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喉頭がんは何ですか?

喉頭がんは、喉頭や声帯で悪性細胞が増殖するまれな癌です。喫煙喫煙と飲酒は喉頭がんの主な危険因子です。

米国がん協会は、2016年に米国で喉頭がんが13,430件、死亡が3,620件になると予測しています。喫煙している人が少なくなるため、毎年2〜3%減少しています。

喉頭がんは高齢者の方が多く、40歳未満の人は稀です。男性は女性より喉頭がんを発症する可能性が4倍高い。

それはどうやって広がり始めますか?

[喫煙]

がんは、体内の細胞(この場合、喉頭細胞)が制御または秩序なしに増殖し、分裂するときに生じる。

通常、細胞は分裂し、調節された様式で増殖する。新しい細胞が必要ないときに細胞が制御不能に分裂し続けると、増殖または腫瘍と呼ばれる組織の塊が形成される。

癌性細胞は、近くの組織に侵入し、身体の他の部分に広がることがある。良性腫瘍は浸潤も広がりもしない。

喉頭は、首の咽頭の真下に位置する三角形のような短い通路です。それは約2インチの幅です。

喉頭には3つの主要部分があります:

  • 上瞼は声門の上の組織です。
  • 声門は、声帯が位置する喉頭の中間部分である。
  • 声門は声門の下の組織です。それは肺に空気を取り込む気管に接続します。

喉頭がんは喉頭のどの部分でも発症することがありますが、通常は声門で始まります。喉頭の内壁には扁平上皮細胞と呼ばれる細胞が並んでおり、ほとんどの喉頭がんはこれらの細胞から始まります。

喉頭がんが広がると、がん細胞はしばしば首の近くのリンパ節に広がる。

癌細胞は、舌の後部、喉および頸部の他の部分、肺、および身体の他の部分にも広がることがある。

これが起こり、新しい部位に腫瘍が形成されると、それは喉頭の元の腫瘍と同じ種類の異常細胞を有し、転移性喉頭癌と呼ばれる。

症状

喉頭がんの症状には、

  • 持続的な咳
  • ぎこちなさ
  • 喉の痛み
  • 喉または首の異常な塊
  • 嚥下時の困難や痛み
  • 食べ物の頻繁な窒息
  • 難しいまたは騒がしい呼吸
  • 持続性の耳の痛みまたは耳の皮膚のまわりの異常な感覚
  • 計画外の重大な体重減少
  • 持続的な口臭。

喉頭がんは早期に診断されれば治癒する可能性があります。このタイプの癌と診断された人々のわずか60%以上が5年以上生存しています。

危険因子

喫煙は喉頭がんの最も重要な危険因子です。喉頭がんの死亡率は、喫煙者の方が非喫煙者よりもはるかに高い。受動喫煙も寄与する可能性があります。

アルコールの中程度または多量の消費も要因である。米国がん協会は、特に喫煙と併用すると、1日に1回以上の飲み物がこのタイプのがんのリスクを増加させることを示唆しています。

その他の危険因子としては、社会経済的地位が低く、男性で40歳以上で、頭頸部癌の既往歴がある。 Cancer Research UKは、酸逆流、ヒトパピローマウイルス(HPV)、特定の化学物質への暴露、および低免疫性が喉頭がんに関連していることを指摘しています。

遺伝的およびウイルス的因子および栄養欠乏も役割を果たす可能性がある。

診断

喉のがんは、首の外側の触診可能なまたは目に見える塊として存在し得る。この場合、生検で診断を下すのに役立ちます。

喉頭鏡は、医師が口を見て喉を見下ろすことができる小型の照明付きカメラです。症状が喉頭やその他の頭頸部腫瘍を示唆している場合に使用することがあります。

光ファイバー式鼻内視鏡には、鼻孔に挿入される薄く柔軟なスコープが含まれる。医師は、咽頭と喉頭全体を見ることができます。これは、局所麻酔下の診療所で行うことができます。

頚部または頭部のCTスキャン、またはMRIを行って、腫瘍の程度または大きさを見ることができる。これは医師ががんが首のリンパ節に広がっているかどうかを判断するのに役立ちます。

癌の診断を確定するためには、異常と思われる腫瘍または組織の生検および病理学的分析を実施しなければならない。

病変が小さくて1つの領域に限定されている場合、外科医は腫瘍を完全に除去し、それを病理検査に送り、レビューのために切除生検を行うことができる。

喉頭がんが確認された場合、医師は、がんが身体の他の部分に広がっているかどうかを調べるために、追加の検査を注文することがあります。

処理

治療は癌の段階に依存する。

早期喉頭がんは手術または放射線単独で治療されてもよい。

後の段階で、患者は、放射線と化学療法の組み合わせ、または手術後の放射線を有することができる。

外科手術は、癌性腫瘍およびその近傍の組織を除去することを含み、頚部の癌性リンパ節を除去するために頚部切開を含むことができる。

喉頭がんの手術には、内視鏡的切除、部分喉頭切除および全喉頭切除が含まれる。

手術のタイプに応じて、患者は一時的または永久的な気管切開術を受けることができる。これは、手術後の治癒を可能にする首または穴である。一部の患者には、息を吐き出す恒久的なストーマがあります。これらの患者は、話すことを可能にする補助装置が必要になります。

[化学療法薬]

放射線療法は、がん細胞を殺し、腫瘍を縮小させるために使用されます。外部ビーム照射療法は、身体の外側の源から首内の腫瘍の放射線ビームを導く。

梁はすべての道を燃やすので、肌も焼くでしょう。これは痛いかもしれません。

化学療法は、がん細胞を殺し、放射線の影響を増強し最大化するために薬物を使用する。外科的および美容的転帰を改善するために、手術前に大きな腫瘍のサイズを縮小するために使用され得る。

薬物は、丸薬として与えられるか、またはカテーテルを介して静脈に注入される。彼らは血流に入り、体内を移動し、急速に増殖する細胞を殺し、癌細胞といくつかの健康な細胞を殺します。

防止

喉頭がんは非喫煙者では極めてまれです。

喉頭がんを避ける最善の方法は、両方とも病気に関連しているので、喫煙や過剰量のアルコールを飲むことではありません。

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