ニコチン依存症とは何ですか？

ニコチンは中毒性物質で、主に喫煙によって肺に取り込まれます。

世界中では、10億人を超える人々が、たばこ、パイプ、葉巻、または煙草を定期的に喫煙しています。

米国心臓協会（AHA）によると、米国の男性の23.1％、女性の18.3％が喫煙者である。疾病管理予防センター（CDC）によると、毎年タバコの喫煙により推定死亡者は443,000人で、5人に1人が死亡しています。

これは、違法薬物使用、アルコール使用、自動車傷害、自殺、殺人などの合計よりも多くの死者です。

喫煙は約7,000年前に遡ります。喫煙の見解は、下品な習慣から洗練された娯楽、致命的な健康被害に至るまで、時間とともに変化してきました。

今、健康に悪い望ましくない活動としてますます注目されています。私たちは現在、喫煙が心臓発作、勃起不全、肺がんなどの多くの病気の主原因であることを認識しています。

いくつかの国では、たばこ製品に対する税金が大幅に増加し、定期的に禁煙キャンペーンが開始されています。多くの企業は、店舗やその他の公共の場で喫煙を禁止する法律を制定しています。

ニコチン依存症

ニコチン依存症は、たばこ製品に存在するニコチン依存症である。ニコチンは、一時的に心地よい脳の気分を変化させる変化を引き起こす中毒性の薬物であり、人々はますますそれを使用したい。

終了すると不快な離脱症状につながり、喫煙のたばこを通してニコチンを受け取ると一時的に消えます。専門家は、ニコチンは中毒症の中で最も難しいものの1つだと言います。

喫煙者はニコチンに中毒性がありますが、喫煙するたびに何千もの有害物質を消費します。

メンソールタバコは、他のタバコ製品よりも習慣性があるかもしれません。 FDAは、若い喫煙者の40％以上と高齢の喫煙者の30％がメントールタバコを好んで定期的に喫煙していると言います。

症状

症状は個人によって異なる場合があります。一部の人々は完全にかなり急速に依存するようになる。

例としては、

喫煙を止めることができない – 少なくとも1つの重大な試みを止めさせたが、成功しなかった。
離脱症状 – 欲求、うつ状態、過敏症、集中力低下、うつ病、空/空、怒り、欲求不満、食欲不振、不眠症などの身体的および気分関連症状を呈した場合、下痢や便秘があらわれることがあります。
健康問題の発生にもかかわらず、喫煙が優先されます – 肺や心臓病などの喫煙に関連した病気にもかかわらず、個人は引き続き喫煙します。
社会的および/またはレクリエーション的な犠牲 – 例えば、禁煙のレストランを避けるなど、喫煙のためにいくつかの活動が諦められることがあります。

原因

ニコチンは喫煙者の喫煙を維持します。専門家は、コカインのようなレクリエーション薬のように中毒性があるかもしれないと言います。ニコチンは、行動および気分を調節する神経伝達物質の放出を増加させる。

神経伝達物質は、神経細胞から放出される化学物質である。神経伝達物質は、ある神経細胞から別の神経、組織、器官または筋肉へのインパルスを伝達する。これは、ある細胞から別の細胞への神経学的情報のメッセンジャーである。

ニコチンは、人々に心地よい感情を与える神経伝達物質であるドーパミンの放出を引き起こす。ドーパミンラッシュが耽溺過程の大部分であると言われている – 喫煙者は、神経伝達物質（特にドーパミン）が急いでいることを切望しています。

専門家は、ニコチンが吸入されると、脳は数秒で影響を受けると言います。心拍数が上昇し、ノルアドレラニンおよびドーパミンのレベルが上昇し、気分が高まり、集中が起こります。

最後のたばこの後のある時間で、これらのホルモンのレベルが低下し、喫煙者は気分が悪く、おそらくは過敏で、別のニコチンを必要とします。

中毒プロセスに影響を与える他の物理的および心理的要因には、

ある日のある瞬間は、コーヒーの最初のカップ、仕事中の休憩中、または日常的な仕事の後など、喫煙するより大きな欲求と関連している可能性があります。
食べた後、ほとんどの喫煙者は食事の直後に喫煙を強く望んでいます。
アルコール – アルコールを飲む喫煙者は、タバコとアルコールが一緒に楽しめると言います。
いくつかの場所 – 喫煙者は、トイレ、いくつかのバーやパブ（喫煙が許可されている場合）、または駐車場（車から降りるかスーパーマーケットから駐車場に入り、車に向かって歩いた後）は喫煙を望んでいます。
一部の人々 – 喫煙者は、特に喫煙者であれば、他の人と会うことで、もっと喫煙したいと思うことがよくあります。
ストレスの瞬間 – 大多数の喫煙者は、通常、ストレス、エキサイティングな、または感情的な状況に直面したときに喫煙を強いられるでしょう。
電話 – 家庭で電話が鳴ると、多くの喫煙者がタバコを吸う前に走ります。
タバコの臭い – 他の人の喫煙の匂いは、喫煙者が明るくしたいという強いトリガーとなります。
運転 – 喫煙者は通常、自力で運転すると喫煙します。

喫煙者が長期間（例えば24時間）ニコチンを摂取しない場合、以下の徴候および徴候が現れることがある：

気分の落ち込み（うつ状態）
攪拌
怒り
不安
欲求不満
より大きな食欲
心拍数（脈拍）が減速する
不眠症
ライトヘッド
焦点を絞る問題
テキニ、おそらく敵意。

依存専門家は、ニコチン中毒者は、喫煙に関連する行動、誘発因子、合図および状況を特定し、対処しなければならないと述べている。

危険因子

ニコチンは喫煙者に影響を与えることがあります。多くの定期的な喫煙者は、10代の若者でも若い時でも始まります。

研究によると、大人の喫煙と若い年齢での喫煙との関連が示されています。

両親が喫煙している喫煙者は、喫煙していない子供と比較して、喫煙者になる可能性が2倍高くなります。
喫煙している友人 – 喫煙している友人がいる子供は、たばこのようなたばこ製品を使う傾向があります。
遺伝性遺伝学者は、タバコを吸う人や喫煙者にならない人がいる一方で、タバコを吸う人は非常に早いので、私たちが両親から継承している遺伝子のタイプに関連していると考えています。一部の人々は、一生中一度は喫煙することができ、中毒になるようなことはないようですが、他の人は不快な離脱症状を経験することなく禁煙することができません。脳神経表面の受容体細胞はニコチンに反応し、我々の遺伝子の影響を受けます。
精神病 – うつ病、双極性障害、精神分裂病およびその他の精神疾患を有する人々は、他の人々よりもニコチンに容易に耽溺するように見える。
アルコールや薬物乱用 – アルコールを乱用する人や、違法薬物を服用する人は、通常の喫煙者である可能性が高い。

診断

現在の診断テストはなく、誰かがニコチンにどれくらいの中毒性を持っているかを判断することができます。

医師は、適切な質問をすることによって、または特定のアンケートを使用して、患者の依存度を判断するのを助けることができる。

依存性のレベルを判断するには、以下の質問が役立ちます。

あなたが目を覚ました後どのくらいであなたは明るくなりますか？
あなたは1日にどれくらいのタバコを吸っていますか？
教会、学校、映画館、図書館、公共交通機関、病院など、許可されていない場所では喫煙しないことは難しいですか？
あなたがあきらめなければならない場合は、どのタバコを一番欲しいと思いますか（たとえば、朝の最初のタバコ）？
あなたは起床後最初の数時間の間に、残りの日よりも多くのたばこを吸うのですか？
あなたが病気で、風邪やインフルエンザがある場合は、まだ喫煙していますか？
あなたはあなたが意図した以上に喫煙したことがありますか？
あなたは喫煙していたので義務を怠ったことがありますか、それともタバコを持っていたことがありますか？
毎日喫煙したタバコの数をコントロールする必要があると判断しましたが、それは非常に困難でした。
あなたはこれまでにやめたことがありますか？もしそうなら、何回、どれくらいの期間ですか？
長期間禁煙で喫煙をしないと離脱症状を経験しましたか？これらの症状は、あなたが明るくなったときに消えましたか？
あなたは禁煙の健康上の危険性をどれくらい知っていますか？
あなたが喫煙を続けるとあなたはどれくらい長く生きると思いますか？
あなたが今すぐ諦めた場合、おそらくあなたはおそらく生きると思いますか？

処理

多くの人々が喫煙をやめようとしますが、多くは成功しています。

専門家は、喫煙者が科学的研究に効果的であると判明した治療を追求すれば、恒久的な成功の機会が増えると言う。心理療法や薬が役立つかもしれません。 2つの組み合わせが最も成功していることが示されています。

BMJ（British Medical Journal）のAugust（2013）号に掲載された研究によると、英国政府が主導した「禁煙」サービスは、10年間で2万5千年の命を救ったと報告されています。

習慣を壊すことは難しいかもしれませんが、その利点は価値のあるものです。

なぜ終了するのですか？

彼らが50歳になる前に諦める人は、今後15年間に死に至るリスクを50％引き下げることができます。

以下は、中止の利点の一部です：

心拍数が低下する – 心拍数（脈拍数）が低下し始めると、停止後わずか20分で体が感じる効果があります。
一酸化炭素 – あなたの最後のたばこのちょうど12時間後に一酸化炭素の一酸化炭素レベルが正常に戻ります。
肺機能 – 閉鎖から3ヶ月以内に、個人の肺機能は著しく改善し始める。
流通 – 流出から3ヶ月以内に流通の改善が見られます。
心臓発作のリスク – 心臓発作のリスクを諦める12ヶ月以内に50％低下します。
脳卒中 – 5〜15年以内に脳卒中を発症するリスクは、生涯非喫煙者と同じです。

薬と治療

喫煙者のために今日利用可能ないくつかの薬物療法と治療法があります。研究によってサポートされているものもあれば、サポートされていないものもあります。

例えば、ニコチン置換療法（NRT）とニコチンパッチの2つの方法を組み合わせると、より効果的かもしれません。

医師は禁煙に関する有用なアドバイスを提供することができます。

ニコチン補充療法

NRTは喫煙することなくニコチンを取り込む方法です。ニコチンは非常に習慣性です。人々はたばこの中でニコチンを欲しがるため、喫煙に中毒になる。 NRTは、タバコの煙よりも少ない用量でニコチンを血流に放出します。

この安定した供給は、喫煙を断念するときに起きる渇望を緩和するのに役立ちます。

NRTの例には、

ニコチンパッチ – パッチは皮膚上に置かれ、通常は1日中そのまま残ります。ニコチンは皮膚を通して血流に入る。それは毎日置き換えられます。典型的なニコチンパッチコースは8週間から12週間持続します。多くの場合、それは長くなることがあります。専門家は、患者さんは気をつけないようにしなければならないと言います。パッチが機能していれば、使用を中止する必要はありません。 2週間後に喫煙を完全に止めることができなかった患者は、その医師、異なる投薬量を提案したり、別の投薬を追加したりするべきです。
ニコチンガム – これはニコチンを含むチューインガムです。ニコチンは、口の粘膜内層を通って血流に入る。重度の喫煙者はおそらく4mgの投与量のガムを使用するべきであり、他のものは2mgのガムを使用すべきである。
ガムは、穏やかなペッパーの味が感じられるまで数回噛むべきであり、その時点で頬と噛み糸の間に約20分間置かなければならない。ガムが適所にあり、ニコチンを放出している間は、発泡性の飲み物とコーヒーを避けてください。
ニコチンロゼンジ – このハードキャンディー様の錠剤は口に溶けて、口の粘膜の裏地を通して血流に少量のニコチンを送ります。 2mgと4mgの用量があります。使用者は、舌の下または歯茎と頬の間に置いて、それが溶解するまでそこに置かなければならない。
ニコチン吸入器 – ニコチンを含むカートリッジを、たばこホルダーのような装置に入れる。使用者はニコチン蒸気を吸引して吸う。ニコチンは、口と喉の粘膜の裏地を通して血流に吸収されます。最初は、咳や喉の炎症を経験するユーザーもいます。このようなNRTは、吸い込みや握りをするのを逃した患者にとって特に効果的です。多くの国で、ニコチン吸入器は処方箋のみの製品です。
ニコチン鼻スプレー – ユーザーはニコチンを各鼻孔に直接含む溶液をスプレーします。ニコチンは、鼻の膜を通って血流に入る。ニコチンは、ガム、パッチ、またはロゼンジよりも素早く脳に到達するため（しかし、タバコよりもさらにゆっくりと）、この方法を好む人もいます。

ほとんどの医師は、NRTの助けを借りてできるだけ早く完全に禁煙したい喫煙者を奨励しようとします。

推奨または処方されるNRTのタイプは、喫煙者の個人的選択、使い易さの認識、およびその中毒状態を含むいくつかの要因に依存する。重い喫煙者は、その迅速な作用のためにNRT鼻スプレーを好むかもしれない。

ニコチン支援による減量：完全にあきらめる準備ができていない人々は、たばこの毎日の摂取量を徐々に減らすことで恩恵を受ける可能性があります。医師は、喫煙の間に使用されるNRT薬を処方することができる。麻薬、鼻スプレーまたはガムは、安定した供給ではなく、たばこの間に短いニコチンの放出を起こすため、ニコチンパッチよりも優れています。

ニコチンパッチを使用すると同時にタバコを吸うと、患者が病気を感じるようなレベルにニコチンレベルが上昇する可能性があります。

患者は、渇望を和らげるために、タバコの間にNRTを使用する必要があります。時間の経過とともに、個人は各煙の間隔を長くすることが推奨され、6週間以内に毎日喫煙されるタバコの数を50％削減することを目標にしています。

医師は、治療を中止するためにニコチン援助による減量を開始してから6ヶ月以内に全面禁煙を勧めています。

他の薬

その他の非ニコチン薬：

バレニクリン（シャンティクス/シャンピン）

この薬剤は脳のニコチン受容体に干渉し、結果として喫煙喜びが少なくなり、最終的に禁断症状が少なくなります。バレニクリンは、18歳未満の患者、妊娠中または授乳中の女性、進行性腎疾患を有する人、およびてんかんを有する人に服用してはならない。副作用がある可能性がある。

最初の錠剤を開始する前に完全に終了していない患者は、7〜14日以内にそれを行うべきである。ほとんどの治療コースは約12週間続きます。成功した患者は、彼らが喫煙に戻らないことを確認するためにさらに12週間処方されるかもしれない。

クロニジン（Catapres）

この薬は通常、他の治療法が機能していない場合に推奨されます。主に高血圧（高血圧）の治療に使用されます。しかし、鎮静や眠気などの副作用は、多くの医者や患者を傷つけます。

抗うつ薬

ブプロピオン（Wellbutrin、Zyban）は、ニコチンと同様に、ドーパミンとノルエピネフリンのレベルを上昇させる。一部の医師は、ブプロピオンとニコチンパッチの組み合わせを推奨する場合があります。この薬は体重増加のリスクも減らします。喫煙を断念する共通の結果。

発作または重度の頭部外傷、18歳未満の女性、妊娠中または授乳中の女性、食欲不振または過食症の患者、中枢神経系腫瘍を有する患者、および肝硬変を有する患者は、ブプロピオンを摂取してはならない。ブプロピオンに副作用があるかもしれません。

ブプロピオン療法を開始する前に禁煙を完全にやめなかった人は、最初の錠剤を服用してから14日以内にそうするべきです。治療コースは7週間から9週間続く。

ニコチンワクチン

これはまだ開発中です。ワクチンは、免疫系を誘発してニコチンに対する抗体を生成し、ニコチンが血流に入る際に結合し、ニコチンが脳に到達することを防止する。このワクチンが働くと、喫煙者が経験する脳のラッシュが排除され、喫煙から派生した人々の喜びを排除します。ニコチンが脳に入ってこない場合、ほとんどの中毒喫煙者のために喫煙する必要はありません。

その他のオプション

その他のオプションは次のとおりです。

行動カウンセリング、サポートグループ、禁煙プログラム – ほとんどの研究は、投薬と行動カウンセリングの組み合わせを受けた患者がより良い成功率を示す傾向があることを示しています。薬は即時の身体的な問題を助けるかもしれませんが、行動療法は人々が長期間にわたり禁煙するのを助けます。英国では、ほとんどのGP（一般開業医、プライマリケア医師）がNHS禁煙喫煙支援サービスに患者を紹介します。カウンセリングやその他の非医療的支援の例としては、

電話カウンセリング – 世界中のいくつかの国で、中止しようとしている患者のために、地域または国内の電話カウンセリングサービスを提供しています。国立癌研究所の800-QUIT-NOW（800-784-8669）および米国癌学会のQuitline（800-ACS-2345）（800-227-2345）に電話してください。

たばこの治療専門家とのカウンセリング – 患者は禁煙のための新しい技術を学ぶことができます。あなたが住んでいる地域によっては、これらのサービスが病院、いくつかの医療計画、および医療提供者に提供される可能性があります。

インターネット – 喫煙をやめようとしている人々に支援と励ましを提供するいくつかのウェブサイトがあります。評判の良いWebサイトの一例は、Nicotine Anonymous

エクササイズ – 毎日20分間歩くことで、青少年が喫煙を減らしたり禁煙したりするのを助けることができます。禁煙やフィットネスプログラムに参加した場合、ティーンエイジャーは喫煙を断念しやすくなります。ジョージワシントン大学公衆衛生・健康学校Journal of Adolescent Health（2013年4月号）に掲載されているサービス。

著者らは、彼らの所見の正確なメカニズムを知らないと述べている。彼らは、運動中のエンドルフィンの放出がニコチンの渇望を減らすのに役立つと考えています。

不安

一般的な考え方とは反対に、喫煙を放棄することは、通常、低レベルの不安を招くと、英国の研究者は、英国雑誌「精神医学」（2013年1月号）に報告した。

「喫煙はおそらく不安であり、喫煙者はこれを知り、自分の経験が誤解を招くかもしれないことを理解する価値がある」と書いている。

彼らは、目を覚ますとすぐに光を当てる喫煙者は、禁煙した後、不安レベルが最も顕著に低下していることを発見しました。

合併症

健康状態の範囲は、喫煙に起因する可能性があります。

肺がん – 大部分の肺がん、慢性気管支炎および肺気腫の症例は喫煙によるものです。喫煙は、米国において男性肺癌の死亡の90％、女性肺癌の死亡の80％を占めています。米国でCOPD（慢性閉塞性肺疾患）の死亡者の90％が喫煙によるものです。
「健康な」喫煙者は、しばしば肺がんの早期兆候を呈している – 多くの喫煙者は、正常な検査でまだ肺がんの早期徴候が残っている可能性があると医師が「健康」であると伝えるが、ニューヨークのWeill Cornell Medical Collegeジャーナル幹細胞（2013年7月号）。
喘息 – 喘息のある人は、通常、喫煙が悪化することがわかります。
心臓血管の問題 – 定期的に喫煙する人は、心臓発作、狭心症、末梢血管疾患、脳卒中で死亡するリスクが有意に高くなります。 1日5本のタバコを吸うだけでも、心血管疾患のリスクが高くなります。 1日15本のタバコを吸う人は、生涯非喫煙者に比べて心臓発作のリスクが2倍高い。心血管疾患のある喫煙者は、通常、心血管疾患のある非喫煙者よりも症状が悪い。
がん – 喫煙は肺がんを発症するリスクを高めるだけでなく、喫煙者は、膀胱、子宮頸部、胃、唇、喉、食道および喉頭の癌を含む様々な他のタイプの癌を発症するリスクがより高い。
皮膚喫煙者の皮膚は、非喫煙者よりも早く老化する傾向があります。
不妊症 – 女性の喫煙者は不妊症のリスクが高い。
男性のインポテンス – 男性の通常の喫煙者は、勃起障害（勃起不能または発達不能）を発症するリスクが有意に高い。
呼吸器感染症 – 喫煙者は、インフルエンザ、風邪、気管支炎などの非喫煙者よりも多くの呼吸器感染症を起こす傾向があります。喫煙者は、肺が炎症を起こす可能性のある致命的な感染症である肺炎になりがちです。
インスリン抵抗性 – 喫煙はインスリン抵抗性を上昇させ、糖尿病を発症する危険性を高めるタイプ2。糖尿病患者は喫煙している方が、糖尿病患者と比較して合併症に罹患しやすくなります。
Buerger病（閉塞性血栓血管炎） – 喫煙はBuerger病を引き起こす可能性があります。腕と脚の動脈と静脈の病気。血管は膨潤し、血栓（血栓）で閉塞し、最終的には皮膚組織を損傷または破壊する。場合によってはこれが感染症や壊疽につながることがあります。
早期死亡 – 平均して、一生を通して喫煙した男性は、生涯非喫煙者よりも10年生存しています。大部分の場合、死亡は喫煙関連疾患によるもので、

肺の問題：癌、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、慢性気管支炎および肺気腫を含む。
心臓病、脳卒中

突然の心臓死：喫煙者、軽度から中等度の喫煙者でさえも、カナダのアルバータ州のエドモントンにあるアルバータ州のマザンコフスキー心臓研究所の研究者らは、非喫煙者よりも突然の心臓死の危険性が高いことをJournal：Circulation：Arrhythmia ＆電気生理学

彼らは突然の心臓死のリスクが5年ごとに8％増加するが、その人が止むとすぐにすぐに落ち始めると付け加えた。

妊娠と子ども

妊娠中に喫煙すると、流産のリスクが著しく上昇します。妊娠中に定期的に喫煙した母親の乳児は、他の乳児よりも体重が少なくなりがちです。突然幼児死亡症候群（SIDS）の発生率は、母親が喫煙している赤ちゃんの方が高い。

母親が妊娠中に1日に少なくとも20本のタバコを吸うと、彼女の赤ちゃんは妊娠中に母親が喫煙していない同輩と比較して、読書の得点が低くなり、読書の苦労が増えるだろうと、Yale School of Medicineの研究者はThe Journal小児科の

終了する

多くの喫煙者は、タバコを吸うことなく対処する見通しによって脅威を感じています。専門家は、まず喫煙についての気分を慎重に考えることが第一歩だと言います。その後、あなたのすべての理由のリストをコンパイルしてください。最後に終了日を設定します。

あきらめて対処するという考えは時々恐ろしいものですが、辞めることは非常にポジティブなステップであることを覚えておくことが重要です。あなたの体のメリットは巨大です。専門家は、以下のヒントは、個人が元気いっぱいの喫煙者のままになるのを助けるかもしれないと言う：

あなたは何を喫煙したいのですか？あなたのトリガーや、喫煙がより困難な状況を特定してください。これはあなた自身の計画と準備に役立ちます。
サポート – 家族、友人、仕事の同僚、学校の友人は、すべてサポートと励ましであなたを助けることができます。あなたが何をしているのかを伝え、彼らの励ましがいかに重要であるかを説明することが重要です。
あなたがもはや喫煙者ではないことを喜ばせる思考に焦点を当てて、焦点を絞ってください。この動きを解放とし、犠牲とは見なさないでください。
喫煙者から身を守る – できれば、できるだけ喫煙者への曝露を減らす。あなたの家庭に煙が出ている人がいる場合は、少なくともあなたの長期的な禁煙の見通しについてより自信を持ってくれるまで、彼らと話をして何らかの手配をしてください。
あなたのリストを読んでください – 定期的にあなたが喫煙をあきらめたい理由のリストをお読みください。それがあなたのためにいかに重要であったか、それがいつもどんなに重要かを思い出してください。
アルコール – あなたが完全に煙が出なくなるまで、できるだけアルコールを飲むのは避けてください。
あなた自身が治療する – 特定のマイルストーンに達すると、あなた自身を治療する。あなたが達成していることは簡単ではなく、あなたは報酬が必要です。あなたは特別な場所でタバコに費やしたお金を置くことができます。しばらくすると、素敵なお菓子を買うことができます。
アクティビティ – ストレスを和らげるためにできることを見つけます。エクササイズは、健康に良いこととは別に、ストレスを和らげるのにも役立ちます。エクササイズプログラムでは、フィットネスレベルが向上するのを見て、禁煙を続けるよう促します。彼らが終了する直前にエクササイズプログラムを開始した人々の中には、彼らのフィットネスレベルがどのくらい速く改善されたかにショックを受けました。あなたの運動器具があなたの脈拍数（心拍数）を測定できる場合は、心拍数を下げて同じレベルの運動を達成できることがすぐわかります。
深呼吸 – 深呼吸は、喫煙者が煙を吸うと喫煙の不可欠な部分です。あなたが渇望を深く吹き込み、あなたの肺が新鮮で清潔な空気でどのように満たされているかを視覚化します。なぜあなたが辞めたのか、そしてあなたが得ている利益を思い出させてください。
遅延 – 危機的なポイントに達して、あなたがライトアップしようとしていると感じたら、それをオフにします。あなたに少なくとも10分与えてください。この10分の休憩は、おそらくあなたが渇望を超えて移動する時間を与えるでしょう。欲求が来るが、彼らも行く。

たった1本のタバコや1回のパフなどはありません。あなたは一人ではないことを忘れないでください – 何億人もの人々が通り過ぎて行き、現在経験しているものを通過します。