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多嚢胞性卵巣症候群とは何ですか?

PCOSと広く知られている多発性嚢胞卵巣症候群は、生殖年齢の女性に影響を与える内分泌系疾患である。小さな流体で満たされた嚢が卵巣に発生する。

それはスタイン・レベントレン症候群とも呼ばれます。

症状には、月経周期の変化および過剰な髪の成長が含まれる。治療しないと、不妊症やその他の合併症を引き起こす可能性があります。正確な原因は不明です。

早期診断と治療が推奨される。体重減少はまた、インスリン抵抗性、2型糖尿病、高コレステロール、心臓病、および高血圧などの関連する健康リスクのリスクを低下させる可能性がある。

この記事では、PCOSの原因、症状、診断、治療法について説明します。

PCOSの高速事実

PCOSに関するいくつかの重要な点があります。詳細とサポート情報については、メインの記事を参照してください。

  • PCOSは、女性の8-20%に影響を及ぼす最も一般的なホルモン内分泌疾患の1つであり、その多くは診断を受けていない。
  • PCOSは、インスリン抵抗性、2型糖尿病、高コレステロール、高血圧、および心臓病などの他の病状の発症と関連している。
  • PCOSを有する女性の半数以上が40歳までに2型糖尿病を発症する。
  • 排卵能力の問題の約70%はPCOSに関連しています。

PCOSとは何ですか?

多嚢胞性卵巣図

PCOSを有するほとんどの女性は、卵巣上に多数の小さな嚢胞、または体液嚢を成長させる。嚢胞は有害ではありませんが、ホルモンレベルの不均衡につながる可能性があります。

PCOSを有する女性はまた、月経周期異常、アンドロゲン(性ホルモン)レベルの上昇、過剰な髪の成長、座瘡、および肥満を経験することがある。

PCOSに関連する多くの健康状態に加えて、この記事で議論されるPCOSは排卵を防ぐことができるため、女性の不妊症の最も一般的な原因です。

PCOSを考えることができる女性は、流産、妊娠糖尿病、妊娠に起因する高血圧、子癇前症、および早産の発生率が高い。

原因

現在、PCOSの原因は知られていません。しかし、過剰インスリン、低悪性度炎症、および遺伝学との関連がある。

危険因子

PCOSは遺伝的要素を有すると考えられている。 PCOSを持つ母親または姉妹を持つ人々は、親戚がその状態を持たない人よりもPCOSを発症する可能性が高い。このファミリーのリンクが主なリスク要因です。

砂糖は身体の主要エネルギー源であり、膵臓から分泌されるインスリンによって体内で調節されます。インスリン抵抗性を有する人は、インスリンを効率的に使用することができない。これにより、膵臓は体のブドウ糖需要を満たすために追加のインスリンを分泌するオーバードライブになる。

余分なインスリンはアンドロゲン産生への影響のため排卵能力に影響すると考えられています。研究によると、PCOSを有する女性は、多嚢胞性卵巣を刺激してアンドロゲンを産生する低悪性度の炎症を有することが示されている。

関連する健康リスク

PCOSにはいくつかの健康上のリスクがあります。

これらには、

  • 2型糖尿病
  • 不妊
  • 高コレステロール
  • 高脂質
  • 睡眠時無呼吸
  • 肝疾患
  • 異常子宮出血
  • 高血圧
  • 肥満は、自尊感情やうつ病の問題を引き起こす可能性があります
  • メタボリック・シンドローム
  • 非アルコール性脂肪肝(脂肪性肝炎)
  • うつ病と不安

また、子宮内膜癌、妊娠糖尿病、妊娠に起因する高血圧、心臓発作、および流産のリスクが増加する。

症状

スケールの上に立つ

卵巣の嚢胞とは別に、PCOSの症状には以下が含まれる:

  • 不規則な月経
  • 過剰アンドロゲンレベル
  • 睡眠時無呼吸
  • 高いストレスレベル
  • 高血圧
  • スキンタグ
  • 不妊
  • にきび、脂性肌、ふけ
  • 高コレステロールおよびトリグリセリド
    色素沈着性黒色腫、または皮膚の濃い色のパッチ
  • 疲労
  • 男性パターンの脱毛
  • インスリン抵抗性
  • 2型糖尿病
  • 骨盤の痛み
  • うつ病と不安
  • 体重増加や体重減少などの体重管理の困難
    多毛症として知られる過度の顔および体毛の成長
  • リビドー減少

テストと診断

PCOSの有無は一回の検査で判定することはできませんが、医師は病歴、骨盤検査を含む身体検査、ホルモン、コレステロール、および血糖値を測定する血液検査を介して状態を診断することができます。

子宮および卵巣を見るために超音波を使用することができる。

処理

PCOSの治療法はありませんが、治療は個人に影響を与える症状を管理することを目指しています。

これは、個人が妊娠することを望んでいるかどうか、および心疾患や糖尿病などの二次的な病状のリスクを減らすことを目的としているかどうかによって異なります。

いくつか推奨される治療法があります:

避妊薬:ホルモンと月経を調節するのに役立ちます。

糖尿病薬:必要に応じて糖尿病の管理に役立ちます。

妊娠薬:妊娠が必要な場合は、クロミフェン(クロミッド)、クロミフェンとメトホルミンの併用、または卵胞刺激ホルモン(FSH)や黄体化ホルモン(LH)薬などの注射用ゴナドトロピンの使用が含まれます。ある状況では、レトロゾール(フェマラ)を推奨する場合があります。

不妊治療:これらには、体外受精(IVF)または授精が含まれる。

スピロノラクトン(Aldactone)またはエフロルニチン(Vaniqa)を使用すると、過度の髪の成長が減る可能性があります。フィナステリド(プロペシア)も推奨されるかもしれませんが、妊娠する可能性のある女性には対処しないでください。

スピロノラクトンを使用している人は、妊娠中に服用すると先天性障害のリスクがあるため、避妊薬を使用するべきです。この薬の授乳はお勧めしません。

髪の成長を管理するための他の可能なオプションは、レーザー脱毛、電気分解、ホルモン処理、またはビタミンおよびミネラルの使用である。

外科的オプションは以下を含む:

  • 卵巣穿孔:卵巣で作られた小さな穴は、産生されるアンドロゲンのレベルを低下させる可能性があります。
  • 卵巣摘出術:外科手術は一方または両方の卵巣を除去する。
  • 子宮摘出術:これには、子宮の全部または一部の除去が含まれる。
  • 嚢胞吸引:嚢胞から液体を除去する。

ホームの救済

PCOSの治療法はありませんが、いくつかの家庭や生活習慣の介入によって変化をもたらし、いくつかの症状を緩和することができます。

これらには、

  • 果物や野菜をたくさん含む、健康でバランスの取れた食事を食べる
  • 定期的な身体活動に参加する
  • 健常な体重を維持し、アンドロゲンレベルを低下させ、糖尿病および心臓病のような疾患のリスクを低下させる
  • これはアンドロゲンのレベルと心臓病のリスクを高めるので、禁煙である

妊娠と更年期

妊婦、窓で

PCOSの影響を受けている女性は、その生涯にわたってその影響を経験することがあります。

流産、妊娠糖尿病、子癇前症および早産のリスクが増加する可能性があります。

出産後、新生児が新生児集中治療室に入院したり、出生前、出産中、または出産直後に死亡するリスクが高くなります。これらの合併症は、複数の出生(例えば、双子または三つ組)においてより一般的である。

過度の髪の成長や男性型の脱毛などの症状は、閉経期を超えて続き、悪化する可能性があります。

加齢に伴い、心疾患を含むPCOSに関連する二次的な健康合併症のリスクが生じる。

結論

PCOSの原因は不明であるが、早期診断は症状を緩和し、合併症のリスクを軽減するのに役立つ。 PCOSの症状を呈している人は誰でも医者に相談してください。

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