血液中のリン酸塩が多すぎると高リン酸血症と呼ばれます。最も一般的な原因は腎臓病であるが、他の状態はリン酸塩レベルがバランスを崩すことにつながる可能性がある。
リン酸塩は体内に存在する化学物質です。それは多くの食品に自然に発生するリンと呼ばれる鉱物を含んでいます。リンは骨や歯の成長を助け、身体がエネルギーを使って食べ物を使うのを助けます。
腎臓は自然にリン酸塩のレベルを制御します。しかし、腎臓が効率的に機能していないと、十分なリン酸塩を取り除くことができず、体内で高レベルになることがあります。
高リン血症の治療法は、根底にある状態に左右されます。腎臓病を患っている人には、リン酸塩濃度をコントロールするために、食事と薬物療法を組み合わせて使用します。
症状
高リン酸血症は、通常、明らかな症状を示さない。制御されていない糖尿病などの高リン酸塩レベルを引き起こす可能性のある基礎疾患の症状が最初に発見される可能性がより高い。
血液中のリン酸塩の濃度が高すぎると、ミネラルや骨の障害や石灰化を引き起こす可能性があります。
鉱物および骨障害
骨は、鉱物やホルモンが再構築し、成長し、強く存在することが必要です。腎臓は血液中のリンとカルシウムのバランスをとります。これらがバランスが取れていないと、骨からカルシウムを抜き取って弱めることができます。
腎臓はミネラルや他の化学物質のバランスを制御するため、慢性腎臓病はミネラルや骨の障害を引き起こす可能性があります。腎不全で透析を受けている人が最も危険です。
この悪化は、しばしば症状がなく、何年にもわたって起こりうる。しかし、骨が弱くなるにつれて、人は骨や関節の痛みを感じ始める可能性があります。
これが腎臓病を患っている小児で起こる場合、骨がまだ発達しているので、それはより深刻になる可能性があります。鉱物と骨の障害を持つ子どもたちは完全な高さまで成長することはできません。脚の骨は、腎臓のくる病とも呼ばれる内向きまたは外向きに曲がることがあります。
石灰化
石灰化は、体内の器官や組織にカルシウムが沈着したときに起こります。この状態は、静脈および動脈に影響を及ぼし、血管石灰化として知られている。心臓が体の周りに血液を送り出すためには、心臓がより頑張る必要があるため、特に重篤な状態です。石灰化は透析をより困難にする可能性がある。
血中のリンとカルシウムの濃度が高いと、かゆみがあり、赤い目がかかります。
原因
腎臓病は、高リン酸血症の最も一般的な原因である。健康な腎臓は血液中のミネラルのレベルを調整しますが、正常に機能していない腎臓は常にこれを行うことができません。
しかし、血液中に高レベルのリン酸塩と関連する他の条件がありますが、以下を含みます：
- 制御されていない糖尿病：これは、臓器の損傷などの深刻な医学的問題を引き起こす可能性のある高濃度の血糖を引き起こします。
- 糖尿病性ケトアシドーシス：体内にインスリンがなくなると起こりうる糖尿病の合併症。有害なケトンが体内に蓄積し、血糖値が上昇します。
- 副甲状腺機能低下症：身体が副甲状腺ホルモン（PTH）を十分に産生しない、まれなホルモン障害です。 PTHは、血液や骨のリンのレベルを制御するのに役立ちます。
- 低カルシウム血症：血液中のカルシウム濃度が低い。
リン酸サプリメントを服用すると、高リン酸血症になる可能性もあります。ほとんどの人は、食事から十分なリンを得ることができ、身体は通常、レベルを調整するのに優れています。誰も1日に250ミリグラム（mg）以上のリンのサプリメントを取るべきではありません。
加工食品にはリンを添加して保存することが多く、高蛋白食には必要以上にリンが含まれていることがあります。
診断
誰かが高リン酸血症の症状や病状に関連した病気にかかっている場合は、医師に相談してください。医師は病歴を聞き、症状について話し合ったり、身体検査をしたり、りんご検査を勧めたりすることがあります。
テストには以下が含まれます：
- 血漿と呼ばれる血液の液体部分のリン酸塩レベルを測定する。医師は、腕の静脈に針を挿入し、検査のために検査室に送られる少量の血液を採取する。
- 時限尿サンプル。人は一定時間（通常24時間）に尿をすべて収集する必要があります。
- 人が鉱物や骨障害の症状がある場合は、X線が必要になることがあります。 X線検査では、臓器や静脈のカルシウム沈着物、人の骨の構造の衰弱や変化が示されます。
通常、腎不全の人は、リン酸塩濃度を定期的にモニタリングしています。これは通常、高リン酸血症が日常的な検査で見つかることを意味します。
処理
高リン血症の治療法は、根底にある原因に依存します：
- コントロールされていない糖尿病を患っている人は、食事、運動、およびインスリンと呼ばれる薬でコントロールすることが不可欠です。
- ホルモン障害性副甲状腺機能亢進症の人は補充が必要な場合があります。これにより、血液中のカルシウムとリン酸塩のレベルが正常に戻ります。カルシウムが高く、リンが少ない食事は、レベルを安定させるのに役立ちます。
- 腎臓病が高リン酸血症を引き起こす場合、通常、食事療法および薬物療法への変化の組合せがそれを治療するために使用される。主な目的は、骨のさらなる損傷を防ぐことです。
- リン酸塩結合剤は、カルシウムを含有する薬剤である。食事と一緒に摂取すると、薬物は体が食物から吸収するリンの量を制御します。
- 腎不全の人は、しばしば透析が必要です。これは、腎臓がこれを行うことができない場合、老廃物の血液を浄化し、余分な体液を除去するプロセスです。腎臓透析はまた、血液からいくつかのリン酸塩を除去する。
防止
高リン酸血症を予防する主な方法は、体内のリン酸塩とカルシウムのレベルを制御することです。これは、通常、特定の食品を食べ、他の人を避けることによって行われます。
加工食品は、しばしばPHOSを一緒に有する成分によって示される、防腐剤としてのリンを含む。高リン酸血症に関連した根底にある状態の人は、これらの食物を避けたいかもしれません。
エンドウ豆、ミルク、ピーナッツバターなどの特定の天然食品には、高レベルのリンが含まれています。
腎臓病を患っている人には、適切な量のミネラルを含む食事を食べることは、病状を管理するために不可欠な部分です。これは複雑になる可能性があり、栄養士は食べ物や避けるべき食べ物を説明するのに役立ちます。
見通し
腎臓が正常に機能しており、正しいレベルのホルモンを産生している場合、身体は自然に血液中のリン酸塩レベルをバランスさせます。これが起こっていない場合、食事や薬物療法を使用して人為的にレベルを調整する必要があります。
高リン酸血症は、骨を弱化させ、体内の静脈、組織、および臓器の損傷を引き起こす可能性があります。リンゴを安全なレベルに保つために、腎臓病の人々が食事に関する助言を求めることが肝要であり、その状態を管理するのに役立ちます。
