例には、統合失調症と関連する可能性が高い妄想型および壮大な妄想が含まれる。

妄想妄想 – これらは、精神病の人に、彼らを害するようにプロットしていると信じて、個人または組織を過度に疑わせる可能性があります。

壮大さの妄想 – 明確な偽りはあるが、特別な権力や権威を持つことを強く信じている – 例えば、彼らは世界のリーダーであると信じるかもしれない。

精神病の診断

このセクションでは、精神病を診断するための利用可能なテストと方法について説明します。

早期診断

精神病の早期診断は、長期的な転帰を改善する。しかし、これは必ずしも達成されるとは限りません。統合失調症につながる精神病の軽度の形態は、平均2年間治療されずに放置され、完全な精神病でさえ医療専門家の注目を受けるまでに数年かかる可能性がある。

早期発見の機会を増やすために、精神科医によって策定された医療制度の指針は、次の若者で「精神病性障害の可能性を慎重に考慮する必要がある」ことを推奨しています。

もっと社会的に撤退する
学校や職場での長期間にわたる悪化
理由が説明できないほど苦しみや怒りを抱くようになる

精神病自体の生物学的検査はなく、検査が行われれば代替的な説明を与えるかもしれない他の医学的問題を除外することである。

患者と家族のための質問

精神病は主に臨床検査と病歴によって診断されます。医師は患者を診察し、症状、経験、思考、および日々の活動について質問します。彼らはまた、精神医学的病気の家族歴があるかどうか尋ねる。

他の医学的状態、とりわけせん妄（混乱状態の突然の発症）がまず除外されるが、てんかんおよび他の多くの医学的説明が可能である。

医師は、合法性や違法性の両方の薬物、毒素などの中毒の病歴もチェックします。通常、これをチェックするために尿サンプルを要求します。

精神病が精神医学的原因に絞り込まれると、診断が確認される前に満たされなければならない明確な基準がある。精神科医は一般に、精神医学的診断を行うためのDSM（精神障害の診断および統計マニュアル）として知られる米国精神医学協会（APA）の出版物に頼っている。

脳スキャン

脳スキャンは治療の初期段階で行われるため、治療可能で可逆的な他の状態も除外することができます。

EEG（脳波検査）検査は、脳の電気的活動を記録し、潜在的精神病症状の原因として、せん妄、頭部外傷、またはてんかんを排除するのに役立ち得る。

精神病の原因

精神病の正確な原因はよく理解されていませんが、

遺伝学 – 研究は、統合失調症と双極性障害が共通の遺伝的原因を共有する可能性があることを示しています。
脳の変化 – 脳構造の変化と特定の化学物質の変化は、精神病を患っている人に見られます。脳スキャンは、精神病の病歴を有するいくつかの個人の脳における灰白質の減少を明らかにしており、思考処理への影響を説明する可能性がある。
ホルモン/睡眠 – 産後精神病は、出産後すぐに（通常2週間以内に）起こります。正確な原因は不明であるが、ホルモンレベルの変化や睡眠パターンの混乱のために起こったと考えられる研究者もいる。

精神病の治療

このセクションでは、精神病の治療法と予防法について議論します。

抗精神病薬

抗精神病薬として知られる一連の薬物による治療は、精神病患者のための最も一般的な治療法です。

抗精神病薬は、統合失調症のような精神障害の精神病症状を軽減するのに有効であるが、それら自体が根底にある精神病を治療または治癒することはない。

いわゆる第2世代抗精神病薬は、精神病を治療するために医師によって最も一般的に用いられている。米国ではその使用が広く普及していますが、これは議論の余地があります。世界保健機関（WHO）は、他の抗精神病薬に対する反応がない場合、特別監督下で使用されるクロザピン（米国ではClozarilおよびFazaCloブランド）以外は推奨しません。

統合失調症の急性期および維持期

統合失調症の抗精神病治療は、初期精神病エピソードを治療するための急性期と維持療法の生涯段階の2つの段階にある。

急性期には、病院での滞在がしばしば必要となります。ときには急速な鎮静という技術が使われることもあります。患者をリラックスさせる速効型の薬物療法は、自分や他の人に害を与えないようにするために使用されます。

維持段階では、統合失調症の治療は地域社会にあり、抗精神病薬は精神病エピソードのさらなる予防に役立つが、しばしば再発が起こるが、時には薬物療法を服用しないために生じる。統合失調症の長期治療には、世話をしている家族の

精神療法はまた、統合失調症および他の精神病性障害の認知および残留症状の治療にも有用であり得る。

精神病のタイプ

いくつかの障害は、以下を含む精神病症状を示すことがある：

統合失調症 – 誰かの気分、思考、行動に影響を及ぼす重大な精神障害です。個人は、実際のものと想像上のものを区別することが難しいと感じています。
統合失調性感情障害 – 気分障害の期間を含む統合失調症と同様の状態。
短い精神病性障害 – 精神病性症状は少なくとも1日以上1ヶ月以下である。ストレスの多い生命現象に応答して起こることが多い。いったん症状が消えたら、彼らは決して戻ってこないかもしれません。
妄想障害 – 個体は、非合理的で、しばしば事実上の根拠のない奇妙なものに強い信念を持っています。症状は1ヵ月以上続きます。
双極性精神病 – 個人は、双極性障害（強烈な高低の気分）の症状を有し、また精神病のエピソードを経験する。精神病はより一般的には躁病期に発生します。
精神病性うつ病 – 精神病性特徴を伴う大うつ病性障害としても知られている。
産後（出生後とも呼ばれる）精神病 – 重度の出生後うつ病。
物質誘発性精神病 – アルコール、特定の違法薬物、ステロイドや覚醒剤を含むいくつかの処方薬を含む。

これらは精神病の症状の主要な原因であるが、精神病はまた、以下を含む他の障害および疾患に二次的であり得る：

脳腫瘍または嚢胞
認知症 – アルツハイマー病、例えば
パーキンソン病およびハンチントン病などの神経学的疾患
HIVや脳に影響を与える可能性のある他の感染症
いくつかの種類のてんかん
ストローク