子供の夜間のベッドウェッティングとは何ですか？

子どもが眠っているときに、自分の排尿をコントロールすることができない場合、夜間に寝ることができます。

夜間尿失禁、または夜間失禁としても知られるベッドウェッティングは、膀胱がまだ発達している幼児に一般的です。それは5歳の子供の15％に影響し、6歳では珍しいとは考えられません。

小児科医は、両親が医学的支援を求めるのが最も一般的な理由の1つだと言います。

女の子は通常、夜間は平均6歳まで、男の子は7歳までに乾燥します。 10年間で、子供の95％が夜間に乾燥しています。

夜尿症の種類

夜尿症には主に2つのタイプがあります：

• 夜間夜尿症、または夜間の寝汗。男児は75％の割合を占めています。
• 日中の夜尿症、または昼間の排尿コントロールの欠如。これは男の子より女の子に影響を与えます。

夜間のベッドウェッティングは、次のいずれかになります。

• 子どもがまだ長期間乾燥していない初発夜尿症（PNE）。
• 夜間の眠気が長い乾燥期間の後、通常は6ヶ月以上になると、二次夜尿症（SNE）。

少年の場合、6歳まで、またはおそらく7年間、湿ったエピソードの間隔が長くなっている限り、時々起こるベッドウェッティングは正常です。

6歳または7歳の子供が長期間に渡ってベッドを濡らし始めない場合は、プライマリケア医師のアドバイスを求める価値があります。

どのように体制は寝心地をつくっていますか？

体には寝心めを防ぐ2つの方法があります。

睡眠中、体はアルギニンバソプレシン（AVP）と呼ばれる抗利尿ホルモンを産生する。 AVPは尿の産生を減少させる。毎日夕方に人体がAVPの放出を開始し、腎臓の尿出力が低下します。夜間に膀胱がいっぱいになる可能性は低い。

ほとんどの子供は、2歳から6歳の間にこのホルモンサイクルを発症しますが、一部のホルモン循環はより長くかかることがあります。時間がかかりすぎると、ベッドウェッティングは長く続きます。

睡眠中に膀胱がいっぱいになると、通常は目を覚まして浴室を使用します。ほとんどの子供は、AVPホルモンサイクル開始時と同じ時期にこの能力を発達させる。

子供が非常に深い睡眠者である場合、膀胱周囲の神経がまだ十分に発達していない場合、または2つの組み合わせがある場合、膀胱がいっぱいになると目を覚ますまでに時間がかかることがあります。

子供がこれらの2つのプロセスを開発するにつれて、それらは夜間に乾くべきである。

なぜ子供たちはベッドを濡らすのですか？

主な理由は、膀胱がまだ完全に発達していないということです。いくつかの子供の膀胱は他よりもゆっくりと発達する。膀胱が小さすぎると、それほど尿を保持することはできません。

他の理由としては、便秘や就寝時にあまりにも多くの液体、特に発泡性カフェインおよび他のカフェイン飲料が含まれる。

クリーブランドクリニックでは、柑橘類や人工添加物（色素や甘味料など）を含む飲み物は、膀胱を刺激して問題に加わることがあります。

親が子供のようにベッドを濡らした場合、子供はそうする可能性がより高い。両親がベッドを濡らさなかった子供は、その可能性が15％あります。 1人の親が行った場合、その子供は同じ問題を抱える可能性が40％あり、両親がそうした場合、その子供もまた70％の確率でチャンスがあります。

時には、睡眠時無呼吸症、糖尿病、または尿路感染症のような基本的な身体疾患があることもあります。

ベッドウェッティングは感情的な問題やストレスに関連することがあります。これは、いじめ、家族の死、婚姻の問題、または家庭内暴力から来る場合があります。

ベッドウェッティングに対する他の人々の反応に対する恥ずかしさと不安は、子供がベッドを濡らす可能性を高める可能性があります。彼らが恥ずかしいと心配した場合、これはより多くの寝心地につながる可能性があります。

親はベッドウェッティングが正常な発達の共通部分であることを知るべきです。子供は慰められ、励まされ、罪悪感や恥ずかしさを感じないようにすべきである。

ほとんどの場合、医療専門家によると、ベッドウェッティングは問題ではありません。問題は、子供や家族がそれにどのように反応するかです。

褥瘡はどのように診断されていますか？

健康問題の強い証拠がある場合、または子供が非常に苦しんでいる場合にのみ、親は医学的援助を求めるべきです。

主治医は、通常、子供が見る最初の人です。ベッドウェッティングの頻度、就寝前の子供の体液摂取量、情緒的および精神的に子供がどのように対処しているか、いじめを心配する可能性のあるものがあるかどうかについて質問します。

医師は、両親が子供として寝心地の病歴を有していたかどうか、および過去に尿路感染症を患っているかどうかを尋ねることができる。

物理的な異常がないかどうかを調べるためには、身体診察および画像スキャンが必要になることがあります。

尿検査は、糖尿病のような寝心地に結びつく可能性のある、基礎となる病状を排除します。

夜尿症治療とは何ですか？

医者が身体の異常や病気の根源を除外している場合は、問題を治療なしで解決するのを待つように両親にアドバイスし、子供に快適さとサポートを提供します。

治療は通常、5歳から7歳未満の方には推奨されません。 7歳から、問題が子供と家族に重大な影響を与えている場合は、いくつかの選択肢があります。

夜間覚醒アラームは、子供の下着に付いている小さなセンサーです。湿気を感じるとすぐに、それは騒音を発生させるか振動し、子供は目を覚ます。時間が経過すると、膀胱が満杯になると、通常、自動的に目を覚まします。一部のセンサーも同様に振動します。

デスモプレシンなどの薬物療法を処方することができる。これは、子供が数日間、おそらく寝返り、学校旅行、またはキャンプのために離れる場合に便利です。デスモプレシンは夜間に腎臓の尿が少なくなるようにします。子供と両親は必ず医師の指示に従ってください。

長期的には問題を解決しないため、医薬品は最良の選択肢とは考えられていません。

吸収性下着は恥ずかしさを減らし、子供に寝心地を支配することができます。

ベッドウェッティングの防止と対応

ベッドウェッティングの機会を減らすために、子供は以下を行うべきです：

• 1日中には水分を十分に飲むが、就寝前は2時間ほど摂取量を減らす
• 発泡性カフェインと他のカフェイン飲料を避ける
• 寝る前にトイレを使い、寝る前にもう一度寝るか、テレビを見る
• 便秘を避けるために新鮮な果物や野菜をたくさん食べる。

問題を軽減するために、親は：

• 会場に暗いライトを置くなど、ストレスフリーで簡単に夜間のバスルームを訪問する
• トイレが遠くにある場合は、ベッドルームにトイレを置きます。
• マットレスを防水シートで保護する
• 高齢の子供には、夜間に目を覚ますと自分のベッドを作るオプションを与え、清潔なシーツと洗濯バスケットを提供します
• 午前中に子供がシャワーを浴びていることを確認し、悪臭を取り除き、学校でのおしゃべりを防止する。

中立を保つことが重要です。子供が夜にあなたを目覚めさせる場合、彼らを慰め、ベッドを作り直し、大きな騒ぎを起こすことなく普通に寝ます。両親は、すべてが正しいこと、そして大丈夫であること、そして大したことではないことを子供に知らせるべきです。